Садржај
Масну болест јетре карактерише присуство абнормалних количина масти у јетри, што се назива стеатоза. Ако имате масноћу у јетри, али нема других оштећења, сматра се да имате безалкохолну масну болест јетре (НАФЛД). Ако се не лечи, може доћи до упале и оштећења ћелија јетре, што узрокује болест која се назива безалкохолни стеатохепатитис (НАСХ). НАСХ је повезан са цирозом, завршном фазом болести јетре и трансплантацијом јетре, а често је повезан са болестима везаним за кардиоваскуларни систем.Промене у исхрани које узрокују губитак тежине, додавање хранљивих састојака, хране препуне антиоксиданата, попут воћа и поврћа, могу преокренути или спречити напредовање болести. Губитак килограма, посебно у абдомену или масном ткиву, може помоћи у смањењу масти у јетри.
Ограничавање рафинисаних угљених хидрата, једноставних шећера, пржене хране, прерађене хране и хране богате засићеним мастима такође ће бити важно у лечењу. Будући да су масне болести јетре често повезане са гојазношћу, резистенцијом на инсулин, метаболичким синдромом и повећаним ризиком од кардиоваскуларних болести, полако и контролисано мршављење је један од примарних циљева.
Предности
Камен темељац било ког режима лечења за пацијенте са НАФЛД је промена начина живота усредсређена на губитак тежине, вежбање, модификовање понашања и побољшање осетљивости на инсулин. Препоручује се полаган и стабилан губитак килограма, за разлику од брзог губитка килограма. Истраживања сугеришу да брзи губитак килограма заправо може погоршати масну болест јетре.
Дијета игра кључну улогу у губитку килограма, а специфични хранљиви састојци су у фокусу оних који имају масну болест јетре. Смањивање једноставних угљених хидрата и засићених масти може преокренути или спречити напредовање болести. Већину времена нема симптома масне болести јетре, али је често повезана са централном гојазношћу, дислипидемијом, хипертензијом, хиперлипидемијом и резистенцијом на инсулин. Ови здравствени проблеми могу покренути низ других симптома као што су недостатак енергије, флуктуације у расположењу и поремећен сан. Губитак килограма може помоћи у побољшању ових симптома и стања.
Велико рандомизирано контролно испитивање показало је да су они учесници који су изгубили више или једнако 7% телесне тежине имали значајна побољшања у стеатози, лобуларном запаљењу и резултату активности НАФЛД.
Истраживачи сугеришу да само 5 процената губитка килограма може да донесе побољшања. Саветује се избегавање брзих флуктуација килограма и покретање губитка килограма од око 1 до 2 килограма недељно (смањење дневних калорија за 500 до 1000).
Како то ради
Специфичне препоруке за макронутријенте ће се вероватно разликовати од особе до особе. Међутим, неке студије су показале да људи са масном болешћу јетре имају користи од исхране са мањом количином угљених хидрата и масти (фокусирајући се на незасићене масти). У ствари, у студији у којој су људи са НАФЛД рандомизирани на ниже калоричну дијету (мерење исте количине калорија) која садржи различите односе макронутријената, они који су узимали нижу угљенохидратну исхрану (40% наспрам 60%) и више масти (45% наспрам 25%) имало је побољшане тестове функције јетре.
Нека истраживања сугеришу да придржавање дијете са нижим угљеним хидратима са нижим гликемијским индексом угљених хидрата (они подижу шећер у крви спорије него храна са вишим гликемијским индексом) може побољшати НАФЛД. храна (уместо да броји гликемијско оптерећење) може да помогне и смањењу шећера у крви и хиперинсулинемије.
Полинезасићене масти (омега 3 и омега 6) су такође у фокусу, због својих антиинфламаторних способности и способности смањења липида. Предложено је да људи са масном болешћу јетре повећају унос масне рибе и ораха.
Трајање
Индивидуални план оброка заснован на прехрамбеним преференцама и начину живота важан је јер ово није привремена дијета, већ промена начина живота. Ако је дијета превише рестриктивна и само се привремено слиједи, стари обрасци исхране ће се поново покренути, а ви ћете добити на тежини и поново ћете се ризиковати да имате масну јетру и с њом повезане болести.
