Садржај
Ласерска терапија је третман инфекције гљивицама ноктију на ногама (онихомикоза), инфекције која се тешко лечи и која мења изглед и текстуру ноктију. Постоји неколико врста ласерског третмана, укључујући оне који користе светлост и оне који користе угљен-диоксид (ЦО2). Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) за ову употребу одобрава ласерску терапију.Гљивичне инфекције ноктију обично захтевају неколико ласерских третмана пре него што се потпуно реше. Може бити потребно између шест и 18 месеци доследних третмана да би ласерска терапија била ефикасна. Иако ови третмани могу проузроковати нежељене ефекте попут бола и / или крварења у околини, сматрају се безбедним.
Како то ради
Ласерски уређаји емитују импулсе енергије који производе топлоту. Када се користи за лечење онихомикозе, ласер се усмерава, тако да ће топлота продрети кроз нокат на нокат до нокта где је гљива присутна.
За ову врсту третмана користе се ЦО2 ласери или итријум-алуминијум-гранат (ИАГ) ласери са таласним дужинама од 870 нм, 930 нм или 1320 нм за повећање локализоване температуре. Као одговор на врућину, заражено ткиво се гасификује и разлаже, уништавајући гљивице и околну кожу и нокте. Топлота ласера такође делује стерилно, што помаже у спречавању новог раста гљивица. У
Када је ласер усмерен на подручје инфекције, топлота која се ствара спречава раст гљивица и уништава га.
Када се безбедно користи, ласерски третман не емитује довољно енергије за уништавање све ткиво или целу инфекцију. Из тог разлога је обично потребно поновити третман. Раст гљивица је инхибиран и неки гљивични микроорганизми су уништени, али пошто инфекција може делимично преживети лечење, мало је вероватно да ћете се потпуно излечити само једном сеансом.
Ефикасност
ФДА је одобрила неколико врста ласерских уређаја за лечење онихомикозе, укључујући ПинПоинте Фоотласер, ГенесисПлус и Новеон. Према критеријумима за одобрење, ови уређаји могу произвести „привремени пораст прозирних ноктију код пацијената са онихомикозом“.
Са ласерском терапијом, већина људи доживљава приметно побољшање, а постоји и велика стопа излечења. Једна студија показала је стопу излечења од 61% у 16. недељи. Друга студија показала је 91% клиничког побољшања и стопу излечења од 30% након 180 дана.
Ласерски третман повезан је са високом стопом негативних култура - што значи да лабораторијски микроскопски тест на гљивичну инфекцију обично не показује доказе о инфекцији након третмана.
Лечење онихомикозе се сматра ефикасним када се симптоми инфекције повуку и када нема доказа о гљивицама на култивисаним узорцима прста на нози или околној кожи.
Ласерски третман у поређењу са другим опцијама
Ласерски третмани су обично ефикаснији од других начина лечења онихомикозе. Ова инфекција се може лечити локалним (на кожи) антимикотичним лековима или оралним антимикотицима, а постоје и рецепти који се продају без рецепта. Орална антимикотика узрокују системске нежељене ефекте и нису у потпуности ефикасна за лечење онихомикозе. Локални третмани имају тенденцију да буду сигурни, али нису врло ефикасни.
Истраживања показују да је приближно 45% побољшања онихомикозе локалним лековима и приближно 40% до 66% побољшања оралним лековима.
Међутим, чини се да постоји читав низ ефикасности код свих ових третмана. Њихова доследна употреба уз избегавање нежељених ефеката може бити досадно. А комбиновање третмана може бити ефикасније од коришћења појединачног приступа лечењу.
5 најбољих третмана гљива на ноктима ногу 2020Шта да очекујете
Почетна консултација за ласерско лечење онихомикозе укључује процену симптома. Типично се онихомикоза дијагностикује на основу изгледа ноктију, али по потреби може се узети узорак за испитивање под микроскопом.
Ваш третман ће примењивати лекар, који може бити дерматолог, породични лекар или подијатар. На дан ласерског захвата или неколико дана пре тога, можда ћете имати и уређивање ноктију на којем су нокти на ногама подрезани и мртва кожа очишћена.
Непосредно пре поступка, стопало ће се очистити стерилним раствором и поставити на приступачан положај за усмеравање ласера. Ласером ће се маневрирати преко свих погођених ноктију, а може се користити и преко ноктију који нису погођени ако постоји забринутост да бисте и тамо могли имати удела у гљивичној инфекцији.
Пулсирање ласера или коришћење одабраних таласних дужина помаже у минимализацији топлоте на кожи, што смањује ризик од нежељених ефеката. Једна сесија обично траје 30 минута или мање.
Како се ткиво распада, може се јавити бол и / или крварење, али кожа ће зарасти за неколико дана. Лекар ће вам објаснити како треба да одржавате прст на нози чистим и сувим јер лечи.
Знаци побољшања
Иако неки људи доживљавају разрешење инфекције једним третманом, могу се прописати додатне сесије у зависности од резултата.Не очекује се чак ни да ефикасни третмани одмах очисте заражени нокат - може проћи 12 месеци док нокат не израсте пре него што схватите да ли је лечење било успешно.
Знаци побољшања укључују:
- Нестанак жуте, беле или смеђе боје оболелог нокта на ногама или ноктима
- Резолуција отпадакастих отпадака испод или на нокту
- Опоравак онихолизе, а то је одвајање нокта од лежишта ноктију испод
- Нормални облик и текстура раста ноктију без више дебљине, кврга или промењеног облика ноктију
Реч од врло доброг
Када размишљате о могућностима лечења инфекције гљивицама на ноктима ногу, имајте на уму низ фактора. Орални лекови могу изазвати нежељене ефекте, а локални лекови захтевају доследан третман, често уз мало побољшања.
Иако би ласерски третмани могли бити ефикаснији, временско залагање за обављање вишеструких састанака за поновљене ласерске третмане могло би представљати оптерећење. Трошкови би такође могли бити фактор јер неки планови здравственог осигурања не покривају све трошкове овог третмана. Док разговарате о могућностима са својим лекаром, мораћете да размислите о предностима и недостацима сваког од својих избора.