Садржај
- Сврха испитивања гвожђа
- Ризици и контраиндикације
- Пре теста
- Током теста
- После теста
- Тумачење резултата
- Пратити
- Остала разматрања
Сврха испитивања гвожђа
Гвожђе је важан нутријент који је вашем телу потребан да би преживео. Између осталих функција, гвожђе је важна компонента црвених крвних зрнаца, које преносе кисеоник до свих ћелија вашег тела.
Ваше тело не може да створи гвожђе само за себе, тако да морамо да уносимо довољно гвожђа у нашу исхрану било храном само или уз помоћ додатних додатака.
Ако је наш ниво гвожђа пренизак, то може довести до медицинских проблема. С друге стране, ако тело има превише гвожђа, то може довести и до проблема. Потребно је да имате тачно толико да ваше тело ради на прави начин.
Шта је преоптерећење гвожђем?Када ми треба тест гвожђа?
Можда ће вам требати тестови гвожђа ако је лекар забринут да имате премало или превише гвожђа (превише гвожђа је ређе стање). На пример, лекар може наручити студије гвожђа ако:
- Ваши симптоми или историја болести сугеришу да имате премало гвожђа
- Ваши симптоми или историја болести сугеришу да имате превише гвожђа
- Други тест показује да можда имате проблем са премало гвожђа
- Други тест сугерише да бисте могли имати проблема са превише гвожђа
- Имате још једно здравствено стање због којег постоји ризик од недостатка гвожђа (као што је хронична болест бубрега)
- Нешто друго у вашој ситуацији доводи вас у ризик од проблема са гвожђем (тј. Трудноће)
- Претходни тест гвожђа открио је резултате које је било тешко протумачити
- Раније сте имали абнормалне студије гвожђа и лекар жели да вас надгледа
- Сумња се на предозирање гвожђем (тј. Случајно предозирање детета или прекомерне трансфузије крви)
Најчешћи разлог за обављање тестова гвожђа је забринутост због анемије са недостатком гвожђа. Ова забринутост може произаћи из симптома особе или из других резултата испитивања. Анемија је здравствено стање у којем особа има смањени број црвених крвних зрнаца које правилно раде.
Пошто је гвожђе потребно да би ваше црвене крвне ћелије биле здраве, недостатак гвожђа може довести до овог стања. То може изазвати симптоме попут умора, вртоглавице, слабости и бледе коже. Један од главних тестова који може указати на анемију са недостатком гвожђа је ЦБЦ (комплетна крвна слика). Ово може показати нижи од нормалног хемоглобина, хематокрита и мањи од нормалних црвених крвних зрнаца.
Жене имају већу вероватноћу да имају анемију због недостатка гвожђа од мушкараца, делом и због губитка крви током менструације, али може бити важно истражити анемију због недостатка гвожђа и код мушкараца. Мушкарац или жена у менопаузи са анемијом недостатка гвожђа вероватније имају озбиљно основно стање (попут рака који доводи до губитка крви и анемије).
Поред тога, недостатак гвожђа може бити резултат медицинских стања која узрокују слабу апсорпцију гвожђа, попут целијакије. Статус гвожђа је такође важно проценити код других људи са специфичним ризицима од недостатка гвожђа, попут младе дојенчади и старијих особа.
Људи који имају хроничну инфламаторну болест такође су склони да добију другу врсту анемије.Тести гвожђа могу помоћи здравственим радницима да утврде да ли особа има анемију због ниског нивоа гвожђа због своје хроничне болести или због обе.
Ређе, можда ће бити потребне студије гвожђа за дијагнозу или искључење других здравствених стања. Ови укључују:
- Генетске болести које могу изазвати анемију (као што су хемоглобинопатије)
- Генетске болести које узрокују накупљање превише гвожђа (попут хемохроматозе)
- Тровање оловом
Врсте испитивања гвожђа
Постоји неколико различитих тестова који се могу користити за процену стања гвожђа у вашем телу. Сви они дају мало различите врсте информација. Ваш лекар ће често изводити више од једног истодобно из једног вађења крви. С друге стране, неки од ових тестова могу бити потребни само ако ранији тест даје резултат који је тешко протумачити.
Постоји много различитих врста испитивања гвожђа, делом и због тога што је кретање гвожђа кроз тело прилично сложено. Већина гвожђа у вашем телу је везана за различите врсте протеина (јер гвожђе које није овако везано може бити токсично за ћелије).
