Садржај
- Шта је електрофизиолошка студија?
- Зашто би ми требала електрофизиолошка студија?
- Који су ризици електрофизиолошке студије?
- Како да се спремим за електрофизиолошку студију?
- Шта се дешава током електрофизиолошке студије?
- Шта се дешава након електрофизиолошке студије?
- Следећи кораци
Шта је електрофизиолошка студија?
Електрофизиолошка студија (ЕП студија) је тест који се користи за процену електричног система вашег срца и проверу абнормалних срчаних ритмова.
Природни електрични импулси координирају контракције различитих делова срца. Ово помаже да крв тече онако како треба. Овај покрет срца ствара откуцаје срца, или срчани ритам.
Током ЕП студије, ваш лекар убацује мале танке жичане електроде у вену у препонама (или врат, у неким случајевима). Затим ће он или она провући жичане електроде кроз вену у срце. Да би то урадио, он или она користи посебну врсту рентгенског „филма“, названу флуороскопија. Једном у срцу, електроде мере електричне сигнале срца. Кроз електроде се такође шаљу електрични сигнали да стимулишу срчано ткиво да покуша да изазове абнормални срчани ритам. То је учињено како би се могло проценити и пронаћи његов узрок. То се такође може учинити како би се проценило колико добро делује лек.
Током ЕП студије, специјалисти за срчане ритмове или специјалисти за електрофизиологију могу такође да мапирају ширење електричних импулса срца током сваког откуцаја. Ово се може учинити како би се пронашло извор абнормалних откуцаја срца.
Зашто би ми требала електрофизиолошка студија?
Ваш здравствени радник може саветовати ЕП истраживање из ових разлога:
Да би се проценили симптоми као што су вртоглавица, несвестица, слабост, палпитација или други да би се утврдило да ли их узрокује проблем са ритмом. То се може учинити када други тестови нису јасни и ваш лекар озбиљно сумња да имате проблема са срчаним ритмом
ЕП студије се могу користити за добијање информација у вези са абнормално брзим или спорим срчаним ритмовима
Да би се пронашао извор проблема са срчаним ритмом са намером да се уради аблација након што се идентификује извор
Да бисте видели колико добро делују лекови дати за лечење проблема са ритмом
Можда постоје други разлози због којих ваш лекар може препоручити ЕП студију.
Који су ризици електрофизиолошке студије?
Могући ризици студије ЕП укључују:
Крварење и модрице на месту где се катетер (и) стављају у вену
Оштећење посуде у коју се ставља катетер
Стварање крвних угрушака на крају катетера који се одломе и путују у крвни суд
Ретко инфекција места (места) катетера
Ретко, перфорација (рупа) срца
Ретко, оштећење проводног система срца
Неким људима је неопходно да леже мирно на столу са процедурама током трајања студије може бити непријатно или болно.
Могу постојати и други ризици у зависности од вашег специфичног здравственог стања. Обавезно разговарајте са свим здравственим радницима пре теста.
Како да се спремим за електрофизиолошку студију?
Ваш здравствени радник ће вам објаснити тест и пружити вам прилику да постављате питања.
Од вас ће бити затражено да потпишете образац за сагласност који даје ваше одобрење за тестирање. Пажљиво прочитајте образац и постављајте питања ако вам нешто није јасно.
Обавестите свог здравственог радника ако сте осетљиви или сте алергични на било који лек, јод, латекс, траку или средства за анестезију (локална и општа).
Пре теста мораћете да постите (не једете и не пијете ништа) одређени период. Ваш здравствени радник ће вам рећи колико дуго треба пости, обично преко ноћи.
Ако сте трудни или мислите да јесте, обавестите свог здравственог радника.
Обавестите свог добављача ако имате пиерцинг на грудима или стомаку (стомаку).
Будите сигурни да ваш лекар зна за све лекове (рецепте и оне који се купују без рецепта), витамине, лековито биље и додатке које узимате.
