Садржај
Готово све жене имају неке предменструалне симптоме за недељу или две пре менструације. Али код око 40% жена, симптоми су довољно значајни да поставе дијагнозу предменструалног синдрома или предменструалног поремећаја дисфорије.Постоји неколико могућности лечења ПМС / ПМДД. Врста третмана који одговара вама зависи од тежине ваших симптома. Ако имате само благи ПМС, можда ћете се осећати боље само са променама начина живота, али ако имате тешки ПМС или ПМДД, можда ће вам требати други лекови или третмани.
Опције лечења прве линије
Све жене могу имати користи од следећих препорука, али жене са дијагнозом ПМС / ПМДД требале би следити ове основне промене у начину живота:
- Смањите конзумацију алкохола
- Смањите унос кофеина
- Уклоните храну са високим гликемијским угљеним хидратима (бели хлеб, бели пиринач, тестенине, слаткиши)
- Једите сложене угљене хидрате са ниским гликемијским садржајем (цела зрна, смеђи пиринач, тестенине од пшенице, воће)
- Свакодневна вежба
Ако промене начина живота нису адекватне за ублажавање симптома, можда ћете желети да испробате друге могућности лечења пре него што се консултујете са својим лекаром како бисте разговарали о фармаколошкој терапији. Постоји много алтернативних терапија за које се тврди да су корисне
Следи списак комплементарних и алтернативних медицинских терапија за које су клиничка истраживања показала да могу имати неке користи.
- Когнитивно бихевиорално лечење (саветовање)
- Рефлексологија
- Калцијум карбонат 1200 мг дневно
- Чедно јагодичасто воће (Витек агнус цастус) 20 мг дневно
- Акупунктура
Шта ако третмани прве линије не помогну?
Ако имате озбиљни ПМС или се ваши благи симптоми ПМС-а не побољшају након испробавања неких од ових опција лечења прве линије, можда ћете морати започети или додати друге лекове. Ови лекови делују тако што утичу на ниво хормона и / или на мождане хемикалије одговорне за симптоме ПМС-а.
Комбиновани орални контрацептиви
- Таблета потискује овулацију. Сматра се да ово помаже у „уравнотежењу“ хормонских промена у лутеалној или предменструалној фази.
- Можда ће најбоље функционисати ако су симптоми углавном физички.
- Можда је најбоље за жене са благим до умереним симптомима.
Инхибитори поновног узимања серотонина у континуалној или лутеалној фази (ССРИ)
- Хормонске промене које се јављају у лутеалној или предменструалној фази могу смањити функцију вашег неуротрансмитера серотонина. То може изазвати симптоме попут депресије, анксиозности и раздражљивости.
- Може се узимати само током лутеалне фазе од 14. дана циклуса до почетка менструације
- Олакшава симптоме у року од 1-2 дана
- Почните са нижим дозама и по потреби се могу повећати
- Можда је најбоље за жене са симптомима који су углавном повезани са расположењем или озбиљним ПМС / ПМДД
Естрадиол фластери и орални прогестин или Мирена
- Друга линија хормонског третмана ако контрацепцијска пилула не делује
Аналози ГнРХ и заменска терапија замене хормона
- Трећа линија хормонског лечења.
- ГнРХ је хормон за ињекције који сузбија овулацију.
- Изазива привремено стање „налик менопаузи“
- Терапија заменом хормона даје се ради спречавања губитка костију и неких симптома менопаузе
Тотална абдоминална хистеректомија са надомјесном хормонском терапијом која укључује тестостерон
- Ово је крајње уточиште
- Може се размотрити ако све друге могућности лечења нису успеле код жена са тешким ПМС / ПМДД
- Након уклањања материце и јајника више нећете моћи да затрудните
Општи циљ лечења је да се што мање осећате боље. Немојте бити фрустрирани ако третман прве линије не помогне. Често је потребна комбинација промена начина живота и лекова који помажу у ублажавању симптома ПМС-а. Запамтите да је интегративни приступ најуспешнији у смиривању ПМС / ПМДД чудовишта.