Садржај
„Када дође време за куповину стоматолошког осигурања, можда ћете се запитати које су опције на располагању. У основи постоје две врсте планова стоматолошког осигурања: директна накнада и традиционални стоматолошки планови.Шта је директна накнада?
План директне накнаде је план стоматолошког осигурања који обично у потпуности финансира ваш послодавац и омогућава вам избор било који зубар без гњаваже око мрежа. Са директним планом надокнаде, надокнађује вам се новац потрошен на стоматолошке радове, који није ограничен на одређене третмане. Неки послодавци могу одабрати да вам надокнаде новац након што платите стоматолошки рад, а неки могу да одлуче да зубару плате директно, остављајући вам мање трошкове из џепа.
Предности
- Можете одабрати било ког зубара.
- Нема месечне премије за плаћање.
- Одбитка обично нема.
- Предауторизација није потребна.
- Можете тачно израчунати свој део из плана лечења који вам је дао зубар, без скривених трошкова.
- План стоматолошког осигурања са директном надокнадом нема периода чекања. На пример, многи традиционални планови имају клаузулу која каже да морате бити покривени одређено време пре него што ће платити коренске канале, крунице и друге велике услуге.
- Нема изузимања зуба који недостају.
- Уопштено је дозвољено плаћање за било коју врсту стоматолошких захвата. Неки планови директне накнаде покривају чак и козметичке услуге, попут бељења зуба.
Како то ради
Као и код традиционалног плана зубног осигурања, план зубног осигурања са директном надокнадом обично има максималну годишњу накнаду. То значи да ће план сваке године плаћати само одређену количину стоматолошких радова. Просечна годишња накнада за било који тип стоматолошког плана је око 1.000 до 1.500 америчких долара.
Уобичајени план директне накнаде платио би 100% од првих 100 долара потрошених на стоматолошке услуге; 80% од следећих 500 долара; и 50% од следећих 1.000 УСД.
Избор плана стоматолошког осигурања је важна одлука, а разумевање различитих врста доступних планова стоматолошког осигурања олакшаће овај процес и помоћи ће вам да избегнете проблеме на путу.
Мрежни стоматолози и ван њих
Појединци са плановима директне накнаде обично не морају да брину о мрежама. Међутим, они који имају индивидуалне планове стоматолошког осигурања то раде.
Већина неовисних планова стоматолошког осигурања платиће ваше стоматолошке услуге само ако одете код уговорног стоматолога Ин-Нетворк који учествује у програму. Сазнајте да ли морате да одете код стоматолога који учествује или можете сами да изаберете. Ако план захтева посету стоматологу са мрежом, затражите списак стоматолога у вашем подручју са којима су склопљени уговори како бисте могли да одлучите да ли имају стоматолога којег бисте желели да посетите.