Садржај
- Правите белешке у лекарској ординацији или у посети медицинске сестре
- Проверите рецепт у апотеци
- Правилно чувајте лекове
- Дајте праву дозу
- Дајте лек правим путем
- Водите евиденцију лекова
- Права доза
- Прави лекови
- Прави пацијент
- Права рута
- Право време
У основи, пре него што медицинска сестра или други здравствени радник дају лекове, питамо се: „Да ли је ово права доза правог лека датом правом пацијенту на прави начин у право време?“
На давању лекова у кући треба додати једну ствар: право складиште.
Ова метода је помогла да се избегну многи удеси који укључују лекове у болницама и другим здравственим установама, а може вам помоћи да избегнете несреће и у свом дому. Ако сте задужени за давање лекова некоме о коме бринете, „5 права“ је нешто са чим бисте требали бити упознати и започети проверу чим добијете рецепт од лекара.
Будући да могу постојати разлике у начину издавања и пријема налога за лекове у палијативној нези и хоспицију, покушаћемо да укључимо варијације када је то потребно.
Правите белешке у лекарској ординацији или у посети медицинске сестре
Кад вам лекар или медицинска сестра кажу да почнете да дајете нове лекове, правите белешке. Запишите назив лека, дозу коју ћете давати и упутства која вам дају о начину примене. На пример, када посетим пацијента и обавестим их да ће по потреби започети орални раствор морфијума на 5 мг на свака 4 сата, налажем им да воде сопствене белешке поред оних које ћу им записати. Кажем им како се дозира лек; на пример, концентровани раствор од 20 мг морфина за сваки милилитар течности. Рећи ћу им да је 5 мг морфија еквивалентно 0,25 мл. Са собом доносим узорак бочице и капаљке за лек које наша апотека нуди. Покажем им капаљку и направим узорак дозе лека. Могу нацртати дијаграм капаљке на који ће се касније моћи позвати. Кажем им за шта треба да се користе лекови, колико често да их дају и како да воде евиденцију о ономе што су дали. Надам се да њихове белешке изгледају отприлике овако:
- Орални раствор морфијума
- 5 мг или 0,25 мл или 1/4 капалице
- Давати свака 4 сата ако је потребно због болова
- Запишите датум, време и дату дозу
Водите белешке, чак и ако вам лекар или медицинска сестра записују сопствена упутства. Вероватно ћете боље разумети упуте које сте записали у односу на оне које је написао неко други. Вођење белешки такође помаже учвршћивању информација у вашем памћењу.
Проверите рецепт у апотеци
Без обзира да ли лекове преузимате у апотеци или вам их достављају кући, увек проверите лек пре него што прихватите испоруку. Обавезно се уверите да се ради о истим лековима и истој дози или концентрацији као белешке које сте узели. Проверите да ли је име пацијента на бочици ваш пацијент. Такође проверите да ли су упутства иста као она која сте записали. Ако се упутства уопште разликују, обратите се свом лекару да бисте то појаснили пре него што дате било који од лекова.
Правилно чувајте лекове
Неки лекови имају посебне захтеве за складиштење како би сачували ефикасност. Инсулин, неки течни антибиотици и неколико других лекова треба да се чувају у фрижидеру. Било која врста лекова у облику супозиторија мораће да се чува на хладном месту како не би постали превише мекани. Нитроглицерин треба заштитити од сунчеве светлости. Увек проверите код фармацеута специфична упутства за чување лекова и обавезно их следите.
Такође је веома важно све лекове чувати у оригиналним контејнерима. Случајеви таблета изгледају као да би били прикладни, а вероватно и јесу, али када их једном попуните, може бити збуњујуће разликовати лекове. Много је сигурније, ако је мало мање згодно, држати све лекове у својим боцама.
Дајте праву дозу
ОК, вероватно кажете „Дух!“ али надамо се да нисте само прескочили овај део. Иако је здрав разум дати праву дозу лекова, како дати праву дозу, можда није. На пример, ако лек захтева дозу од 1 кашичице, можда ћете доћи у искушење да извадите мерне кашике за печење или, још горе, кашику за мешање (па, зове се кашичица, зар не?). Могу бити велике варијације кашика за мешање, па чак и калибрисаних мерних кашика, па је најбоље увек давати лекове мерним уређајем који вам даје фармацеут.
