Садржај
- Колико је чест анални рак?
- Фактори ризика
- Да ли ће анална ХПВ инфекција дефинитивно довести до рака?
- Како смањити ризик
Колико је чест анални рак?
До недавно се сматрало да је рак грлића материце главни ризик од рака повезан са ХПВ инфекцијом. Сматрало се да су анални и други генитални карциноми релативно ретки. Међутим, иако је укупна стопа аналног карцинома и даље ниска, у одређеним популацијама ризик од аналног карцинома је заправо прилично висок. На пример, за ХИВ позитивне мушкарце који имају секс са мушкарцима (МСМ) пријављено је да имају врло високе стопе аналног карцинома, у ствари су три пута веће од оне која има највећу стопу рака грлића материце забележену у општој популацији. .
Тешко је утврдити укупну инциденцију аналног карцинома, јер се она снажно разликује у различитим земљама и међу популацијама. Међутим, Национални институт за рак процењује да је у 2019. години било 8.300 нових случајева аналног карцинома, заједно са 1.280 смртних случајева. То значи око 2 нова случаја и 0,3 смртних случаја на 100 000 људи сваке године.
Неколико других ствари је јасно. Ризик од аналног рака је нешто већи код жена и код црнаца, док се најчешће јавља код жена и мушкараца старијих од 55 година. Поред тога, учесталост ових карцинома је у порасту. Према Националном институту за рак, стопе нових дијагноза аналног карцинома порасле су 2,2% сваке године током протекле деценије.Процењује се да је приближно 88% аналних карцинома повезано са ХПВ инфекцијом, која је такође у порасту. У
Фактори ризика
Фактори који повећавају ризик особе за развој аналног карцинома укључују:
- имајући рецептивни анални секс
- пушење цигарета
- велики број сексуалних партнера
- икада дијагностикованих гениталних брадавица
- ХИВ инфекција - нарочито инфекције које су узроковале умерену до озбиљну имуносупресију, чак и ако је прошло неколико година.
Међутим, важно је знати да је могуће завршити са аналном ХПВ инфекцијом, па чак и аналним раком, чак и ако никада нисте имали рецептивни анални секс. Вирус може мигрирати из других гениталних подручја, попут вагиналног канала или перинеума.
Да ли ће анална ХПВ инфекција дефинитивно довести до рака?
Баш као што је виђено код цервикалних ХПВ инфекција, само мали број аналних ХПВ инфекција напредује и постаје карцином. Већина инфекција код хетеросексуалних мушкараца и жена уклања се у року од 6 месеци до годину дана. Инфекције обично трају дуже код МСМ из разлога који се не разумеју добро. Стога, чак и ако вам је дијагностикована анална ХПВ инфекција, врло је мало вероватно да ћете развити рак. То је тачно чак и ако анални налаз папа-папа открива абнормалне ћелије. Велики број међуепителних неоплазија ниског степена назадује се у нормалу и не напредује да би постао канцероген.
Како смањити ризик
Постоје три врло добра начина на која људи могу смањити ризик од развоја аналног карцинома. Прво је увек вежбати сигуран секс. То се посебно односи на анални секс, али и на било који тип гениталног секса. Безбедан секс не може у потпуности елиминисати ризик од ХПВ инфекција које се преносе са коже на кожу. Ипак, то може значајно смањити вероватноћу заразе.
Други главни начин за смањење ризика од аналног карцинома је вакцинација ХПВ вакцином. Идеално би било да се појединци вакцинишу као адолесценти - много пре него што су постали сексуално активни. Међутим, вреди размислити о ХПВ вакцини чак и ако сте имали једног или више сексуалних партнера. О односу трошкова и користи требало би да разговарате са својим лекаром, посебно ако вакцинација није покривена осигурањем. Иако су ХПВ вакцине врло сигурне, нису јефтине.
Коначно, одвикавањем од пушења увек можете смањити шансе за развој аналног карцинома, као и низа других карцинома. Неколико студија је указало на тренутно пушење цигарета као на главни фактор ризика за развој аналног карцинома ... а сви знамо да је повезано и са другим ризицима од карцинома.