Садржај
- Историја дијабетеса и повременог поста
- Метаболизам глукозе
- Како функционише прекидни пост
- Предности прекидног поста
- Последице
- Врсте дијета са прекидним постом за дијабетес
- Савети за испрекидан пост када имате дијабетес
- Реч од врло доброг
Интермитентни пост се односи на врсту плана прехране који укључује ограничени временски период када је унос калорија ограничен. То може варирати од поста (не једења уопште) током целог дана током неколико дана у недељи, па до једноставног ограничавања броја калорија које се уносе током периода поста. Постоје одређене дијете са прекидним постом, попут оних које ограничавају унос хране након одређеног доба дана (обично током вечерњих сати), до оних које се ротирају између нормалног једења и ограничавања одређеног броја калорија током дана у дане поста. Драматичније дијете наташте укључују ограничавање све хране током целог 24-часовног периода или дуже.
Историја дијабетеса и повременог поста
Пост постоји већ неко време, нарочито ако историјску улогу поста сматрате делом многих врста духовних ритуала. У новије време, испрекидан пост се користи као део здраве дијете за мршављење, као део „детоксикације“ тела и још много тога. Али било је пуно контроверзи око теме поста за оне који имају дијабетес.
Данас постоји све више доказа који указују да одређене врсте дијета са прекидним постом могу бити корисне за људе са дијабетесом. Поред тога, научници почињу да спекулишу о томе када човек пости може бити једнако важан као и сама дијета.
Метаболизам глукозе
Да бисмо у потпуности разумели благодати прекидног поста и дијабетеса, важно је знати мало о физиологији тела када је реч о деловању глукозе и инсулина.
Инсулин је хормон који омогућава да глукоза (шећер) добијена из хране коју једемо уђе у ћелије мишића, ускладиштене масти и јетру, где се користи за енергију. Када ниво глукозе у крви порасте, инсулин се ослобађа из панкреаса; инсулин смањује ниво шећера у крви док преноси глукозу у ћелију, одржавајући ниво шећера у крви на нормалном нивоу.
Отпорност на инсулин
Када ћелије мишића, масти и јетре не могу нормално да реагују на инсулин, глукоза почиње да се акумулира у крви, јер није у стању да правилно уђе у ћелије. Ово се назива резистенција на инсулин. Када отпорност на инсулин започне, панкреас ће покушати да произведе више инсулина да би превазишао стање (у настојању да транспортује шећер у крви у ћелије). Ниво шећера у крви остаће у границама нормале док панкреас више не буде могао да ствара довољно инсулина за борбу против слабости ћелија.
Предиабетес
Када су нивои глукозе у крви виши од нормалног, али недовољно високи да оправдају дијагнозу дијабетеса, то се назива предијабетесом. Предиабетес се обично јавља код особа са одређеним нивоом инсулинске резистенције. Предиабетес се такође јавља код оних чија панкреас не ствара довољно инсулина да одржи шећер у крви у границама нормале. Временом, предијабетес често напредује у дијабетес типа 2.
Како функционише прекидни пост
Примарни циљ испрекиданог поста за мршављење је да се ниво инсулина смањи на ниво на којем ће тело почети да сагорева ускладиштене масти за енергију.
Ево како то функционише. Када се храна коју једемо метаболише (разгради да би се користила као енергија у телу), она заврши као молекули у крвотоку. Један такав молекул је глукоза (која долази од разградње угљених хидрата). Обично, када има више глукозе у крви у циркулацији него што тело може да искористи за енергију, вишак се складишти као маст за будућу употребу. Али, да би ћелије глукозу искористиле, потребан јој је инсулин. Између оброка телу није потребан инсулин (осим ако особа не грицка), тако да ниво инсулина опада. Када је ниво инсулина низак, масне ћелије ослобађају део ускладиштене глукозе, што резултира губитком тежине. У
Предности прекидног поста
Неколико малих студија на људима показало је доказе да испрекидан пост може имати здравствене користи за оне који имају дијабетес.
- Губитак тежине
- Смањивање потреба за инсулином
Дугорочна студија, објављена у Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине, открила је да држава која пости може подржати неколико погодности, укључујући:
- Смањење упале
- Снижавање нивоа инсулина
- Побољшање широког спектра болести (укључујући астму, артритис и још много тога).
