Садржај
Појединци са Аспергеровим синдромом имају различите изазове са социјалним функционисањем, посебно у погледу одговарајућег тумачења и реаговања на социјалне сигнале и осећања. Потешкоће са променама у рутини и преосетљивост на различите сензорне улазе су додатни симптоми.Ми користимо термин Аспергеров синдром овде, као што то још увек чине многи када се позивају на ово стање. Али знајте да се то сада сматра благим или високофункционалним типом аутизма, па га клиничари у Сједињеним Државама називају поремећајем из аутистичног спектра (АСД).
Управљање Аспергеровим синдромом захтева индивидуално прилагођен план који циља специфичне потребе појединца. Овај план често подразумева структуриране и сензорне модификације у кући и изван ње, саветовање, подршку породице и понекад лекове.
Симптоми поремећаја спектра спектра аутизма са високим деловањем
Док људи са Аспергеровим синдромом / АСД имају нормалне когнитивне способности и језички развој, они се боре социјално, посебно са социјалном комуникацијом и интеракцијом.
Друштвена комуникација се односи на способност, на пример, тачног читања говора тела и вокалног тона, закључивања о томе шта друга особа мисли или показивања одговарајућих емоционалних одговора у право време.
Иако су многи људи са Аспергеровим синдромом / АСД интелигентни, артикулирани и способни да задрже посао, они борба са сложенијим социјалним знаковима, попут хумора, ироније, романтичног занимања и беса. Често имају потешкоћа са тумачењем „скривеног дневног реда“ у социјалној ситуацији, знајући када да говоре, када да буду тихи и шта да носе.
Током разговора или интеракције са другима, особа са Аспергеровим синдромом / АСД може стајати преблизу некоме или нон-стоп разговарати о некој теми, не примећујући досаду слушаоца.
Поред тога, могу необично интеракцију, избегавање контакта очима, појављивање непријатности, задржавање истог израза лица (нпр. не смејање као одговор на некога ко дели добре вести), не коришћење геста или промене положаја током разговора и / или показивање необичног говорног обрасца (нпр. стан , висок или непримерено гласан глас).
Поред потешкоћа у вези са другим људима, додатни симптоми Аспергеровог синдрома / АСД укључују следеће:
- Потешкоће са променом: Већина људи са Аспергеровим синдромом / АСД више воли да тачно зна шта ће се следеће догодити.Многи више воле да раде исте ствари сваког дана истим редоследом, једу исту храну, иду истим путевима итд.
- Изузетно фокусирање на тему која вас занима: Неке особе са Аспергеровим синдромом / АСД толико су фасциниране одређеном темом која их занима, па им је готово немогуће променити тему. То може бити невидљив проблем ако ваши пријатељи и колеге из разреда деле исто интересовање, али може постати проблем када комуницирате са онима који имају различита интересовања.
- Изазови са емпатијом: То значи да особа може имати проблема са приказивањем онога што други људи мисле или осећају.
- Укључивање у стереотип, понављајућа понашања: Неки људи са Аспергеровим синдромом / АСД укључују се у само-стимулирајућа понашања, попут ударања рукама, пејсинга, љуљања или брујања.
- Преосетљивост на чулне „нападе’: Можда је тешко да особа са Аспергеровим синдромом / АСД буде у гласном, светлом простору или добро функционише у отвореној учионици или великом ресторану. Они такође могу снажно реаговати на мирис или укус или тешко подносе физичку блискост.
Имати један или више горе наведених симптома дефинитивно не значи да особа има Аспергеров синдром / АСД.
Узроци
Узрок Аспергеровог синдрома / АСД није у потпуности познат. Стручњаци сумњају да комбинација гена и изложеност једном или више фактора околине покреће његов развој.
Неки фактори животне средине за које је истражено да потенцијално доприносе развоју Аспергеровог синдрома / АСД укључују:
- Напредна старост мајке и оца
- Фетално окружење (на пример, присуство мајчине инфекције или здравствених проблема попут гојазности, дијабетеса или високог крвног притиска)
- Перинатални и акушерски догађаји
- Лекови који су узимани током трудноће
- Пушење и употреба алкохола
- Нутритивни недостаци
- Токсично излагање, попут загађења ваздуха или пестицида
Дијагноза
Аспергеров синдром / АСД разликује се од осталих поремећаја у спектру аутизма, делом и зато што се често дијагностикује код старије деце и тинејџера, за разлику од врло мале деце.
С обзиром на то да је Аспергеров синдром / АСД врста високо функционалног аутизма, толико много мале деце своје најраније прекретнице пролази летећим бојама. Када деца достигну старост у којој се од њих очекује да управљају сложеним друштвеним односима, разговорима или сензорним изазовима (често око предшколске установе, али понекад и касније), дијагноза може доћи у питање.
Ако одлучите да потражите дијагнозу за своје дете или тинејџера (или себе), започните тражењем индивидуалних терапеута, неуролога и центара за аутизам који су упознати са тестовима за аутизам који добро функционише.
Тим клиничара ће највероватније проћи кроз низ тестова и процена који се фокусирају на интелигенцију, обрасце понашања, „адаптивне“ социјалне и комуникацијске вештине и личну историју развоја.
