Садржај
- Преглед
- Узроци срчаног удара
- Ко је у ризику од срчаног удара?
- Управљање факторима ризика од срчаног удара
- Превенција срчаног удара
- Симптоми срчаног удара
- Лечење срчаног удара
Преглед
Срчани удар (инфаркт миокарда) се дешава када једно или више подручја срчаног мишића не добије довољно кисеоника. То се дешава када је проток крви у срчаном мишићу блокиран.
Узроци срчаног удара
Блокада је узрокована накупљањем плака у артеријама (атеросклероза). Плак се састоји од наслага, холестерола и других супстанци. Када се плак сломи (пукне), крвни угрушак се брзо ствара. Крвни угрушак је стварни узрок срчаног удара.
Ако се прекине доток крви и кисеоника, мишићне ћелије срца почињу да трпе оштећења и почињу да умиру. Неповратна штета почиње у року од 30 минута од блокаде. Резултат је то што срчани мишић погођен недостатком кисеоника више не ради како би требало.
Ко је у ризику од срчаног удара?
Постоје две врсте фактора ризика за срчани удар.
Наслеђен (или генетски) | Стечено |
|---|---|
Наслеђени или генетски фактори ризика су фактори ризика са којима сте рођени и који се не могу променити, али се могу побољшати медицинским управљањем и променама животног стила. | Стечени фактори ризика настају услед активности које смо одлучили да укључимо у свој живот и којима се може управљати променом начина живота и клиничком негом. |
Наслеђени (генетски) фактори: Ко је најугроженији?
Ове групе су најугроженије:
- Људи са наследним високим крвним притиском (хипертензија)
- Људи са наследним ниским нивоом ХДЛ холестерола, високим нивоом ЛДЛ холестерола или високим нивоом триглицерида
- Људи са породичном историјом срчаних болести. Ово је нарочито тачно ако је срчана болест започела пре 55. године.
- Старији мушкарци и жене
- Људи са дијабетесом типа 1
- Жене које су прошле менопаузу. Генерално, мушкарци су изложени ризику у млађим годинама од жена. Након менопаузе, жене су подједнако ризичне.
Стечени фактори ризика: Ко је најугроженији?
Ове групе су најугроженије:- Људи са високим крвним притиском (хипертензија)
- Људи са стеченим ниским нивоом ХДЛ холестерола, високим нивоом ЛДЛ холестерола или високим нивоом триглицерида
- Пушачи цигарета
- Људи који су под великим стресом
- Људи који пију превише алкохола
- Људи који воде седећи начин живота
- Људи са прекомерном тежином од 30% или више
- Људи који једу дијету са пуно засићених масти
- Људи са дијабетесом типа 2
Срчани удар се може догодити било коме. Када одвојите време да сазнате који се фактори ризика односе на вас, можете предузети кораке за њихово уклањање или смањење.
Управљање факторима ризика од срчаног удара
Ево начина за управљање ризиком од срчаног удара:
- Погледајте који се фактори ризика односе на вас, а затим предузмите кораке за њихово уклањање или смањење.
- Сазнајте о високом крвном притиску и високом нивоу холестерола. То су можда „тихе убице“.
- Промените факторе ризика који се не наслеђују променом начина живота. Разговарајте са својим здравственим радником да бисте сазнали како то учинити.
- Разговарајте са својим здравственим радником да бисте сазнали да ли имате факторе ризика који се не могу променити. Њима се може управљати помоћу промена лекова и начина живота.
Превенција срчаног удара
Можете помоћи у спречавању срчаног удара тако што ћете знати своје факторе ризика за болест коронарних артерија и срчани удар и предузети мере за смањење тих ризика. Чак и ако сте већ имали срчани удар или су вам рекли да су вам шансе за инфаркт велике, и даље можете смањити ризик, највероватније уневши неколико промена у начин живота који промовишу боље здравље.
- Не пушите. Ваш лекар може препоручити методе престанка пушења, укључујући надокнаду никотина.
- Једите дијете са мало масти, холестерола и соли.
- Редовно се обратите лекару ради надзора крвног притиска и холестерола.
- Следите програм умереног редовног аеробног вежбања. Људи старији од 50 година који воде неактиван животни стил треба да се обрате лекару пре него што започну програм вежбања.
- Изгубите тежину ако имате прекомерну тежину.
- Лекар ће вам можда саветовати да редовно узимате малу дозу аспирина. Аспирин смањује тенденцију згрушавања крви, смањујући тако ризик од срчаног удара. Међутим, такав режим треба започети само на основу препоруке лекара.
- Жене у менопаузи или којима се ближи менопауза треба да разговарају са својим лекаром о могућим кардио-заштитним предностима замене естрогеном.
Симптоми срчаног удара
Следе најчешћи симптоми срчаног удара. Али свака особа може имати мало другачије симптоме.
