Садржај
Преломи бочне маљеле су најчешћи тип прелома скочног зглоба. Ове повреде се обично јављају када је зглоб или увијен или смотан, често неспретним или неравним кораком. Већина бочних прелома малеолуса сматра се стабилним преломима скочног зглоба и може се лечити без операције.Бочни маллеолус је назив за кост са спољне стране зглобног зглоба. Ова кост је део фибуле, једне од две кости потколенице; друга кост ноге назива се тибија (потколенична кост). Тибија носи велику већину телесне тежине (око 90%), а фибула држи само око 10% телесне тежине.
Симптоми бочног прелома малеозе
Бочни преломи маллеолуса узрокују бол, оток и модрице око скочног зглоба. Бол у другим деловима стопала и скочног зглоба треба да буде разлог за сумњу на озбиљнију повреду скочног зглоба од изоловане бочне фрактуре малеоле.
Бол и оток на унутрашњој страни скочног зглоба (заједно са бочним преломом маллеолуса) могу указивати на могућност повреде која се назива бималлеоларни еквивалентни прелом чак и без другог прелома. Ово је специфична врста нестабилне фрактуре глежња која може захтевати операцију.
Дијагноза
Свако ко има бочни прелом малеоле треба да се прегледа на знаке озбиљнијег, нестабилног прелома скочног зглоба. Добра вест је да су изоловани бочни преломи малеолуса често стабилни преломи скочног зглоба и немају овај проблем, мада је важно видети специјалиста за разлику између њих двоје.
Нестабилан прелом зглоба је повреда која настаје када прелом проузрокује неправилан рад зглобног зглоба. Стога, ако кост зарасте у положају у којем зглоб не функционише правилно, зглоб ће вероватно развити рани артритис зглоба.
Лечење
Лечење стабилног прелома бочне кости малеолуса требало би да се састоји од напора да се смањи оток, праћен постепеним напредовањем у ношењу тежине.
- Примена леда: Примена леда је корисна за смањење болова и минимализовање отока.
- Надморска висина: Висина је важна да би оток био ограничен. Будите сигурни да вам је зглоб изнад срца. (Да бисте то урадили, морате да легнете, не можете то седећи!).
- Противупални лекови: Нестероидни антиинфламаторни лекови, укључујући Мотрин (Ибупрофен) и Алеве (Напрокен), корисни су за контролу и отока и бола.
- Одмор / имобилизација: Иако стабилан прелом зглоба може да подржи вашу тежину, помаже у ограничавању ношења тежине ради контроле болова и отока. Обично ће недеља или две са штакама контролисати ове симптоме.
Током напретка у ношењу тежине, урађено је много студија како би се проценило колико је заштита зглоба најбоља. Неки лекари користе ходајуће гипсане, чизме за ходање, ваздушне одлоге, носаче за зглобове или чак високе ципеле (планинарске ципеле).
Студије не показују разлику у поређењу различитих врста носача за зглоб. Разговарајте са својим лекаром о најбољој опцији која ће вам пружити подршку и утеху за повреду зглоба.
Да ли је хирургија пожељнија?
Јасан одговор је да операција није потребна за стабилне бочне преломе малеолуса. Разлог је тај што се показало да је нехируршки третман једнако ефикасан за лечење сломљене кости
Поред тога, операција има шансе и за инфекцију и за зарастање (око 2%), а то може да створи значајне проблеме. Људи који су оперисани због прелома фибуле могу развити хронични оток око скочног зглоба.
И на крају, када људи имају металне имплантате око скочног зглоба, могу одлучити да се метал уклони низ пут. То би захтевало други хируршки поступак када. Дакле, ако се операција не препоручује, вероватно је тако најбоље.