Садржај
- Шта је бочна реконструкција лигамента глежња?
- Зашто би ми могла бити потребна бочна реконструкција лигамента скочног зглоба?
- Који су ризици од бочне реконструкције лигамента глежња?
- Како да се спремим за бочну реконструкцију лигамента скочног зглоба?
- Шта се дешава током бочне реконструкције лигамента скочног зглоба?
- Шта се дешава након бочне реконструкције лигамента скочног зглоба?
- Следећи кораци
Шта је бочна реконструкција лигамента глежња?
Бочна реконструкција лигамента глежња је операција за затезање и учвршћивање једног или више лигамената глежња на спољној страни чланка. Такође је познат као Бростром поступак. Најчешће се ради као амбулантна операција, тако да можете истог дана кући.
Зглоб зглоба је зглобни зглоб који омогућава кретање горе-доле и са једне на другу страну. Ваше стопало и зглоб имају неколико лигамената. То су снажне тракасте структуре које држе кости у зглобу и стопалима чврсто повезаним. На спољној страни стопала имате неколико лигамената. Ту спадају предњи талофибуларни лигамент (АТФЛ) и калканеофибуларни лигамент (ЦФЛ). Они помажу у одржавању зглоба и стопала у ходу.
Ако сте имали поновљено угануће скочног зглоба или ако имате одређене деформације стопала, ваши лигаменти могу почети да ослабе и олабаве. Ако се то догоди, глежањ може постати нестабилан.
Током бочне реконструкције лигамента скочног зглоба, хирург чини мали пресек на спољној страни вашег зглоба. То се ради док сте у општој анестезији. Тада ваш хирург стегне један или више лигамената на спољној страни стопала.
Зашто би ми могла бити потребна бочна реконструкција лигамента скочног зглоба?
Ова операција ће вам можда затребати ако се један или више лигамената на спољној страни скочног зглоба олабаве или истегну. То доводи до стања које се назива хронична нестабилност зглоба. Може да изазове хронични бол, поновљено угануће зглоба и зглоб који често попушта када ходате или обављате активности.
У почетку се угануће скочног зглоба може истегнути и делимично покидати лигаменте зглоба. Овај први угануће чини вероватнијим да ћете поново ишчашити зглоб. Ово је вероватније ако први угануће нисте правилно лечили. Више уганућа може вам још више олабавити лигаменте.
Одређени механички проблеми са ногом могу повећати вероватноћу да развијете нестабилан зглоб, као што су:
- Варус задњих ногу
- Плантарна флексија првог зрака
- Кавус средњег стопала (високи лукови)
- Општа опуштеност лигамената - на пример, због здравственог стања попут Ехлерс-Данлоса
Можда сте се већ лечили физикалном терапијом и специјалним уметцима за стопала. Здравствени радник може саветовати операцију ако други третмани зглоба нису успели. Није уобичајено да вам је потребна ова операција одмах након првог ишчашења зглоба.
Који су ризици од бочне реконструкције лигамента глежња?
Свака операција има ризике. Ризици за ову операцију укључују:
- Прекомерно крварење
- Оштећење нерава
- Инфекција
- Укоченост зглобног зглоба
- Крвни угрушак
- Компликације од анестезије
- Без побољшања стабилности глежња
Властити ризик од компликација зависи од старости, анатомије стопала и општег здравља. Разговарајте са својим здравственим радником о свим забринутостима које бисте могли имати. Можете разговарати о ризицима који се највише односе на вас.
Како да се спремим за бочну реконструкцију лигамента скочног зглоба?
Разговарајте са својим здравственим радником о томе како се припремити за операцију. Питајте да ли треба да престанете да узимате било какве лекове пре времена, попут разређивача крви. Ако пушите, покушајте да престанете са пушењем пре поступка. Обавестите свог здравственог радника о свим лековима које узимате. То је укључивало лекове који се продају без рецепта, попут аспирина. Такође му реците о било каквим променама у вашем укупном здрављу, попут недавне грознице.
Пре него што започнете поступак, можда ће вам требати тестови за снимање, као што су рендген или МРИ. Не би требало да једете или пијете ништа после поноћи ноћ пре поступка.
Можда ћете морати да планирате неке промене у свом дому и активностима пре операције. Неко време нећете моћи нормално да ходате ногом.
Шта се дешава током бочне реконструкције лигамента скочног зглоба?
Постоји низ метода које се користе за бочну реконструкцију лигамента глежња. Питајте свог здравственог радника о детаљима ваше операције. Ортопедски хирург стопала обавиће вашу операцију. Операција може трајати 2 или више сати. Можете очекивати следеће:
- Вероватно ћете добити општу анестезију да бисте спавали током поступка или регионалну анестезију да бисте утрнули захваћену ногу.
- Током операције пажљиво ће се надгледати ваши витални знаци, попут пулса и крвног притиска.
- Након чишћења погођеног подручја, ваш хирург ће направити пресек коже и мишића вашег зглоба.
- Ако је ваша операција минимално инвазивна, ваш хирург ће исећи мали рез. Он или она ће кроз рез ставити мале инструменте и камеру за извођење ваше операције.
- Ваш хирург вам може уклонити АТФЛ и ЦФЛ лигаменте скочног зглоба са места на којем се прикаче на вашој фибули.
- Он или она могу ове лигаменте скратити.
- Затим ће ваш хирург поново спојити ове лигаменте са вашом фибулом помоћу малих нових рупа избушених у кости.
- Ако је потребно, ваш хирург може извршити и друге поправке.
- Слојеви коже и мишића око зглоба биће хируршки затворени.
Шта се дешава након бочне реконструкције лигамента скочног зглоба?
Неко ће вас гледати неколико сати након ваше операције. Када се пробудите, вероватно ћете пронаћи зглоб у удлази. Често је бочна реконструкција лигамента глежња амбулантни поступак. То значи да можете ићи кући истог дана. Требало би да вас неко вози кући.
Болићете неко време након операције, посебно првих неколико дана. Лекови против болова могу вам помоћи да ублажите бол. Пажљиво следите сва упутства о лековима и нези рана. Ако ногу држите уздигнутом, то такође може смањити оток и бол. Вероватно ћете морати да користите штаке и држите тежину на зглобу најмање неколико недеља. Обавезно одмах обавестите свог хирурга ако имате високу температуру, мрзлицу или појачан бол у зглобу.
Морат ћете се вратити за око 10 дана након операције да бисте уклонили шавове или спајалице. Тренутно би вам хирург могао заменити удлагу чизмом или гипсом. За неколико недеља ваш лекар ће вероватно заменити овај гипс уклоњивим апаратићем. Морат ћете да користите овај апаратић неколико месеци.
Ваш лекар ће вам дати конкретна упутства о томе како ојачати мишиће глежња и ногу док се опорављате. Можда ћете имати користи и од физикалне терапије. Ово ће помоћи да ваша операција буде успешна.
Следећи кораци
Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:
- Назив теста или поступка
- Разлог због којег имате тест или процедуру
- Какве резултате очекивати и шта они значе
- Ризици и користи теста или поступка
- Који су могући нежељени ефекти или компликације
- Када и где треба да направите тест или процедуру
- Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
- Шта би се догодило да немате тест или процедуру
- Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
- Када и како ћете доћи до резултата
- Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
- Колико ћете морати платити за тест или поступак