- Снажни притисак, пуноћа, стезање, бол или нелагодност у центру грудног коша који трају више од неколико минута
- Бол или нелагодност која се шири на рамена, врат, руке или вилицу
- Бол у грудима се погоршава
- Бол у грудима који се не поправља са одмором или узимањем нитроглицерина
- Бол у грудима који се јавља заједно са било којим од ових симптома:
- Знојење, хладна, лепљива кожа или бледило
- Кратког даха
- Мучнина или повраћање
- Вртоглавица или несвестица
- Необјашњива слабост или умор
- Убрзан или неправилан пулс
Иако је бол у грудима кључни знак упозорења за срчани удар, може се помешати са другим стањима. Ту спадају пробавне сметње, плеуритис, упала плућа, осетљивост хрскавице која причвршћује предњи део ребара за грудну кост и жгаравица. Увек се обратите свом лекару ради дијагнозе.
Одговор на знакове упозорења за срчани удар
Ако ви или неко кога познајете има било који од горе наведених знакова упозорења, одмах поступите. Позовите 911 или свој локални број за хитне случајеве.
Лечење срчаног удара
Циљ лечења срчаног удара је ублажавање болова, очување функције срчаног мишића и спречавање смрти.
Лечење у хитној служби може да укључује:
- Интравенска терапија, као што су нитроглицерин и морфијум
- Стално праћење срца и виталних знакова
- Терапија кисеоником за побољшање оксигенације оштећеног срчаног мишића
- Лек против болова за смањење бола. То заузврат смањује оптерећење срца. Потреба срца за кисеоником се смањује.
- Кардијални лекови као што су бета блокатори за поспешивање протока крви у срце, побољшање снабдевања крвљу, спречавање аритмија и смањење срчане фреквенције и крвног притиска
- Фибринолитичка терапија. Ово је интравенска инфузија лека који раствара крвни угрушак, обнављајући проток крви.
- Антитромбинска или антитромбоцитна терапија аспирином или клопидогрелом. Ово се користи за спречавање даљег згрушавања крви.
- Антихиперлипидемицс. Ови лекови смањују липиде (масти) у крви, посебно холестерол липида ниске густине (ЛДЛ). Статини су група антихиперлипидемичних лекова. Укључују симвастатин, аторвастатин и правастатин. Секвестранти жучне киселине - колесевелам, колестирамин и колестипол - и никотинска киселина (ниацин) су две друге врсте лекова који се могу користити за снижавање нивоа холестерола.
Можда ће вам требати други поступци за враћање крвотока у срце. Ти поступци су описани у наставку.
Коронарна ангиопластика
Овим поступком, балон се користи за стварање већег отвора у посуди за повећање протока крви. Ово је често праћено уметањем стента у коронарну артерију како би се одржао суд отвореним. Иако се ангиопластика ради у другим крвним судовима било где другде у телу, перкутана коронарна интервенција (ПЦИ) односи се на ангиопластику у коронарним артеријама. Ово омогућава више протока крви у срце. ПЦИ се назива и перкутана транслуминална коронарна ангиопластика (ПТЦА). Постоји неколико врста ПТЦА поступака:
- Балонска ангиопластика. Мали балон се надувава унутар блокиране артерије како би отворио блокирано подручје.
- Стент за коронарне артерије. Сићушна завојница проширена је унутар блокиране артерије како би отворила блокирано подручје. Стент је остављен на месту да одржи артерију отвореном.
- Атеректомија. Блокирано подручје унутар артерије одсече сићушни уређај на крају катетера.
- Ласерска ангиопластика. Ласер који се користи за „испаравање“ блокаде у артерији.
Премошћавање коронарне артерије
Ова операција се најчешће назива једноставно бајпас операцијом или ЦАБГ (изговара се „купус“). Често се ради код људи који имају бол у грудима (ангину) и болест коронарних артерија. Болест коронарних артерија је када се у артеријама накупи плак. Током хирургије хирург прави бајпас пресађивањем дела вене изнад и испод блокираног подручја коронарне артерије. Ово омогућава проток крви око блокаде. Хирург обично узима вене на нози, али може користити и артерије из грудног коша или руке. Понекад ће вам можда требати више од једне премоснице да бисте обновили проток крви у свим деловима срца.
Веллнесс и превенција
- Кардиоваскуларно здравље: срце у срце
- Упознајте своје ризике за срце
- АБЦ познавања вашег срчаног ризика
- Посебни срчани ризици за мушкарце
- Фактори ризика за срчане болести: Не потцењујте стрес
- Истине о срцу: да ли је то здравствени напад или повреда срца?
- Спречавање кардиоваскуларних болести
- Тест срца који вам можда треба, али вероватно није чуо
- Тежина: Тихи ризик од срца
- Начин број један за смањење срчаног ризика
- Изненађујуће наговештаје тела који би могли бити брига за срце
- Вапе Флаворс: Шта треба да знате Види више