Садржај
Грацилис је површни мишић препона и унутрашњег дела бутине који служи за адукцију кука. (Аддукција је поступак повлачења према средњој линији тела.) Мишић такође помаже да се потколеницама савије колено. Грацилис је површан и лако се палпира. Његово име потиче од латинског израза „витка“. Повреда грацилиса може проузроковати бол, губитак кретања кука и потешкоће у функцији у вези са ходањем.Анатомија
Грацилис потиче из стидног рамуса карлице у близини стидне симфизе. Затим се спушта низ унутрашњу бутину и иза медијалног кондила бутне кости да би се уметнуо на унутрашњи део голенице (потколеница). Њени суседи су сарториус тетива и семитендинозна тетива тетиве колена. Све три тетиве чине уметање пес ансерина (гуске ноге). Бурса лежи испод три тетиве пес ансерина, омогућавајући им клизање и клизање уз минимално трење.
Имате два мишића грацилиса, по један са сваке стране тела.
Мишић грацилис инервира се предњом граном затезног живца. Овај нерв такође инервује адуктор лонгус, још један препонски мишић и адуктор бутине. Обтураторни нерв настаје из лумбалног нивоа два, три и четири у доњем делу леђа.
Снабдевање крви грацилис мишића врши се преко медијалне циркумфлексне феморалне артерије.
Функција
Мишић грацилис функционише тако да приводи бедро. Ово је акција повлачења бутине према другој бутини. То је један од пет мишића препона који изводе ову акцију. Пошто се прикачи за потколеничну кост испод вашег унутрашњег зглоба колена, служи и за савијање или савијање колена. Грацилис такође функционише да медијски ротира бутину, посебно када је кук у савијеном положају.
Док шетате, мишић грацилис је активан у стабилизацији унутрашњег дела кука и бутине. Лагано се уговара са сваким кораком како би зглоб кука остао у оптималном положају. Иако су ваше потколенице главни савијачи вашег зглоба колена, грацилис им помаже у савијању колена током ходања и трчања.
С обзиром да је грацилис дугачак и раван мишић са добрим снабдевањем крвљу, може се користити као жетвени мишић током реконструктивне хирургије. Често се користи у реконструкцији лица и дојки, током операција шаке или као спољни анални сфинктер.
Повезани услови
Повреда грацилис мишића може проузроковати потешкоће у ходању и трчању. Услови који могу утицати на грацилис могу укључивати:
- Сој препона. Изненадна сила или повлачење грацилиса може довести до пуцања. То може проузроковати бол, модрице и слаб осећај у унутрашњости бутина и препона. Сојеви препона могу се кретати од степена И (благи) до степена ИИИ (суза мишића пуне дебљине).
- Спазам мишића. Неуролошка стања попут мултипле склерозе или стоке могу проузроковати спастичност мишића вашег грацилиса. Спазми мишића због прекомерне употребе или неправилне исхране такође могу довести до тога да се ваше грацилис осећа чврсто и прелази у грч.
- Слабост услед лумбалне патологије. Повреда доњег дела леђа може проузроковати иритацију нерва који пружа информације вашем грацилису. Херније дискова, дегенерација диска или артритис лумбалног фасета могу стиснути живце, што доводи до бола или слабости у вашем грацилису.
Ако имате потешкоћа у ходању и сумњате да имате повреду грацилиса, одмах се обратите лекару. Они могу проценити ваше стање и поставити тачну дијагнозу. Дијагноза проблема са грацилисом често се поставља узимањем историје и физичким прегледом. Снимање магнетном резонанцом (МРИ) може се користити за визуализацију мишића и процену на мишићне сузе или патологију.
Рехабилитација
Ако сте претрпели повреду мишића грацилис, постоји неколико различитих стратегија којима можете да помогнете током опоравка. Имајте на уму да већина повреда грацилиса и суседних мишића зарасте у року од четири до шест недеља. Ваша специфична повреда може трајати нешто краће или дуже, у зависности од природе и тежине повреде.
Лекови
Ако имате бол и упалу унутрашњег дела бутине и грацилиса, лекар може препоручити лекове. Противупални лекови могу помоћи у смањењу бола и локализованог отока мишића. Нестероидни антиинфламаторни лекови који се продају без рецепта такође се могу користити за контролу упале. Аналгетици попут ацетаминопхена могу помоћи у смањењу бола.
Ако имате грч мишића грацилис, лекар вам може прописати анти-спазмодичне лекове. Диазепам и циклобензаприн су два лека који се могу користити за контролу грчења мишића.
Обавезно разумите очекиване користи, нежељене ефекте и ризике повезане са било којим леком који вам је прописан. Разговарајте са својим лекаром ако имате питања или недоумице у вези са лековима.
Физикална терапија
Можда ће вам користити физикална терапија за рехабилитацију повреде вашег мишића грацилис. Доступни су различити третмани за смањење упале и побољшање опсега покрета, снаге и функционалне покретљивости након повреде грацилиса. То може укључивати:
- Вежбајте. Вежбање треба да буде ваш главни алат у лечењу повреда грацилиса. Вежбе могу помоћи у побољшању флексибилности, опсега покрета и снаге мишића.
