Садржај
Максилофацијална хирургија која користи напредовање вилице понекад се користи за лечење опструктивне апнеје у сну. Како операција вилице исправља анатомију мале или удубљене вилице која доприноси апнеји током спавања? Сазнајте више о овом поступку, потенцијалним ризицима и очекиваном времену опоравка након операције.Анатомија исправљена
Операција вилице за апнеју током спавања је поступак који укључује хируршко померање горње и / или доње вилице напред. Горња вилица се назива максилом, а доња вилица. Због тога се операција може назвати максиломандибуларно напредовање или бимаксиларно напредовање (ако су обе чељусти померене напред).
Овај поступак се најчешће користи када су чељусти уназад постављене, као што се примећује код микрогнатије или ретрогнатије. Ови проблеми су обично урођени, што значи да су присутни или од рођења или након завршетка раста.
Како ова операција може помоћи у лечењу апнеје у сну
Операција за напредовање вилице може да повећа простор за дисање у грлу, јер су структуре које окружују грло ефикасно причвршћене за вилице. Напредовање вилица помиче ове структуре напред, смањујући њихову способност стварања блокаде у грлу. Важно је да се језик помери напред и то може побољшати анатомију која доприноси и хркању и апнеји током спавања.
Хирургија максиломандибуларног напредовања може бити високо ефикасна, али овај поступак има значајније ризике и опоравак у поређењу са другим опцијама хируршког лечења.Јер је више укључен од осталих поступака, операција напредовања вилице обично се изводи само код пацијената који нису реаговали на друге третмани као код оних који слабо подносе терапију континуалног позитивног притиска у дисајним путевима (ЦПАП).
Међутим, код неких пацијената, посебно млађих људи са абнормалностима вилице, то може бити хируршки третман прве линије. Дуготрајне благодати чине је атрактивном опцијом за оне који желе да избегавају коришћење других третмана током живота.
Ризици
Код пацијената са опструктивном апнејом током спавања, овај поступак је компликованији него код типичног пацијента са абнормалним положајима вилице без апнеје у сну. Захтева веће кретање вилица напред, технички је теже за хирурга, има веће ризике и тежи опоравак. Обично га изводи хирург са специјализованом обуком за поступак.
Као и код сваке друге операције, и са лечењем постоје ризици. Главни ризици укључују:
- Крварење
- Инфекција
- Отицање које може створити потешкоће у дисању (при чему може бити потребна привремена трахеостомија)
- Неизлечење вилица или друго слабљење вилица
- Повреда зуба
- Промене у угризу (малоклузија)
- Проблеми са темпоромандибуларним зглобовима (ТМЗ)
- Утрнулост зуба или лица
- Промена изгледа лица
Овај поступак обично захтева 2 до 3 месеца времена опоравка, укључујући почетна ограничења у исхрани током 6 недеља.
Ако операцију вилице сматрате лечењем апнеје током спавања, требало би да разговарате са својим стручњаком за спавање о овој опцији и потражите упутницу за квалификованог хирурга у вашем подручју за процену. С обзиром на сложеност поступка, препоручује се да пронађете лекара који је вешт у поступку.