Обавестите свог добављача ако у анамнези имате поремећаје крварења или ако узимате било који антикоагулант (лек за разређивање крви), аспирин или друге лекове који утичу на згрушавање крви. Можда ћете морати да зауставите неке од њих пре теста.
Ваш давалац може затражити тест крви пре теста како би утврдио колико времена је потребно да се ваша крв згруша. Могу се урадити и други тестови крви.
Седатив (лек за опуштање) често се даје пре теста, па ће вам требати неко ко ће вас одвести кући.
На основу вашег здравственог стања, ваш лекар може затражити другу специфичну припрему.
Шта се дешава током електрофизиолошке студије?
Можда ћете ЕП студирати амбулантно или у оквиру боравка у болници. Тестирање се може разликовати у зависности од вашег стања и праксе вашег здравственог радника.
Генерално, ЕП студија прати овај процес:
Од вас ће се тражити да уклоните сав накит или друге предмете који могу ометати тест.
Уклонићете одећу и обући болничку хаљину.
Од вас ће се тражити да испразните бешику пре теста.
Ако на месту увођења катетера има пуно длака (често у пределу препона), коса се може обријати. Ово ће помоћи у зарастању и смањити шансу за инфекцију након теста.
Интравенска (ИВ) линија започиње у вашој руци или руци пре теста. Ово је тако да се могу давати лек и ИВ течност ако је потребно.
Члан медицинског тима повезаће вас са монитором за електрокардиограм (ЕКГ) како би забележио електричну активност вашег срца и надгледао ваше срце током теста помоћу малих електрода које се лепе за вашу кожу. Тим ће такође надгледати ваше виталне знакове (пулс, крвни притисак, брзину дисања и ниво кисеоника).
Може бити неколико екрана монитора који приказују ваше виталне знакове и слике катетера који се кроз ваше тело премештају у ваше срце.
Вероватно ћете добити седатив у ИВ током теста да би вам помогао да се опустите. Међутим, током теста ћете бити донекле будни.
Ваш лекар може да провери и обележи ваше импулсе испод места ИВ да би проверио циркулацију доњег дела током и после теста.
Члан медицинског тима убризгаће локални анестетик у кожу на месту где се катетер и жице стављају у вену. Неколико секунди након убризгавања локалног анестетика можете осетити пецкање на месту.
Када локални анестетик ступи на снагу, лекар ће убацити омотач или уводник у крвни суд. Ово је пластична цев кроз коју ће се катетер (и) ставити у крвни суд и ући у срце. Катетери су дугачке, танке шупље цеви које пружају пут кроз крвне судове како би заштитиле околни крвни суд од трауме опреме која пролази кроз посуду.
Један или више катетера биће стављени у овојницу и у крвни суд. Лекар ће провући катетере кроз крвни суд у десну страну срца. Флуороскопија (посебна врста рендгенског снимка која се приказује на ТВ монитору) користи се за унапређење катетера до срца. Лекар ће вам можда дозволити да овај процес гледате на екрану.
Када се катетер (и) нађу на правом месту, лекар ће послати врло мале електричне импулсе у одређена подручја у срцу. Можда осетите како вам срце куца снажније и брже. Ако се покрене абнормалност срчаног ритма, можете осетити вртоглавицу или вртоглавицу. Може се дати лек или шок за заустављање аритмије. Можда ћете добити седатив пре него што добијете шок.
Ако се утврди да одређено подручје ткива изазива поремећај ритма, лекар може урадити аблацију како би уништио абнормално ткиво. То се ради топлотом (радио таласи, која се назива радиофреквентна аблација) или хлађењем (која се назива криотермија или криоаблација).
Понекад се дају лекови за адреналин који помажу у индуковању аритмије. Можда осетите како вам срце куца брже и снажније. Можда осећате анксиозност.
Ако приметите било какву нелагодност или бол, попут болова у грудима, врата или вилице, болова у леђима, руку, отежаног дисања или отежаног дисања, одмах обавестите лекара.