- Лед. Лед може применити ваш физиотерапеут да би помогао у контроли упале мишића грацилис. Лед смањује проток крви, смањујући оток и бол у мишићу након напрезања.
- Топлота. Ваш терапеут може применити топлоту на ваш мишић грацилис током процеса рехабилитације. Топлота помаже повећању протока крви, уношењем кисеоника и испирањем метаболичког отпада који се јавља са упалом. Топлота такође може смањити бол и побољшати растезљивост мишића пре истезања.
- Ултразвук. Ултразвук је третман дубоког загревања који се често користи у физикалној терапији. Лечење повећава проток крви и убрзава ћелијске механизме око повређених ткива. Напомена: опрез ултразвука није ефикаснији од плацеба за мишиће. Ипак, овај начин лечења можете наићи након соја грацилис.
- Електрична стимулација.Електрична стимулација се често користи током рехабилитације да би смањила бол, побољшала циркулацију и побољшала мишићну функцију.
- Кинезиолошко снимање. Релативно новији третман у рехабилитацији је употреба кинезиолошког снимања или К-траке. Траке еластичне траке наносе се на повређени мишић грацилис. Циљ кинезиолошког снимања је да смањи бол и побољша мишићну функцију грацилиса.
- Масажа. Ваш физиотерапеут може користити технике масаже да би помогао побољшању функције мишића након повреде грацилиса. Масажа побољшава циркулацију, опушта грч и побољшава покретљивост ткива пре истезања.
Имајте на уму да током терапије због повреде грацилиса морате остати активни учесник. Ваш терапеут треба да вас подучава вежбама и стратегијама за побољшање стања и спречавање будућих проблема са грацилисом.
Специфичне вежбе
Многи људи имају користи од одређених вежби након повреде грацилиса. Они могу помоћи у побољшању мишићне флексибилности, функције и ваше целокупне покретљивости. Обавезно разговарајте са својим лекаром или физиотерапеутом пре него што започнете било који програм вежбања за ваш грацилис.
Вежбе за ваш грацилис могу да укључују:
- Лептирићи се препоне протежу. Седите у усправном положају. Поставите стопала заједно савијањем колена и ротирањем бутина према споља. Нежно би требало да се осећате у препонама и на унутрашњој страни бутине док се колена спуштају према поду. Задржите испружени положај 15 до 30 секунди, а затим пустите колена да се подигну, ослобађајући истезање. Поновите пет пута.
- Стисак препона ради јачине препона. Лезите на леђа савијених оба колена. Поставите смотани пешкир или јастук између колена. Нежно стисните пешкир унутрашњим коленима и држите овај стисак пет секунди. Полако пуштајте. Поновите вежбу 10 пута.
- Равне ноге се подижу. Да бисте ојачали своје адукторе кукова користећи равно подизање ногу, лезите на једну страну. Страна коју треба ојачати треба да буде спуштена према поду. Савијте горње колено и ставите стопало равно на под испред доњег дела бутине и колена. Држите доње колено равно и полако га подигните у ваздух око шест центиметара. Задржите се у овом положају три секунде, а затим полако спустите равну ногу надоле. Поновите покрет 10 до 15 пута.
- Стојећа адукција кука отпорном траком. Да бисте извели ову вежбу, набавите траку за отпор код свог физиотерапеута или локалне продавнице спортске опреме. Осигурајте траку на стабилном предмету, попут ноге или стола стола. Ставите траку око глежња и лагано је повуците према средњој линији тела. Задржите се у овом положају три секунде и полако отпустите. Поновите покрет 10 до 15 пута.
- Лумбално се протеже. Ако стегнути нерв у доњем делу леђа изазива бол или слабост грацилиса, извођење лумбалног истезања може бити корисно за ублажавање болова. Уобичајена лумбална истезања укључују склони притисак и колена у грудима. Да бисте извели потисак нагоре, лезите лицем надоле са обе руке равно на под испод рамена. Нека вам бокови и леђа буду опуштени и полако се притискајте, савијајући леђа уназад. Задржите положај две секунде, а затим полако отпустите. Поновите 10 пута. Истезање колена до груди савија лумбалну кичму. То се ради лежећи на леђима савијених оба колена. Полако подигните колена и ухватите се за руке. Нежно привуците колена на прса, савијајући кичму. Задржите ово истезање две секунде и поновите 10 до 15 пута.
Вежбе за повреду грацилиса треба да буду изазовне, али не и болне. Ако било која вежба изазове трајни бол, зауставите је и обратите се лекару.
Постоперативна разматрања
Ако сте оперисали грацилис ради реконструктивног поступка, придржавајте се савета хирурга током опоравка. Типично, опоравак након операције грацилиса траје око шест до осам недеља. Током прве недеље или две, можда ће вам бити потребно да држите бутину имобилизованом како би ткива око грацилиса зарастала. Постепени опсег покрета и истезања обично започиње три до четири недеље након операције. Нежно прогресивно јачање вашег грацилиса започиње четири до шест недеља након операције, а потпуни опоравак очекује се у року од два до три месеца.
Разумевање анатомије грацилиса може вам помоћи да донесете информисане здравствене одлуке у случају повреде овог мишића.