Садржај
Нису сви који испуњавају услове за Медицаре старији од 65 година. Иако старији грађани имају повећане медицинске потребе, савезна влада препознаје да постоји значајан број млађих појединаца који такође имају озбиљне здравствене проблеме. Особе са инвалидитетом узимају у обзир ову једначину.Питање је: Шта се у смислу подобности за Медицаре рачуна као инвалидност?
Дефинисање инвалидности
Када му неко сломи ногу, може му се ставити гипс и дати лекарски савет да не оптерећује ногу. Да ли је инвалид? Можда у кратком року, али са очекиваним опоравком за само неколико недеља, то може бити тежак аргумент за дуготрајно трчање. За потребе инвалидског осигурања социјалне сигурности, оштећења морају трајати најмање више од 12 месеци.
Дефиниције инвалидности могу се разликовати од особе до особе, али смернице Медицаре не остављају простор за тумачење. Неко мора бити дугорочно онеспособљен. Критеријуме инвалидности за испуњавање услова за Медицаре задовољићете само ако спадате у једну од следеће три категорије.
Имате амиотрофичну латералну склерозу (АЛС): Такође позната као Лоу Гехригова болест, АЛС је исцрпљујућа неуролошка болест која може довести до атрофије мишића, потешкоћа са дисањем, па чак и до смрти. Процењује се да чак 16.000 Американаца истовремено има АЛС. Озбиљност и брзо напредовање болести захтевају виши ниво медицинске неге и услуга.
Одмах испуњавате услове за Медицаре и требали бисте се пријавити што је пре могуће. Нема периода чекања.
Имате завршну болест бубрега (ЕСРД): Процењује се да око 15 одсто Американаца има хроничну болест бубрега, према Центрима за контролу и превенцију болести, Више од 100.000 људи сваке године развије бубрежну инсуфицијенцију, која се назива и завршном фазом бубрега. Када бубрези откажу, ваше тело не може да филтрира токсине из тела. Биће вам потребан дијализни третман или трансплантација бубрега да бисте остали живи.
Бенефиције покривености почињу три месеца након почетка дијализног лечења. Ако вам се трансплантира бубрег, покриће Медицаре-ом можда неће бити дугорочно. Програм ће покривати 36 месеци након трансплантације коју је одобрила Медицаре, а након тога, ако ваш нови бубрег остане у функцији, више нећете испуњавати услове за Медицаре и изгубићете покривеност.
Добијате социјално осигурање за инвалидско осигурање (ССДИ) за инвалидност: Бројни други медицински услови могу се квалификовати као инвалидитет. Да би била призната као квалификована за Медицаре, особа мора да је прошла ригорозан поступак пријаве за социјално осигурање. Само овај поступак може потрајати неколико месеци.
Може проћи три до шест месеци да Управа за социјално осигурање одобри вашу пријаву. Процес пријаве могао би се убрзати ако се ваше здравствено стање налази на листи услова за саосећајне накнаде.
Након одобрења ваше пријаве следи период чекања од пет месеци пре него што стварно добијете ССДИ погодности.
Не испуњавате услове за Медицаре док најмање 24 месеца не добијете ССДИ погодности. Збрајањем свих ових рокова, сачекаћете најмање 29 месеци, у најбољем случају, чак 35 месеци у најгорем сценарију пре него што стварно добијете Медицаре бенефиције.
Ово осигурава влади да је инвалидност довољно озбиљна да оправдава покривање Медицаре-а.
Реч из Веривелла
Медицаре није намењен само старијим грађанима. Свако ко је онеспособљен због АЛС-а, завршне фазе бубрега или ССДИ-а, без обзира на старост, има право на Медицаре. Могу бити различити периоди чекања у зависности од инвалидитета о коме је реч, али важно је да се што пре пријавите како бисте спречили било каква кашњења у покривању. Предузмите неопходне кораке ка здравственом осигурању које вам је потребно.