Шта да једу
Генерално, према Америчкој академији за исхрану и дијететику, здрава исхрана ће обухватити:
- 2-4 порције воћа
- 3-5 порција поврћа или 2-3 шоље
- Цела зрна: 6 порција
- Посно месо 3-6 оз (кувано) 2-3 порције
- Млечни производи са мало масти 2-3 порције
- Масти / уља 2 порције
- Орашасти плодови, семе 3-4 порције / недељно Укључите
- Слаткиши, ограничени - 0 порција
Цјеловите житарице: зоб, 100% мљевена пшеница у камену, јечам, булгур, фарро, бобице пшенице, смеђи пиринач
Махунарке: пасуљ, сочиво, грашак (по могућности сушени и без конзервирања)
Шкробно поврће: слатки кромпир, репа, јам
Не уштиркано поврће: броколи, спанаћ, кељ, лук, празилук, шпароге, артичоке, паприка, лук, печурке, шаргарепа, парадајз, карфиол
Орашасти плодови и семенке: ораси, семе сунцокрета, бадеми, индијски орах, пистације
Здраве масти: екстра девичанско маслиново уље, авокадо
Посни протеини: пилетина од белог меса, ћуретина, јаја, свињетина, вегетаријански протеини
Масна риба: лосос, туњевина, сардине
Воће: бобице, киви, јабука, поморанџа, лимун
Млекаре са ниским садржајем масти: грчки јогурт са ниским садржајем масти, кефир са ниским садржајем масти
Биље: босиљак, цилантро, першун, рузмарин, мајчина душица, оригано, лимунска трава, лаванда
Рафинисани угљени хидрати: бели хлеб, бели пиринач, пецива, бела тестенина, припремљена храна у кутијама
Заслађивачи: кукурузни сируп са високом фруктозом, јаворов сируп, шећер
Трансмасне и засићене масти: маргарин, прерађена пецива, пржена храна, пецива, говедина са високим уделом масти, пуномасни сир и пакована храна
Рафинирана грицкалица: чипс, переци, крекери, пиринчани колачи
Шећерна пића: сода, сок, спортска пића
Слаткиши: колачићи, колачи, сладолед, крофне, десерти
Прерађено месо са високим уделом масти: кобасица, сланина, болоња, јетрењак, пршут
Интегралне житарице: Цјеловите житарице, посебно оне које имају нижи гликемијски индекс, као што је цела овас, богате су витаминима, минералима и влакнима за пуњење. Помажу у ситости и правилности црева и сјајна су замена за беле, рафиниране угљене хидрате.
Махунарке: Вегетаријански извор протеина и влакана, махунарке су сложени угљени хидрати који помажу да будете сити и смањујете велика колебања шећера у крви. Такође имају мало масти.
Шкробно поврће: Ови сложени угљени хидрати такође су богати фитонутријентима, влакнима и витаминима, попут витамина Ц. Витамин Ц је моћан антиоксиданс који је такође важан за јачање имунитета и зарастање рана.
Нешкробно поврће: Пуно влакана која испуњавају храну и сиромашно калоријама, поврће без шкроба требало би да буде основа већине оброка. Обимни су и богати хранљивим састојцима. Неке студије су показале да додатак витамина Е (који се налази у многим поврћем, попут спанаћа) може да помогне у смањењу масне болести јетре.Пре него што започнете било какву суплементацију, разговарајте са лекаром. Увек се прво фокусирајте на храну. Поред тога, поврће попут артичоке, празилука и белог лука, које је богато олигофруктозом, може смањити ниво триглицерида и ниво глукозе у серуму.
Ораси, семенке, ораси: Богати омега 3 масним киселинама, ораси попут ораха могу помоћи у смањењу триглицерида и липида. Такође могу смањити упалу. Тежите сировом, несланом кад год је то могуће.
Слаби протеини: Протеини су важни за мишиће и помажу вам да будете сити. Немасни протеин садржи мање калорија и засићених масти. Избор немасних протеина у односу на протеине са вишим масноћама може резултирати губитком килограма. На пример, заменом 3 унце млевене говедине за 3 унце пилетине можете уштедети око 150 калорија.
Јогурт са ниским садржајем масти, кефир: Богати калцијумом, витамином Д и пробиотицима, млечне производе са малим уделом масти могу бити здрава опција. Истраживање је показало да пробиотици могу играти улогу у модификовању бактерија у цревима, што може имати улогу у развоју НАФЛД и напредовању у НАСХ.
Масна риба: Богата омега 3 масним киселинама, масна риба попут лососа може помоћи у смањењу триглицерида и масти у јетри.
Воће: Воће, попут бобица и кивија, богато је витамином Ц, влакнима за пуњење и антиоксидантима. Људи који једу више воћа и поврћа склонији су одржавању здравије тежине и постизању нижег индекса телесне масе.
Биљке и зачини: Биље и зачини додају укус и богате су антиоксидантима који се боре против упала. Они су нискокалорични и такође имају нула масти.
Препоручено време
Не постоје посебне прехрамбене смернице, препоруке за време оброка или распоред који би се требало придржавати. Уместо тога, ово би требало да буде потпуна промена начина живота прилагођена специфичним потребама, са фокусом на губитак килограма.