Таблете могу бити подједнако незгодне. Можда имате рецепт који захтева 1/2 таблете лека. Можда ћете доћи у искушење да таблету једноставно прегризете на пола, али бисте били много сигурнији ако користите разделник таблета. Они се могу купити у вашој апотеци или их може пружити ваш хоспис или друга здравствена агенција. Капсуле лекова не би требало да буду отворене и подељене. Икад.
Дајте лек правим путем
Ако се нареди давање лека орално, то значи да ће га пацијент морати прогутати. Ако је гутање таблета проблем за вашег пацијента, увек обавестите лекара или медицинску сестру. Такође можете питати фармацеута да ли лекови долазе у течном облику. Никада не смете дробити лек и стављати га у нешто, на пример сос од јабука, осим ако вам лекар, медицинска сестра или фармацеут не кажу да је то у реду. Неки лекови имају продужено ослобађање, што значи да дају одређену дозу лекова у редовним интервалима током дана. Дробљење ове врсте пилула омогућило би да се велика доза лекова испоручује одједном.
Још један савет: Ако се лек наручује као супозиторија, немојте покушавати да пацијент прогута. Супозиториј се даје само у ректум. Ако нисте сигурни како да је дате, замолите некога да вам покаже. То је заиста једноставна ствар:
- Нека вам буду при руци рукавице и подмазивање.
- Ставите рукавице од латекса.
- Премажите супозиторију подмазивањем и нежно га уметните у ректум.
- Ако наиђете на јак отпор, зауставите се.
- Могли бисте лако да га увучете док га ректум не прогута.
Водите евиденцију лекова
Лекар или медицинска сестра могу од вас тражити да водите евиденцију свих лекова који су прописани по потреби (или „прн“). То могу бити лекови против болова, лекови који се користе за лечење мучнине и повраћања итд. Они ће желети да запишете датум, време, дозу и разлог због којег сте дали лекове. Ово им помаже да утврде који симптоми узрокују невоље пацијенту и који лекови су ефикасни у лечењу.
Такође вам је важно да водите евиденцију о лековима које редовно дајете. Брига о некоме дуготрајна је и стресна и не ретко се неговатељи питају да ли су већ дали одређени лек. Вођење дневника може вам отежати велико оптерећење.
Евиденција такође може добро доћи ако постоји више неговатеља или неко ко привремено помаже. Нећете морати да се питате да ли је тетка Марија већ дала лек пре него што је кренула у продавницу.
Користите програм за обраду текста, ако је доступан, и направите дневник који се може одштампати по потреби. Такође можете ручно да напишете дневник и направите копије у локалном центру за копирање.
Ево примера дневника лекова за лекове „по потреби“ или „прн“:
| Дневник лекова | |||
|---|---|---|---|
| Датум време | Лекови | Доза | Лечење симптома |
| 11/26 9: 00а | Морпхине Солутион | 5 мг / 0,25 мл | Бол (4/10) |
| 26.11 2: 00п | Морпхине Солутион | 5 мг / 0,25 мл | Бол (3/10) |
| 26.11 8: 00п | Морпхине Солутион | 5 мг / 0,25 мл | Бол (4/10) |
У овом примеру неговатељ је водио евиденцију о томе ког дана и када су дати лекови и колико. Ова врста евиденције може помоћи здравственим радницима да утврде колики део лека пацијент даје и његову ефикасност.
Ево примера дневника лекова за редовно заказане лекове:
| Лог бола | |||
|---|---|---|---|
| Датум | време | Лекови | Дато? |
| Петак 2/15 | 8: 00а | Метопролол | Икс |
| ’ | ’ | Ласик | Икс |
| ’ | ’ | Морфијум таблета | Икс |
| ’ | 8: 00п | Морфијум таблета |
У овом примеру неговатељ је означио да су дали све јутарње лекове. Ако би нови неговатељ ускочио да га преузме у 9: 00а, могли би да виде да су сви јутарњи лекови већ дати, а вечерњи лекови не.Дневник попут овог може помоћи у спречавању пропуштених доза или предозирања лековима.
Ако предузмете једноставне кораке као што је праћење „5 права“ и вођење тачних евиденција, можете осигурати сигурност свог пацијента или вољене особе. Правилно давање лекова може побољшати удобност и квалитет живота онога за кога бринете.