Садржај
- Шта је хистеректомија?
- Чињенице о хистеректомији
- Разлози за хистеректомију
- Које су различите врсте хистеректомије?
- Који су поступци за извођење хистеректомије?
Шта је хистеректомија?
Хистеректомија је хируршко уклањање материце. Могу се истовремено уклонити различити делови материце, као и други органи.
Чињенице о хистеректомији
Сваке године се у САД уради више од 600.000 хистеректомија.
Хистеректомија је друга најчешћа велика операција код жена у родном добу.
Најчешћи услови за хистеректомију су тумори миома, ендометриоза и пролапс материце.
Разлози за хистеректомију
Следи неколико могућих узрока или разлога за хистеректомију:
Тумори миома. Немалигни тумори могу расти и постајати велики, узрокујући притисак на друге органе и могуће обилно крварење или бол у карлици.
Ендометриоза. Ћелије ендометријума понекад расту изван материце, вежу се за друге органе у карличној шупљини и крваре сваког месеца у складу са циклусом јајника. То може резултирати хроничним боловима у карлици, боловима током секса и продуженим или јаким крварењем.
Хиперплазија ендометријума. Узрок абнормалног крварења, ово прекомерно задебљање слузнице материце често је због присуства континуираног естрогена без прогестерона. Ово је уобичајено током перименопаузе када се ниво хормона мења.
Рак. Отприлике 10 процената хистеректомије се изводи за лечење рака - било грлића материце, јајника или ендометријума.
Блокада бешике или црева. Хистеректомија се може извести ако материца зачепи бешику или црева или израслина.
Које су различите врсте хистеректомије?
Тотална хистеректомија. Укључује уклањање читаве материце, укључујући фундус (део материце изнад отвора јајовода) и грлића материце, али не и јајника. Ово је најчешћи тип хистеректомије.
Хистеректомија са билатералном оофоректомијом. Укључује уклањање једног или оба јајника, а понекад и јајовода, заједно са материцом.
Радикална хистеректомија. Укључује уклањање материце, грлића материце, горњег дела вагине, већине ткива које окружује грлић материце у карличној шупљини, а може укључивати и уклањање карличних лимфних чворова. То се ради у неким случајевима карцинома.
Супрацервикална хистеректомија (делимична или субтотална хистеректомија). Уклањање тела материце док је грлић материце остао нетакнут.
Који су поступци за извођење хистеректомије?
Абдоминална хистеректомија. Утерица се уклања кроз стомак хируршким резом дугим око шест до осам центиметара. Овај поступак се најчешће користи када се уклањају јајници и јајоводи, када је материца увећана или када се болест прошири на карличну шупљину, као код ендометриозе или карцинома. Главни хируршки рез може се направити вертикално, од пупка до стидне кости, или хоризонтално, дуж врха стидне длаке.
Вагинална хистеректомија. Матерница се уклања кроз вагинални отвор. Овај поступак се најчешће користи у случајевима пролапса материце или када су вагинални поправци неопходни због сродних стања. Не прави се спољни рез, што значи да нема видљивих ожиљака.
Вагинална хистеректомија уз помоћ лапароскопа (ЛАВХ). Вагинална хистеректомија се изводи уз помоћ лапароскопа, танке, флексибилне цеви која садржи видео камеру. Танке цијеви се убацују кроз ситне урезе на трбуху близу пупка. Матерница се затим уклања на делове кроз цев за лапароскоп или кроз вагину.
Тип изведене хистеректомије и технику која се користи за извођење поступка одредиће лекар на основу ваше посебне ситуације.
Женама које још нису достигле менопаузу, хистеректомија значи да менструација више неће бити, нити ће трудноћа бити могућа