Садржај
Постоје многи потенцијални нежељени ефекти повезани са употребом анестезије за операције и поступке. Ова питања се веома разликују од мањих до значајних и по живот опасних проблема.Срећом, озбиљни проблеми након примања анестезије су неуобичајени и просечан пацијент неће имати проблема или само мање проблеме у сатима и данима након поступка.
Врста нежељених ефеката које појединац може доживети због анестезије драматично ће се разликовати у зависности од врсте анестезије коју прима, дужине трајања анестезије и природе проблема због којег је анестезија неопходна.
На пример, дете коме је потребно извадити слепо црево, али нема других здравствених проблема и које је сат времена под анестезијом, вероватно ће доживети мање компликација од 85-годишњег пушача дијабетичара који има неколико сати анестезије током отворене операција срца.
Објашњена општа анестезија
Ова врста анестезије користи се током операција и користи се у болници или у хируршком центру. Лекови се дају и као инхалациони гас и кроз инфузију током операције. Током ове врсте седације, пацијент потпуно није свестан свог окружења и не осећа бол, јер је у стању много дубљем од сна.
Општа анестезија захтева да пацијент постави цев за дисање како би могао бити на вентилатору током операције. То је зато што лекови за општу анестезију не чине само пацијента онесвешћеним и неспособним да осети бол због операције, већ паралишу мишиће тела, укључујући мишиће који чине плућа радним.
Иако лекови за општу анестезију узрокују парализу која спречава пацијента да се креће - што је посебно важно током деликатних операција - то такође може довести до компликација изазваних непомицањем током дужег временског периода.
Анестезија је, као и већина операција, често пажљива анализа потенцијалних ризика наспрам потенцијалних награда - и изузетно образована претпоставка даваоца анестезије о томе шта је вероватније да ће се догодити, добро или лоше. Такође се предузимају мере како би се смањиле шансе за проблеме и повећала вероватноћа добрих исхода.
Важно је запамтити да ризици опште анестезије нису једини ризици којих пацијент треба да буде упознат пре поступка, мора се узети у обзир и ризик саме операције. Сваки поступак носи своје јединствене потенцијалне факторе ризика, који нису повезани са анестезијом.
На пример, пацијент који има операцију уклањања слепог црева имао би факторе ризика повезане са инфекцијом која је присутна у слепом цреву потенцијално се шири у стомак током операције, као и потенцијал за инфекцију на резу, која није повезана са ризици опште анестезије.
Уобичајена питања
Ови проблеми су најчешће уочени након опште анестезије.
Мучнина и повраћање
Најчешћа компликација након опште анестезије је мучнина и повраћање. Пооперативну мучнину и повраћање (ПОНВ) је лакше спречити него лечити, а пацијентима који имају овај проблем на располагању је више лекова.
Најбољи предиктор да ли ће пацијент доживети постоперативну мучнину и повраћање је историја мучнине и повраћања након претходне операције. Они који су је имали у прошлости много је вероватније да ће је поново доживети и обично се лече унапред како би се спречило да се понови.
Како зауставити мучнину и повраћање након операције
Бол у грлу или промуклост
Након постављања цеви за дисање, може се очекивати грлобоља или промукао глас, посебно ако је операција била дуга. Иако се ово обично не може спречити, спрејеви за упалу грла, пастиле и други лекови који се користе за смањење болова у грлу су прикладни у данима који следе непосредно после операције.
Храпавост која се не побољшава након више од 5 до 7 дана након операције треба да се реши код здравственог радника.
Сува уста
Сува уста се обично решавају када пацијент може да једе и пије након операције. Уста су делимично отворена током операције због цеви за дисање и често су сува када се пацијент пробуди.
Дрхтање или језа
Дрхтавица или језа је уобичајена реакција на лекове који се дају током операције и обично се решавају када се лек истроши. Такође може бити узрокован малим падом телесне температуре током операције, што је проблем који се лако решава покривањем неколико додатних ћебади док хладна језа не прође.
Присуство грознице такође може проузроковати језу и дрхтавицу, али је ређи узрок непосредно након операције, осим ако инфекција није била присутна пре поступка.
Поспаност
Лекови који се користе за општу анестезију могу проузроковати поспаност и многи појединци дреме и искључују се у сатима након операције. Типично, након добре ноћи спавања, пацијенти показују да се осећају више попут себе.
Болови у мишићима
Познато је да један од лекова који се уобичајено користи у општој анестезији изазива болове у мишићима. Потпуно мирно лежање у једном положају током операције такође може проузроковати болове у мишићима. Пацијенти се често жале на бол у телу након поступка, обично на болове у леђима, узроковане немогућношћу померања положаја током операције.
Свраб
Лекови који се дају током и после операције могу и често имају за последицу свраб. Лекови против болова на рецепт познати су по томе што изазивају свраб, који је често кривац уместо лекова за анестезију.
Озбиљна питања
Постоји неколико проблема озбиљне природе који се могу јавити након опште анестезије. Некима је потребна хитна медицинска помоћ.