Неколико примера потенцијалних тестова укључују:
- ИК тест
- Дијагностички интервју за аутизам (ревидиран): Ако се малолетница тестира, родитељ мора бити присутан.
- Распоред посматрања дијагнозе аутизма (АДОС)
- Развојни, димензионални и дијагностички интервју-верзија за одрасле (3Ди-Адулт)
Као резултат ових тестова и различитих процена, искусни клиничар ће вам моћи рећи да ли се може дијагностиковати аутизам или су симптоми више у складу са другим поремећајима који имају неке исте или сличне карактеристике (социјални анксиозни поремећај). , опсесивно-компулзивни поремећај, поремећај социјалне комуникације, да поменемо само неке).
Имајте на уму да понекад нема поремећаја - на пример, особа може једноставно бити стидљива. Рјешавање различитих дијагноза може бити врло запетљан процес и, према томе, потребан је обучени стручњак.
Може ли неко бити интелигентан и успешан и имати аутизам?
Наравно, доста људи је социјално незгодно, а да им се не дијагностикује у спектру аутизма. Разлика између „незгодног“ и „аутистичног“ заиста лежи у степену у којем та кашњења, поремећаји и потешкоће ометају човекову способност да живи нормалан живот.
Лечење
Лечење Аспергеровог синдрома / АСД захтева вишестрани приступ и мора бити прилагођено старости и потребама сваког појединца. Обично је укључен тим професионалаца (нпр. Психолог, радни терапеут, социјални радник, саветник итд.); у педијатријским случајевима су очигледно такође укључени родитељи и наставници.
Деца и тинејџери
Интервенције које се баве понашањем и образовањем у основи су лечења Аспергеровог синдрома / АСД.
На пример, стварање дома и школског окружења које је структурирано и организовано - где постоје визуелни распореди, листе задатака и јасно дефинисана правила и очекивања - може помоћи деци и адолесцентима да остану фокусирани.
Поред тога, подешавања учионице могу се прилагодити како би се смањило прекомерно узбуђење, као што је постављање тепиха ради смањења буке или разбијање одељења на мање групе за учење у којима је мање ученика. Моторне активности засноване на прекиде током школског дана, као што су јога, хулахупинг или скакање на мини трамполину, такође могу помоћи у пружању смирености и испуњавању дететових сензорних потреба.
Тренинг социјалних вештина, саветовање о менталном здрављу, подршка породици, бављење здравим животним навикама (на пример, здрава исхрана и задовољавајући сан) и формулисање образовног плана који је прилагођен потребама појединачног детета или адолесцента такође су суштинске компоненте план лечења.
Савети за студенте са аутизмом који уписују факултетОдрасли
За одрасле са Аспергеровим синдромом / АСД, смештај на послу, као што је примена заказаних пауза, тражење писмених уместо усмених упутстава за неки задатак или коришћење чепића за уши или слушалица током целог дана, може смањити сензорно преоптерећење и побољшати извршно функционисање.
Поред тога, когнитивно-бихевиорална терапија појавила се као терапија за особе са Аспергеровим синдромом / АСД, посебно за одрасле. Ова врста терапије може помоћи одраслима да развију конкретне вештине сналажења у сналажењу у вршњачким и романтичним везама и помоћи им да се позабаве фрустрацијама везаним за постизање циљева у раду и животу.
Радна терапија која се фокусира на оптимизацију вештина решавања проблема, изградњу самопоштовања и самопоуздања и управљање кућним и новчаним задацима може побољшати укупно свакодневно функционисање и квалитет живота.
И на крају, државне агенције за професионалну рехабилитацију такође могу да помогну особама са инвалидитетом, укључујући Аспергеров синдром / АСД, да се припреме и нађу посао.
Лекови
Лекови, које прописује развојни педијатар или дечији или одрасли психијатар, понекад се користе као допуна неге особе са Аспергеровим синдромом / АСД.
У зависности од тога на који симптом се циља, могу се прописати разне врсте лекова.
На пример, за анксиозност, особе са Аспергеровим синдромом / АСД, које се могу манифестовати опсесивно-компулзивним понашањем, страхом од ситуација или испадима беса, лекар може прописати селективни инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ), попут Прозац (флуоксетин) или Золофт (сертралин).
За непажњу или дистракцију, често проистеклу из сензорне прекомерне узбуђености, могу се препоручити Страттера (атомоксетин) или стимулативни лекови попут Риталина (метилфенидат).
За ометајућа понашања попут напада беса, агресије или самоповређивања, може се прописати антипсихотик, као што је Риспердал (рисперидон).
Зашто се лекови титрирају Аспергеровим / АСД
Због чињенице да су особе са овим поремећајем склоније осетљивијем на дејство лекова и вероватније да ће имати нежељене ефекте, лекари имају тенденцију да започну лечење у малим дозама и појачавају се врло споро (по потреби).
Реч од врло доброг
Без сумње, живот са Аспергеровим синдромом или високо функционалним аутизмом може бити изузетно изазован свакодневно. Молимо вас да знате, иако са правим стратегијама и смерницама на месту, особа са Аспергеровим синдромом / АСД може живети врло пуно и срећно.
Останите проактивни и издржљиви у помагању детету или тинејџеру да се снађу у овом поремећају. Не заборавите да и ви у међувремену будете љубазни према себи и потражите подршку и ресурсе од најмилијих и своје заједнице.