Садржај
- Фактори који одређују исход лечења
- Старост
- ЛДХ (резултати крвних тестова)
- Статус перформанси
- Фаза
- Укљученост органа изван лимфног система
- Исходи се побољшавају
- Суочавање и раст
Важно је запамтити да су све ове процене прогнозе бројеви, а не људи. Они говоре о „просечним“ исходима, али нико заиста није „просечан“ и постоји много појединачних фактора који утичу на то да ли би нечија прогноза била боља или лошија од очекиване.
Оно што је у овој ери далеко најважније запамтити - посебно у погледу агресивног не-Ходгкиновог лимфома, јесте да су статистике „старе вести“. У суштини, кажу вам како би неко радио у прошлости са вашим одређеним раком, али без икаквих новијих лекова који чине разлику. Другим речима, не морају нужно пуно да кажу. Оно што је најважније ако желите да процените како ћете се осећати, јесте испитивање фактора који утичу на вашу прогнозу.
Фактори који одређују исход лечења
Не-Ходгкинов лимфом високог степена (агресивни) је болест која брзо расте. Ипак, добро реагује на лечење и многи пацијенти се могу излечити. Исход зависи од пет добро утврђених прогностичких фактора који чине Међународни прогностички индекс (ИПИ). Ево описа ових прогностичких фактора и како они утичу на исходе. Истраживачи често додељују по 1 поен свакој од ових категорија како би добили број између 0 и 5 на основу којег могу предвидети прогнозу и упоредити прогнозу сада са прогнозом у прошлости.
Старост
Старост је важан прогностички фактор у НХЛ-у високог степена. Они појединци који развију НХЛ млађи од 60 година раде боље од оних старијих од 60 година (1 бод за старије од 60 година, 0 бодова за млађе од 60 година).
ЛДХ (резултати крвних тестова)
Серумска лактат дехидрогеназа (ЛДХ) је показатељ колике су болести у телу. Што је болест већа, то је већа вредност ЛДХ. Појединци са високим нивоом ЛДХ у крви раде лошије од оних са нормалним нивоом. (1 поен за повишен ниво, 0 бодова за нормалан ниво.)
Статус перформанси
Статус учинка је показатељ који мери кондицију појединца са раком. Она мери да ли је особа симптоматична и колико је особа довољна за своје свакодневне активности. У НХЛ-у, као и код многих других карцинома, они са бољим резултатима постижу бољи учинак након лечења од оних који су болеснији или зависни од свакодневних активности. (1 поен ако вам је потребна велика помоћ у свакодневним активностима, 0 бодова ако свакодневним активностима можете управљати без помоћи.)
Фаза
Стадијум лимфома је веома важан фактор. Рани стадијум болести у стадијумима И и ИИ има бољи исход од узнапредовалог стадија у стадијуму ИИИ и ИВ. (1 бод за стадијум ИИИ или ИВ, 0 бодова за стадијум И или ИИ.)
Укљученост органа изван лимфног система
Лимфом је рак лимфног система. Ако лимфом погађа органе изван лимфног система, попут јетре, кичме или мозга, резултати лечења су генерално инфериорни. (1 поен за један или више органа изван лимфног система, 0 бодова ако нисте укључени у органе изван лимфног система.)
Исходи се побољшавају
Истраживачи су проучавали промену стопе преживљавања током времена упоређивањем људи са различитим прогностичким факторима. На пример, не тако давно, петогодишња стопа преживљавања за људе са 0 до 1 поеном износила је 75%, а 30% за оне са 4 до 5 бодова. Новија процена која је проучавала ове прогностичке факторе код новијих третмана открила је да су људи са 0 поена имали четворогодишњу стопу преживљавања од 94%, а они који имају 1 поен, 79%.
Суочавање и раст
Једна ствар која се често не спомиње када се говори о раку је добро које може проистећи из рака. Шта? Свакако, нико не би прошао кроз рак из „забаве“, али док се суочавате са својим страховима и свиме оним што људи морају проћи у лечењу, схватите да нам истраживање заиста говори да рак понекад може људе променити на боље. Термин који научници користе је посттрауматски раст и чини се да ћете за све што пролазите вероватно показати више саосећања са другима због свог личног путовања.