Унутар ваших ћелија већи део гвожђа је везан за протеин зван феритин. Део овог феритина се ослобађа у крв. Међутим, већина гвожђа у крви је везана за други протеин назван трансферин - главни протеин за транспорт гвожђа у крви. Гвожђе у серуму је још један тест који представља количину гвожђа везаног за протеине у крви (углавном трансферин).
Тестови крви гвожђа могу проценити само гвожђе присутно у крви, а не гвожђе ускладиштено у органима попут јетре или у вашим костима.
Неки од могућих тестова крви за гвожђе које вам лекар може наручити укључују следеће.
- Гвожђе у серуму: Мери укупну количину гвожђа у крви
- Феритин у серуму: Одражава укупни капацитет тела за складиштење гвожђа и помаже да се утврди да ли је укупан садржај гвожђа код особе пренизак или превисок
- Трансферин у серуму: Мери количину трансферина у крви; трансферин је главни протеин који транспортује гвожђе кроз крвоток
- Укупни капацитет везивања гвожђа (ТИБЦ): Индиректно мерење количине трансферина на располагању за ношење гвожђа
- Тест засићења трансферином: Проценат трансферина који је „напуњен“ гвожђем
- Протеин рецептора трансферина(ТРП): Мери број рецептора гвожђа на протеинима трансферина и другим протеинима који се могу везати за гвожђе. Ови рецептори се повећавају са анемијом недостатка гвожђа.
У зависности од околности могу бити доступни и други, специјализованији тестови.
Ови тестови могу пружити мало другачије информације клиничарима. На пример, серумски феритин се генерално сматра јединственим најбољим тестом за дијагнозу анемије са недостатком гвожђа, који обично показује вредност нижу од нормалне. Међутим, може бити лажно повишен у одређеним околностима, попут упале.
Тестови попут ТИБЦ и ТРП могу дати додатне информације које ће клиничарима помоћи да одлуче да ли је анемија узрокована недостатком гвожђа или не.
Ризици и контраиндикације
Постоји врло мало (ако уопште постоји) ризика од тестирања крви на гвожђу. То су основни тестови који се могу проценити као део једноставног вађења крви. Понекад постоји мало крварење или модрица на месту вађења крви, као што може бити за било који узет узорак крви.
Ако имате здравствено стање због ког се крв лакше згрушава, обратите се лекару пре заказивања теста. Такође можете имати већи ризик од прекомерног крварења ако узимате одређене лекове попут варфарина или других средстава за разређивање крви.
Пре теста
Уверите се да ваш лекар зна за све ваше лекове и додатке пре него што добијете тест, јер неки од њих могу ометати резултате теста.
Локација: Можда ће вам крв узети у болници или амбуланти. У већини случајева, такви тестови ће бити покривени вашим осигурањем, али никада неће наштетити да се претходно обратите свом осигурању. Можда ћете морати да попуните неке папире пре него што се да тест.
Храна и пиће: У многим случајевима ваш лекар може захтевати да постите пре вађења крви. Ово може нарочито бити случај ако се истовремено са студијама гвожђа раде и други тестови.
Ако је то случај, ваш лекар може тражити од вас да ништа не једете и не пијете 12 сати пре теста (често преко ноћи). Вода је обично у реду. Питајте свог здравственог радника да ли треба нешто да предузмете у припреми. Ако је потребно, лекар вам може дати конкретна упутства.
Током теста
Да би извршио тестове крви за гвожђе, здравствени радник треба да узме узорак крви. Неко ће очистити подручје. Затим се на место навођења крви, обично надлактице, наноси турнир. Можда ће се од вас тражити да стиснете песницу док ваш флеботомист или медицинска сестра пронађу добру вену за употребу.
Следеће, игла ће се уметнути у вену. Ово обично боли само тренутак. Узорку не би требало да прође више од неколико минута.
После теста
Након узимања узорка, особа која вам узима крв стави вам мали завој на руку како би заштитила место увођења игле. У скоро свим случајевима ћете се одмах моћи вратити својим уобичајеним активностима.
Ако вам се после вађења крви заврти у глави, можда ћете морати мало да седнете или поједете или попијете пре него што почнете остатак дана. Узорак се одмах шаље у медицинску лабораторију на анализу.
Тумачење резултата
Резултати су често доступни у року од једног или два дана, али могу потрајати и дуже ако се обављају специјализовани тестови. У сваком случају ће вам требати здравствени радник који ће вам помоћи да схватите резултате.
Студије гвожђа увек се морају тумачити у контексту укупне здравствене слике појединца, укључујући њену старост, пол, статус трудноће и друга потенцијална здравствена стања.
