Може ли Диацереин деловати као модификатор болести за остеоартритис?

Садржај

• Уобичајени третмани не успоравају напредовање болести
• Студије Диацереина као модификатора болести остеоартритиса
• Европска агенција за лекове намеће ограничења
• Да ли је потребно више истраживања о диацереину?

Истраживачи су проучавали Диацереин како би утврдили да ли лекови могу успорити напредовање остеоартритиса. Лекови који модификују болест су познате могућности лечења реуматоидног артритиса и других инфламаторних врста артритиса. Али лекови који могу модификовати напредовање остеоартритиса, успоравајући оштећење зглобова и смањујући шансу за инвалидитет, и даље су недоказани. На несрећу, Диацереин још увек није показао да ризици превладавају над његовим користима, а типични третмани остеоартритиса нису успорили напредовање болести.

Уобичајени третмани не успоравају напредовање болести

Традиционални третмани који не лече остеоартритис колена и артроза кука, два зглоба која су највише погођена остеоартритисом, укључују губитак тежине, вежбање и избегавање активности на ношењу тежине које повећавају стрес на зглобове.

Лекови и суплементи које лекари користе за лечење остеоартритиса укључују довољан унос витамина Д; аналгетици као што је Тиленол; НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови) као што су напроксен и ибупрофен; суплементи као што је глукозамин сулфат; и заједничке ињекције. Алтернативне терапије су такође међу популарним опцијама лечења. Осим губитка килограма, нема непобитних доказа да ови режими лечења успоравају или спречавају остеоартритис.

Студије Диацереина као модификатора болести остеоартритиса

Студије су истраживале потенцијал употребе диацереина за лечење остеоартритиса колена и кукова. Диацереин је антиинфламаторни лек који делује другачије од типичних НСАИДС-а. Диацереин блокира интерлеукин-1, за разлику од инхибиције пута циклооксигеназе (ЦОКС) као што то чине НСАИЛ.

У студијама су пацијенти обично добијали рецепте од 50 мг диацереина два пута дневно. 2006. године, Цоцхране Цоллаборатион је објавио преглед седам клиничких студија које су укључивале диацереин, а које су обухватиле 2.069 пацијената. Закључено је да је диацереин имао мали ефекат на побољшање болова и успоравање напредовања остеоартритиса у поређењу са стандардним лечењем НСАИЛ или плацебом. Најчешћи нежељени ефекат повезан са диацереином била је дијареја.

Цоцхране Цоллаборатион је ажурирао њихов систематски преглед 2013. године, додавши три нова испитивања са 141 учесника. Ново истраживање је потврдило да је снага доказа о исходима ефикасности диацереина била мала до умерена, а смањење бола минимално. Код остеоартритиса кука постојала је мала корист за смањење сужења зглобног простора, али вероватно није била клинички значајна. Постоји ризик од развоја дијареје од 24 процента као резултат употребе диацереина.

Европска агенција за лекове намеће ограничења

19. марта 2014. године, Координациона група за узајамно признавање и децентрализоване процедуре - човек (ЦМДх) одобрила је ограничавање диацереина у Европској унији. Одлука је постала правно обавезујућа 4. септембра 2014. Група је своју одлуку засновала на ризику од оболелих од тешке дијареје и проблема са јетром због лека. Укратко, група је одлучила да су ризици диацереина надмашили његове користи.

Да ли је потребно више истраживања о диацереину?

Реуматолог др Сцотт Ј. Засхин разговарао је о диацереину као могућем лечењу остеоартритиса. "Тренутно нема коначних доказа да диацереин даје значајне резултате као лек за остеоартритис који модификује болест", рекао је за ВериВелл. "Потребне су даље студије како би се утврдила краткорочна и дугорочна сигурност и ефикасност диацереина за остеоартритис."

Лек није доступан у Сједињеним Државама, Европској унији, Канади, Британији или Аустралији. Може бити доступан у одабраним земљама, подложно даљим прописима. Одлука Европске уније из 2014. године да ограничи употребу лека указује на то да су могући нежељени ефекти лека проблематичнији од било које његове потенцијалне предности.

• Објави
• Флип
• Емаил
• Текст