Након завршетка ЕП студије, катетер (и) ће бити уклоњени. Притисак ће се извршити на месту уметања тако да се створи угрушак. Након заустављања крварења, на место ће се поставити врло завојни завој. Мала врећа са песком или друга врста тегова може се ставити на врх завоја ради додатног притиска на месту, посебно ако су коришћене препоне.
Особље ће вам помоћи да се склизнете са стола на носиљку како бисте могли да вас одвезу до подручја за опоравак. Ако је катетер стављен у препоне, нећете моћи савити ногу неколико сати. Да бисте се сетили да ногу држите усправно, колено захваћене ноге може бити прекривено чаршафом, а крајеви ће се затакнути испод душека на обе стране кревета да би се створила врста лабавог ограничења.
Резултати студије такође могу помоћи вашим здравственим радницима да одлуче да ли је потребно више лечења и који би третман био најбољи. Можда ће вам требати пејсмејкер или имплантабилни дефибрилатор, примити или променити лекове, проћи поступак аблације или добити друге третмане.
Шта се дешава након електрофизиолошке студије?
У болници
Након теста, можда ћете бити одведени у собу за опоравак на посматрање или у болничку собу. Остаћете равни у кревету неколико сати након теста. Медицинска сестра ће надгледати ваше виталне знакове, место увођења и циркулацију или осећај у погођеној нози или руци.
Обавестите своју медицинску сестру одмах ако осетите бол или стезање у грудима или било који други бол, као и осећај топлине, крварења или бола на месту уметања.
Одмор у кревету може варирати од 2 до 6 сати, у зависности од вашег специфичног стања.
У неким случајевима омотач или уводник могу остати на месту уметања. Ако је то случај, одмараћете се у кревету док се омотач не уклони. Након уклањања омотача, можда ћете добити лагани оброк.
Након наведеног периода одмора у кревету, можете устати из кревета. Сестра ће вам помоћи кад први пут устанете и можда ће проверити крвни притисак док лежите у кревету, седите и стојите. Требало би полако да се крећете кад устајете из кревета како бисте избегли вртоглавицу током дужег периода одмора у кревету.
Можда ће вам се дати лек против болова због болова или нелагодности у вези са местом уметања или због дуготрајног и мирног лежања.
После теста можете се вратити својој уобичајеној исхрани, осим ако вам лекар не каже другачије.
Када се опоравите, можда ћете бити отпуштени кући, осим ако лекар не одлучи другачије. Ако је овај тест урађен амбулантно, мораћете да вас друга особа вози кући.
Код куће
Једном код куће, проверите место уметања ради крварења, необичног бола, отока и абнормалне промене боје или температуре. Мала модрица је нормална. Ако приметите константну или велику количину крви на месту која се не може обуздати малим облогом и зауставити притиском на то место, одмах се обратите лекару.
Битно је одржавати место уметања чистим и сувим. Лекар ће вам дати одређена упутства за купање.
Можда ће вам се саветовати да не учествујете у напорним активностима неколико дана након теста. Лекар ће вам рећи када се можете вратити на посао и вратити се својим уобичајеним активностима.
Обратите се свом лекару ако имате било шта од следећег:
Врућица са температуром вишом од 38,0 ° Ц или хладноћом
Повећани бол, црвенило, оток или крварење или друга дренажа где је катетер убачен
Хладност, утрнулост или пецкање или друге промене на погођеној нози
Бол или притисак у прсима, мучнина или повраћање, обилно знојење, вртоглавица или несвестица
Ваш лекар вам може дати друга упутства након теста, у зависности од ваше ситуације.
Следећи кораци
Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:
Назив теста или поступка
Разлог због којег имате тест или процедуру
Какве резултате очекивати и шта они значе
Ризици и користи теста или поступка
Који су могући нежељени ефекти или компликације
Када и где треба да направите тест или процедуру
Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
Шта би се догодило да немате тест или процедуру
Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
Када и како ћете доћи до резултата
Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
Колико ћете морати платити за тест или поступак