Тестови гвожђа играју улогу у дијагнози, али их треба тумачити неко са стручношћу и искуством. Подаци које добијете зависе од специфичних извршених тестова, а такође и од лабораторије у којој је анализирана ваша крв.
У неким случајевима, заједно са тестом може бити наведен и референтни опсег. Међутим, да ли се ваша вредност појавила у домету или не, можда није потпуни показатељ да ли је присутан проблем.
Као пример, резултати серумског феритина се обично дају у смислу концентрације у крви, показујући колико је феритина присутно у одређеној количини крви. Често се то даје у микрограмима по литру, али може се користити нека врста друге скале, попут нанограма у милилитру.
Генерално, НИХ примећује да би резултат серумског феритина нижи од 12 нанограма по милилитру забрињавао већину одраслих, али то није апсолутно правило. На пример, оцена феритина у серуму мања од 30 може забринути трудницу.Зато је важно да са својим лекаром разговарате о резултатима теста у односу на ваш појединачни случај.
Пратити
Желећете да разговарате са својим лекаром о својим резултатима и њиховом значењу. У неким случајевима тестови су само предострожност и научићете да је све у реду. У другим случајевима, студије гвожђа могу бити довољне да вам утврде здравствено стање. Понекад би могла бити потребна даља истрага.
На пример, можда ће вам бити дијагностикована анемија са недостатком гвожђа. Ако је присутан веродостојан узрок за ово, лекар може да препише додатке гвожђа како би ваше гвожђе дошло до нормалног нивоа. Можда ће вам требати касније накнадне студије гвожђа како бисте били сигурни да су се ваши нивои вратили у нормалу.
Ако се утврди да имате анемију са недостатком гвожђа, али узрок није очигледан, можда ће вам требати други тестови или студије. На пример, мушкарцима или женама у постменопаузи са анемијом недостатка гвожђа обично су потребни други тестови, попут колоноскопије и потенцијално езофагогастродуоденоскопије. Ови тестови могу помоћи у идентификовању потенцијалног извора крварења који је могао да изазове анемију због недостатка гвожђа.
Тумачење резултата студија гвожђа понекад може бити незгодно, чак и за искусне здравствене раднике. То је део зашто поседовање више тестова понекад може бити корисно. На пример, неко са недостатком гвожђа обично (али не увек) има низак феритин у серуму, низак ниво серумског гвожђа и висок ТИБЦ. Међутим, одређене ситуације могу променити ниво вашег феритина и отежати их тумачење. Неки од њих укључују:
- Акутни хепатитис
- Активне инфекције
- Злоупотреба алкохола
- Хронична упала
- Одређени лекови
Особа такође може имати анемију због недостатка гвожђа, као и неку анемију због упале.У тим случајевима, тест попут ТРП-а понекад може помоћи да се утврди да ли недостатак гвожђа игра улогу. Лекар може затражити да направите овакав тест ако су вам оригинални тест или тестови дали двосмислене информације.
У врло ретким случајевима могу бити потребни инвазивнији тестови да би се постигла одговарајућа дијагноза, попут биопсије коштане сржи.
Генерално, лекари имају више искуства и угодније им је коришћење тестова гвожђа за дијагнозу стања недостатка гвожђа. Ако се утврди да имате здравствено стање због којег имате превише гвожђа, можда ћете бити упућени код специјалисте за дијагнозу и лечење.
Остала разматрања
Тестове гвожђа није лако протумачити као неке друге уобичајене здравствене тестове. Не бисте требали претпостављати да имате проблем ако се резултати теста врате означени као ненормални. У неким случајевима све може бити у реду. Понекад постоје лабораторијске грешке, а други пут из доброг разлога можете имати вредност ван типичног опсега.
С друге стране, будите сигурни да ако имате недоумица, поразговарајте о својим резултатима са здравственим радником. Као и увек, дијалог са вашим лекаром је оправдан. Такође је добра идеја да сачувате копију свих својих медицинских картона. На тај начин ћете добити тачку поређења ако је потребно даље тестирање.
Реч од врло доброг
Може бити тешко чекати лабораторијске резултате као што су тестови гвожђа. У већини случајева, међутим, ваш лекар ће открити да ништа није у реду или да имате стање на лечењу. Обавезно набавите ове тестове ако их добављач препоручује, јер могу пружити критичне информације о могућим основним проблемима. Без обзира на исход, пронађите здравствени тим који ће бити уз вас и који ће вам помоћи да направите најбољи план здравствене заштите.
Да ли вам недостаје гвожђа?- Објави
- Флип
- Емаил