Садржај
- Шта је епилепсија?
- Фокални (делимични) напади
- Генерализовани напад
- Шта узрокује напад?
- Који су симптоми напада?
- Како се дијагностикују напади?
- Како се лече напади?
- Живот са епилепсијом
- Када треба да позовем свог здравственог радника?
- Кључне тачке о епилепсији и нападима
Шта је епилепсија?
Епилепсија је стање мозга због којег особа има нападе. То је један од најчешћих поремећаја нервног система. Утиче на људе свих старосних група, раса и етничког порекла.
Мозак се састоји од нервних ћелија које међусобно комуницирају електричном активношћу. Нападај се дешава када један или више делова мозга има рафалне абнормалне електричне сигнале који прекидају нормалне мождане сигнале. Све што прекида нормалне везе између нервних ћелија у мозгу може проузроковати напад. То укључује високу температуру, висок или низак ниво шећера у крви, одвикавање од алкохола или дроге или потрес мозга. Али када особа има 2 или више напада без познатог узрока, ово се дијагностикује као епилепсија.
Постоје различите врсте напада. Врста напада зависи од тога на који део и колико је мозак погођен и шта се дешава током напада. Две главне категорије епилептичних напада су фокални (делимични) напади и генерализовани напади.
Фокални (делимични) напади
Фокални напади се дешавају када се абнормалне електричне функције мозга јављају у једном или више подручја једне стране мозга. Пре фокалног напада, можда имате ауру или знаке да ће се напад догодити. Ово је чешће код сложеног фокалног напада. Најчешћа аура укључује осећања, као што су деја ву, надолазећа пропаст, страх или еуфорија. Или можете имати визуелне промене, абнормалности слуха или промене осећаја мириса. 2 врсте фокалних напада укључују:
Једноставан фокални напад
Симптоми зависе од тога које подручје мозга је погођено. Ако је абнормална електрична функција мозга у делу мозга који је повезан са видом (окципитални режањ), вид вам се може променити. Чешће су погођени мишићи. Активност напада је ограничена на изоловану мишићну групу. На пример, може обухватати само прсте или веће мишиће руку и ногу. Такође се можете знојити, мучити или постати бледи. Не губите свест у овој врсти напада.
Сложени фокални напад
Ова врста напада се често јавља у пределу мозга који контролише емоције и меморијску функцију (темпорални режањ). Вероватно ћете изгубити свест. То можда не значи да сте се онесвестили. Можда једноставно престанете бити свесни шта се догађа око вас. Можда изгледате будно, али имате различита необична понашања. Они се могу кретати од гушења, шмрцања уснама, трчања, вриштања, плакања или смејања. После напада можете бити уморни или поспани. Ово се назива постстикални период.
Генерализовани напад
Генерализовани напад настаје на обе стране мозга. Изгубићете свест и бићете уморни након напада (постстикално стање). Врсте генерализованих напада укључују:
Напад одсуства
Ово се назива и петит мал нападај. Овај нападај узрокује кратко промењено стање свести и зурење. Вероватно ћете задржати држање тела. Уста или лице могу вам се трзати или вам очи брзо трепћу. Напад обично траје не дуже од 30 секунди. Када се напад заврши, можда се нећете сетити шта се управо догодило. Можете наставити са својим активностима као да се ништа није догодило. Ови напади могу се јавити неколико пута дневно.
Атонични напад
Ово се назива и падним нападом. Атоничним нападом нагло губите тонус мишића и можете пасти из стојећег положаја или изненада спустити главу. Током напада, бићете млитави и не реагујете.
Генерализовани тоничко-клонички напад (ГТЦ)
Ово се назива и великим малверзацијама. Класични облик ове врсте напада има 5 различитих фаза. Тело, руке и ноге савиће се (скупити), испружити (исправити) и подрхтавати (протрести). Након тога следи контракција и опуштање мишића (клонички период) и постстиктални период. Током постстикалног периода можда ћете бити поспани. Можда имате проблема са видом или говором, а могу имати и лошу главобољу, умор или болове у телу. Не јављају се све ове фазе код свих са овом врстом напада.
Миоклонски напад
Ова врста напада напада брзе покрете или нагло трзање групе мишића. Ови напади се обично јављају у кластерима. То значи да се могу јавити неколико пута дневно или неколико дана заредом.
Шта узрокује напад?
Нападај може бити узрокован многим стварима. То може укључивати:
Неравнотежа можданих хемикалија које сигналишу нерв (неуротрансмитери)
Тумор на мозгу
Удар
Оштећење мозга због болести или повреде
Епилепсија може бити узрокована њиховом комбинацијом. У већини случајева узрок епилепсије није могуће пронаћи.
Који су симптоми напада?
Ваши симптоми зависе од врсте напада. Општи симптоми или знаци упозорења за напад могу да укључују:
Зурење
Трзави покрети руку и ногу
Укоченост тела
Губитак свести
Проблеми са дисањем или заустављање дисања
Губитак контроле црева или бешике
Изненадни пад без очигледног разлога, посебно када је повезан са губитком свести
Кратко не реагује на буку или речи
Изгледа збуњено или у магли
Ритмично климање главом када је повезано са губитком свести или губитком свести
Периоди брзог трептања и буљења ока
Током напада, ваше усне могу постати плаво обојене, а дисање можда није нормално. После напада можете бити поспани или збуњени.