Већини људи који покушавају да смршају обично су потребна три оброка и један до два међуоброка дневно како би се прехранили адекватно и спречили преједање. Оброци и грицкалице треба да садрже влакна и протеине који ће вам помоћи да будете сити и спречите велике промене шећера у крви које доводе до жудње и преједања.
Вежбање методе плоче може бити корисно. Половину вашег тањира додељује поврћу без шкроба, четвртина беланчевина без масти попут пилетине од белог меса, рибе, немасне свињетине, ћуретине, а четвртина тањира шкробног поврћа или целог зрна.
Неки примери одговарајућих порција скроба укључују: 1 средњи кромпир, 2/3 до 1 шоља целог зрна попут смеђег пиринча, квиноје, прасења, булгура, жита пшенице или 1 омот од целог зрна.
Савети за кување
Треба користити методе кувања са мање масти. Ту спадају: роштиљање, печење, печење, криволов и пирјање. Када кувате поврће, маринирате протеине или преливате салате, тежите ка употреби незасићених масти као што су екстра девичанско маслиново уље, уље авокада и уље репице. Засићене масти, попут путера, кајмака, сира и пуномасног млека треба ограничити или избегавати.
Такође се препоручује ароматизирање хране свежим и сушеним биљем и зачинима. Биље и зачини богати су антиоксидантима који се боре против упала. Такође су нискокалорични, имају нула масти и додају тону укуса и боје.
Измене
Здрава дијета која изазива губитак килограма накнадно ће преокренути масну јетру или спречити напредовање. Такође ће вероватно довести до пада крвног притиска, холестерола, липида и шећера у крви.
Тачна дијета коју одаберете може се разликовати. Дијета у медитеранском стилу, ДАСХ и дијета са нижим угљеним хидратима могу да функционишу. Неки људи, посебно они са дијабетесом, такође могу имати користи од кетогене дијете (међутим, ова врста плана исхране није посебно проучавана за људе са масном болешћу јетре и треба да је води стручњак).
Неке контраиндикације могу постојати у зависности од тога да ли узимате одређене лекове или не. На пример, људима који узимају кумадин или варфарин саветује се да једу доследну исхрану са витамином К и, према томе, морају да надгледају унос поврћа без шкроба богатог витамином К, као што су спанаћ, броколи, зеленило од огрлице итд.
Поред тога, онима који имају дијабетес који такође имају НАФЛД, снижавање угљених хидрата проузроковаће смањење шећера у крви, па би зато требали редовно надгледати шећер у крви и одржавати контакт са лекарима како би спречили хипогликемију. Већина времена, тежина губитак и смањење угљених хидрата указаће на потребу за смањењем или променом лекова за дијабетес.
Разматрања
Не постоји јединствена или специфична дијета за масну болест јетре; већ се саветује дијета која узрокује одржив губитак килограма и претвара се у промену начина живота. Ова врста прехрамбених намирница је иста као и опште препоручени план здраве прехране, као што су смернице УСДА ЦхоосеМиПлате. Фокусира се на поврће без шкроба, интегралне житарице, немасне протеине и здраве масти.
Одрживост
Будући да на овој дијети нема забрањених намирница, већ фокус на здравије изборе хране, ова дијета је одржива.
Флексибилност
Ову врсту плана исхране можете пратити у покрету, на послу и код куће. Кључ ове врсте прехрамбених планова је тежња да се што више једе цела храна. Данас су здрави оброци доступни где год да кренете, било да је то аеродром, продавница или супермаркет. Увек можете нешто пронаћи када се усредсредите на те изборе. Ако не желите да кувате, опције за доставу здравих оброка и замене за њих су такође опција.
Енергија и опште здравље
Смањивање рафинисаних угљених хидрата, прерађене хране и засићених масти и уношење више влакана, воћа, поврћа и немасних протеина донеће губитак тежине, повећаће ниво енергије и побољшаће целокупно здравље.
Реч од врло доброг
Узорак здраве прехране за некога ко има масну болест јетре је онај који је дизајниран да изазове полаган и стабилан губитак тежине (не више од 1 до 2 килограма недељно), док истовремено укључује целокупну храну богату хранљивим састојцима, попут воћа, поврћа, немасних протеина. , ораси, семе, махунарке. Дизајниран је за смањење једноставних угљених хидрата, додавања шећера и прерађене хране.
Ова врста плана прехране је више промена начина живота, она која укључује модификовање понашања, вежбање и постављање циљева. Тачна дистрибуција макронутријената зависиће од различитих фактора, укључујући већ постојећа здравствена стања, старост, ниво активности, тежину итд. Добра вест је да је ова врста начина исхране одржива, флексибилна и када се ради на правилан начин, укусна.
Почните полако и дајте себи времена да извршите замене. Како настављате да замењујете нездрав избор хране здравијим, осећаћете се енергично и желећете да га наставите.