Конфузија
Промене у менталном статусу, посебно код оних које је лако збунити пре операције, понекад се примећују после операције. Ово је посебно често код особа старије животне доби, деменције, Алцхајмерове болести или других стања због којих је забуна могућа.
Комбинација лекова и тенденција да се обично збуњују често доводе до повећања симптома све док тело потпуно не очисти анестезију. Промена кућног окружења у непознато (болница, хируршки центар) може погоршати конфузију.
Ако се на одељењу за негу пружа нега, ово је познати фактор ризика и за делиријум и за погоршање конфузије, јер се пацијент непрестано стимулише светлима у свако доба дана и ноћи, звуковима звука апарата и алармантним и сталним (неопходне) медицинске интервенције особља.
Конфузија након операције и анестезијеПотешкоће са мокрењем
Општа анестезија паралише мишиће тела, а бешика је мишић. Лекови не само да могу утицати на бешику, већ и за многе операције захтева постављање уринарног катетера.
Уклањање уринарног катетера, познатог као фолијски катетер, може ометати способност мокрења наредних дана. Иритација је честа након постављања фолија, што може довести до сагоревања приликом мокрења, што не мора нужно значити да је присутна инфекција уринарног тракта (УТИ).
Иако је инфекција уринарног тракта вероватнија након постављања фолија на операцију, већина пацијената не осећа никакве негативне ефекте катетера. У ретким случајевима, пацијент не може да мокри након операције, што захтева хитну медицинску помоћ.
Шта урадити ако не можете мокрити након операцијеИлеус
Баш као што бешика може бити парализована лековима, тако и црева могу да се парализују, а када се црева не пробуде у разумном временском периоду, то се назива илеусом. Овај проблем се обично решава у данима који следе непосредно после операције.
Током операција истог дана, пацијент се често држи у соби за опоравак док не почне да испушта гас, што је знак да немају илеус и да могу безбедно да се врате кући.
Потешкоће при силаску са вентилатора
Већини пацијената цев за дисање се уклања чим се операција заврши и они могу самостално да дишу у року од неколико минута након завршетка поступка. Осталим пацијентима, често старијим или болеснијим пацијентима, потребно је више времена да би се успешно скинули са вентилатора.
Пацијенти који се не могу безбедно скинути са вентилатора одмах након операције, то често могу учинити након неколико сати како би се више пробудили из лекова. У ретким случајевима, пацијенту ће бити потребан продужени боравак у зони интензивне неге док здравствени тим ради на томе да пацијент самостално дише.
Коришћење вентилатора током и после операцијеАспирација и аспирациона пнеумонија
Ово је потенцијално озбиљно питање које се јавља када се храна или течност случајно удахну у плућа током операције, јер пацијент није при свести и ако је постављена цев за дисање, лакше је удисати стране предмете у плућа.
Током нормалног свакодневног живота то називамо „спуштањем погрешне цеви“ и кашљемо шта год да је. Током операције није могуће кашљати или чак бити свестан да се нешто спушта погрешном цеви, што доводи до пљувачке или чак повраћања у плућа.
То може довести до упале плућа након операције, што се сматра озбиљном компликацијом која захтева антибиотску терапију и у неким случајевима може довести до реадмисије у болницу.
Преглед аспирационе пнеумонијеУгрушци крви
Бити у истом положају неколико сати током операције може повећати ризик од стварања крвног угрушка, познатог као дубока венска тромбоза, након операције. Ови угрушци се најчешће дешавају на екстремитетима, посебно на ногама.
Ако сте икада оперисали и питали се зашто вас је особље желело да устанете и прошетате тако брзо по завршетку ваше операције, то је било како би се спречило стварање крвних угрушака.
Малигна хипертермија
Ово је изузетно озбиљно стање које је генетска, наследна реакција на неке лекове који се користе током анестезије. Може бити опасно по живот. Стање узрокује високу температуру и контракције мишића што може довести до затајења органа ако се брзо не дијагностикује и не лечи.
Пацијент који има рођака са историјом малигне хипертермије може се тестирати пре него што прими анестетике.
Свесност о анестезији
Ово је ретко стање које произилази из тога што анестезија није у потпуности ефикасна у изазивању несвести. Пацијенти извештавају о искуствима, од сећања на делове разговора који су одржани у операционој сали током њихове процедуре до могућности да виде, чују и осете све што се дешава током операције.
Срећом, свест о анестезији није уобичајена када се током поступка даје одговарајућа анестезија.
Свесност о анестезији је ретка компликација хирургијеРеч од врло доброг
Озбиљне компликације након операције никада се неће поправити чекањем на лечење. Ако верујете да имате озбиљну или потенцијално опасну по живот компликацију, чекање до јутра за одлазак на хитну помоћ неће вам помоћи, али би могло драматично погоршати ситуацију.
Мањи проблеми, попут свраба или мучнине, неће гарантовати средину ноћног путовања до хитне службе, али неспособност мокрења, отежано дисање или други проблеми треба решити без одлагања.