Симптоми напада могу бити слични симптомима других здравствених стања. Обавезно разговарајте са својим лекаром о дијагнози.
Како се дијагностикују напади?
Ваш лекар ће вас питати о вашим симптомима и вашој здравственој историји. Питаће вас о другим факторима који су можда узроковали напад, као што су:
Употреба дрога или алкохола
Недавна повреда главе
Висока температура или инфекција
Генетска абнормалност
Такође можете имати:
Неуролошки преглед
Тестови крви за проверу проблема са шећером у крви и других фактора
Сликовни тестови мозга, попут МРИ или ЦТ скенирања
Електроенцефалограм за тестирање електричне активности вашег мозга
Лумбална пункција (кичмена пипа) за мерење притиска у мозгу и кичменом каналу и испитивање церебралне кичмене течности на инфекцију или друге проблеме
Како се лече напади?
Циљ лечења је контрола, заустављање или смањење учесталости напада. Лечење се најчешће врши лековима. Постоји много врста лекова који се користе за лечење епилепсије. Ваш здравствени радник мораће да идентификује врсту напада који имате. Лекови се бирају на основу врсте напада, старости особе, нежељених ефеката, цене и једноставности употребе. Лекови који се користе код куће обично се узимају на уста као капсуле, таблете, прскалице или сируп. Неки лекови се могу дати у ректум. Ако сте у болници са нападима, лек се може давати ињекцијом или интравенозно веном (ИВ).
Важно је узимати лекове на време и према упутствима лекара. Људска тела различито реагују на лек, па ће ваш распоред и дозирање можда требати прилагодити ради најбоље контроле напада.Сви лекови могу имати нежељене ефекте. Разговарајте са својим здравственим радником о могућим нежељеним ефектима. Док узимате лек, можда ће вам требати тестови да бисте видели колико добро лек делује. Можете имати:
Тестови крви. Можда ће вам бити потребни тестови крви да бисте проверили ниво лека у вашем телу. На основу овог нивоа, ваш лекар може променити дозу вашег лека. Можда ћете имати и тестове крви како бисте проверили дејство лека на друге органе.
Тестови урина. Ваш урин се може тестирати како би се видело како ваше тело реагује на лек.
Електроенцефалограм (ЕЕГ). ЕЕГ је поступак који бележи електричну активност мозга. То се постиже причвршћивањем електрода на кожу главе. Овај тест се ради да би се видело како лек помаже код електричних проблема у вашем мозгу.
Остали третмани
Ако вам лек не делује довољно добро, лекар вам може саветовати друге врсте лечења. Можете имати:
Стимулација вагусног нерва (ВНС)
Овај третман шаље мале импулсе енергије у мозак из једног од вагусних живаца. Ово је пар великих живаца на врату. Ако имате делимичне нападе који се добро не контролишу лековима, ВНС је можда опција. ВНС се врши хируршким постављањем мале батерије у зид грудног коша. Мале жице се затим прикаче на батерију и ставе испод коже и око једног од вагусних живаца. Затим се батерија програмира тако да сваких неколико минута шаље мозак у енергетске импулсе. Када осетите напад који долази, можете активирати импулсе држећи мали магнет изнад батерије. У многим случајевима ово ће помоћи да се напад заустави. ВНС може имати нежељене ефекте као што су промукли глас, бол у грлу или промена гласа.
Хирургија
Може се урадити операција како би се уклонио део мозга у којем се дешавају напади. Или операција помаже у заустављању ширења лоших електричних струја кроз мозак. Операција може бити опција ако је ваше нападе тешко контролисати и увек почну у једном делу мозга који не утиче на говор, меморију или вид. Операција напада епилепсије је веома сложена. То ради специјализовани хируршки тим. Можда сте будни током операције. Мозак сам не осећа бол. Ако сте будни и ако будете могли да следите наредбе, хирурзи ће током поступка бити у могућности да провере подручја вашег мозга. Операција није опција за све који имају нападе.
Живот са епилепсијом
Ако имате епилепсију, можете управљати својим здрављем. Обавезно:
Узмите лек тачно по упутствима
Спавајте довољно, јер недостатак сна може да изазове напад
Избегавајте све што може изазвати напад
Имајте тестове онолико често колико је потребно
Редовно се обраћајте свом лекару
Када треба да позовем свог здравственог радника?
Позовите свог здравственог радника ако:
Ваши симптоми се погоршавају или не постају бољи
Имате нежељене ефекте из медицине
Кључне тачке о епилепсији и нападима
Напад се дешава када један или више делова мозга рафалирају абнормални електрични сигнали који прекидају нормалне сигнале
Постоји много врста напада. Свака може изазвати различите врсте симптома. Они се крећу од благих покрета тела до губитка свести и конвулзија.
Епилепсија је када имате 2 или више напада без познатог узрока.
Епилепсија се лечи лековима. У неким случајевима се може лечити ВНС-ом или хируршки.
Важно је избегавати било шта што изазива нападе. То укључује недостатак сна.