Садржај
Вежбање је део здравог начина живота и препоручује се одређена количина сваког дана. За људе који имају хроничну болест као што је запаљенска болест црева (ИБД), свакодневно вежбање је тежа прилика. Људима који живе са Црохновом болешћу или улцерозним колитисом редовно вежбање није увек могуће из различитих разлога. ИБД може довести до пламтећих симптома, лошег квалитета спавања и умора, што све може учинити вежбање немогућим.Истраживања у многим случајевима показују да када се људи са благим до умереним ИБД потруде да вежбају, то помаже у побољшању квалитета живота. Иако ИБД може да отежа, можда ће бити корисно испробати програм са малим утицајем под вођством лекара. У ствари, вежбање може бити корисно и за многе екстра-цревне манифестације ИБД-а или друге здравствене изазове.
Ефекат вежбања
Студије спроведене на људима који немају ИБД показују да имуни систем може имати користи од усвајања програма вежбања ниског до умереног интензитета. Чини се да умерено вежбање има заштитни ефекат, док пуно активности високог интензитета може ометати функционисање имунолошког система.
То значи да би умерено вежбање могло да помогне у борби против уобичајених инфекција. Поред тога, умерено вежбање такође може смањити масноће у абдомену (висцерална масноћа), што је обично повезано са бољим здрављем, а такође помаже у ослобађању хемикалија у телу које поправљају слузницу црева.
Ефекат који вежбање има на људе са ИБД још увек није широко проучаван. У већини случајева доступно истраживање обухвата само мали број пацијената и не мора садржати никакве контроле за упоређивање. Упркос томе, опште је прихваћено да се нека врста вежбања препоручује свима, под условом да је прилагођена тренутном физичком стању и нивоу кондиције.
Генерални хирург препоручује 150 минута умерене аеробне физичке активности недељно - то би такође могло бити преведено у 75 минута активности интензивног интензитета недељно.
За још веће здравствене бенефиције препоручује се 300 минута вежбања умереног интензитета или 150 минута енергичног интензитета недељно. Умерена или јака вежба која јача мишиће такође се препоручује два или више дана у недељи.
Вежба за људе са КВЧБ
Из ограниченог истраживања које је доступно, чини се да програм вежбања ниског до умереног интензитета може имати неке користи за људе са КВЧБ, посебно у Црохновој болести. Такође се показало ефикасним за оне са благим до умереним улцерозним колитисом.
Вреди напоменути да су неке студије испитанике шетале по 30 минута три пута недељно, што је мање од онога што генерални хирург предлаже за здраву активност код одраслих (150 минута недељно). Иако 150 минута звучи много, 30 минута три пута недељно може бити достижније и још ефикасније.
Једна прегледна студија коју су објавили стручњаци за ИБД са Универзитета Северне Каролине на Цхапел Хилл-у закључује да је вежбање генерално безбедно за људе са ИБД-ом. Аутори ове студије истичу да је вежбање нешто што вежбачи могу да помогну пацијентима да раде за себе, што може имати позитиван ефекат на болест и на квалитет живота.
Гастроентерологима је изазов пружити пуно детаљних смерница о вежбању - ИБД је сложен и постоје фактори који су ван контроле пацијента.
Нажалост, тренутно нема много знања о томе како вежбање може утицати на болест.
Остале здравствене бенефиције
ИБД превазилази дигестивни тракт, што значи да људи са ИБД могу имати неке користи од вежбања и на ван цревним манифестацијама. Студије показују да вежбање помаже у побољшању квалитета живота многих људи са КВЧБ, што би могло довести до добробити за целокупно здравље.
Сакроилиитис и анкилозирајући спондилитис
Упала сакроилијачних зглобова, која се назива сакроилиитис, чешћа је код људи који имају ИБД. Сакроилијачни зглобови се налазе тамо где се доња кичма повезује са карлицом. Сакроилиитис је карактеристика неких облика артритиса и може бити претеча једне специфичне врсте која се назива анкилозирајући спондилитис.
Иако је још увек релативно необичан, анкилозирајући спондилитис је врста артритиса који узрокује упале у кичми и чешће се налази код људи који имају ИБД. Ово стање може довести до укочености кичме, што може ограничити кретање. Вежбање под вођством здравствених радника често је део плана лечења анкилозирајућег спондилитиса.
Режим вежбања може утицати на повећање или одржавање флексибилности, као и на ублажавање болова.
Губитак кости
Људи са ИБД имају већу стопу развоја остеопорозе него људи без ИБД. Неколико фактора доприноси томе, укључујући недостатак калцијума, неухрањеност и употребу стероидних лекова за лечење КВЧБ.
Вежбање, а посебно вежбе за ношење тежине, могу помоћи у одржавању густине костију. Сарадња са лекаром на утврђивању ризика од губитка костију, које врсте вежбања су корисне и колико треба вежбати могу бити корисне превентивне мере.
Депресија
Постоје неки докази да људи са ИБД могу депресију чешће доживљавати него иначе здрави људи. То има смисла, јер је живот са хроничном болешћу изазов - ИБД је сложен, тежак за лечење и може утицати на квалитет живота.
Вежбање некима може донети корист, јер се показало да помаже код поремећаја расположења. Депресија посебно није била у фокусу студија вежбања и Црохнове болести или улцерозног колитиса, али пацијенти су известили да се њихов квалитет живота побољшао након започињања програма вежбања.
Умор
Можда делује контра-интуитивно, али програм вежбања може бити од помоћи у суочавању са умором повезаним са КВЧБ. Пацијенти често разговарају о умору који има велики утицај на квалитет живота и разлог за избегавање започињања режима вежбања. Једна студија мерила је замор мишића клиничким алатима, као и замор који су сами пријавили код људи са Црохновом болешћу и код здравих контрола.
Истраживачи су измерили да су учесници студије са Црохновом болешћу имали већи замор мишића. Ови учесници су такође пријавили да се осећају уморније од здраве групе. Након започињања програма вежбања, дошло је до побољшања умора измереног код особа са ИБД-ом који су се такође осећали знатно боље.
Шта истраживање каже
Студије вежбања
У неким случајевима вежбање са малим утицајем може бити најбоље за људе који живе са КВЧБ. Једна мала студија од 32 пацијента проценила је како ходање утиче на квалитет живота код пацијената са Црохновом болешћу. Пацијенти у студији били су у ремисији или су имали благи облик болести. Прописани програм био је ходање по 30 минута три пута недељно током 12 недеља.
Сви учесници студије завршили су програм. Пацијенти су сваког месеца током студије попуњавали анкету како би видели како им иде. Истраживачи су известили да се чини да та активност није имала мерљив ефекат на пацијенте са Црохновом болешћу, али су пацијенти известили о побољшању квалитета живота.
Постоји неколико других примера студија у којима пацијенти са КВЧБ учествују у програмима вежбања и не пријављују погоршање симптома.
Смањење стопе распламсавања
У вероватно најутицајнијој студији урађеној до сада, 308 пацијената са Црохновом болешћу у ремисији и 549 пацијената са улцерозним или неодређеним колитисом у ремисији постављено је питање о вежбању. Студија је открила да је код оних са Црохновом ремисијом, који су вежбали, мање вероватно да ће се њихова болест распламсати након шест месеци.
Људи са улцерозним колитисом или неодређеним колитисом у ремисији такође су имали мање шансе да се понове болести након шест месеци, али резултати нису били статистички значајни у овој студији.
Реч од врло доброг
Показало се да вежбање има важне благодати и зато се у неком облику препоручује готово свима. Нарочито у случајевима ремисије или благе активности болести, показало се да вежбање нуди користи у квалитету живота људима са КВЧБ. За почетак је важно радити са здравственим радником на изради програма - у почетку се могу препоручити активности са малим утицајем. Неке ствари о којима треба разговарати укључују како вежбање може довести до побољшања расположења, квалитета живота, нивоа кондиције, опсега покрета, флексибилности и смањења бола.
Савети за борбу против умора повезаних са КВЧБ