- Детоксикација тела
- Помагање телу да се реши оштећених ћелија (што може смањити ризик од рака)
Остале пријављене користи од поста укључују:
- Снижавање нивоа холестерола (посебно триглицерида и ЛДЛ холестерола)
- Смањење крвног притиска
Према студији из 2019. објављеној у часопису Нутриентс, „Дугорочне користи поста, укључујући смањење кардиоваскуларног ризика, и даље треба у потпуности проучити и разјаснити, посебно код људи.“
Последице
Нежељени ефекти интермитентног поста могу да укључују:
- Лош задах (који је често последица дијете са мало угљених хидрата)
- Тешкоће у концентрацији
- Претјерана глад
- Раздражљивост
- Несаница
- Дехидратација
- Поспаност током дана
- Низак ниво енергије (може утицати на способност особе да вежба, што је важно за здраво одржавање телесне тежине код људи са дијабетесом)
- Знатно повећан ризик од ниског шећера у крви (хипогликемија)
- Висок шећер у крви (хипергликемија) проузрокован нагомилавањем ускладиштене глукозе из јетре када низак ниво шећера у крви настаје због поста
Важно је напоменути да је потребно више истраживања како би се дефинитивно подржале тврдње о нежељеним ефектима од повременог поста и како би се потврдила озбиљност таквих непријатних реакција.
Због вероватноће нежељених ефеката (као што је хипергликемија) од поста када особа има дијабетес, важно је да се посаветујете са својим лекаром пре него што одлучите да започнете било коју врсту исхране наташте.
Врсте дијета са прекидним постом за дијабетес
Постоји неколико дијеталних дијета наташте која су претходно спровела нека истраживања о ефикасности и сигурности дијете за особе са дијабетесом, укључујући:
Дијета са прекидним постом 5: 2
Дијета са прекидним постом (ИФ) 5: 2 (обично се назива дијетом 5: 2) једна је од врста популарних дијеталних посту, уведена у најпродаванију књигу др. Јасон Фунг-а „Тхе Гоесити Цоде“ 2016. године. Дијета 5: 2 укључује пет дана једења препорученог дневног уноса калорија и два неконсекутивни дана једења редуковане калорије. У дане поста храна се не елиминише у потпуности, већ се смањује број калорија.
Ако имате дијабетес и желите да испробате дијету 5: 2, обратите се свом лекару или тиму за дијабетичаре и добићете препоруку за смернице за дневни унос калорија за дане поста и неташте.
Студије о дијети 5: 2
Студије су показале да дијета 5: 2 може помоћи смањењу резистенције на инсулин и промовисању губитка тежине код људи са дијабетесом типа 2 или предијабетесом.
Прва дугорочна студија дијете 5: 2, објављена у 2018. години, од стране Часопис Америчког лекарског удружења (ЈАМА), открили су да би прекид поста могао бити ефикасан за оне који болују од дијабетеса и који имају проблема да се придржавају дугорочног дневног режима исхране.Студија је приметила 137 особа са дијабетесом типа 2; половина учесника студије следила је дијету 5: 2, а друга половина се придржавала дневне дијете са ограничењем калорија (која се састојала од 1200 до 1500 калорија дневно). Група која је постила два дана који нису узастопно недељно конзумирала је 500 до 600 калорија у дане поста, а осталих пет дана у недељи нормално је јела.
Студија је закључила да су они који су се придржавали дијете 5: 2 имали једнаку вјероватноћу да контролишу ниво шећера у крви као и они који су слиједили текућу дијету са ограниченим калоријама. „То [дијета 5: 2] може бити супериорније од континуираног ограничења енергије за смањење тежине“, написали су аутори студије.
Безбедност дијетета 5: 2 за особе са дијабетесом
Иако неки стручњаци тврде да безбедност дијете 5: 2 за људе са дијабетесом још увек није у потпуности утврђена, дугорочно истраживање објављено 2018. године извештава да је „пост сигуран за оне са дијабетесом типа 2 који се контролише исхраном“. У
Аутори студије закључују да они који узимају инсулин или оралне (орално) лекове за смањење нивоа глукозе у крви (орални хипогликемици), попут глибурида или метформина, захтевају врло пажљиво праћење и, према томе, прилагођавање доза лекова. То је зато што ће пост вероватно изазвати хипогликемију код оних који узимају оралне хипогликемије или инсулин.
Имајте на уму, иако је овај резултат студије био веома позитиван у погледу сигурности поста за оне који имају дијабетес, важно је да се посте са својим здравственим радницима пре поста или започињања било које друге врсте дијете.
Дијета са раним временским ограничењем храњења (еТРФ)
Друга врста прехране са прекидним постом која је проучавана код људи са дијабетесом назива се дијета „рано храњење с ограниченим временом (еТРФ)“. Придржавање овог плана оброка поста значи да ће особа сваки дан прилагодити све своје оброке у одређени временски период.
План прехране еТРФ може бити 8-часовни, 10-сатни или чак 6-сатни план. На 8-сатном плану, ако особа почне да једе у 7:00 ујутру, последњи оброк или ужина за тај дан биће у 15:00. Пример 12-часовног плана храњења са временским ограничењем био би када особа поједе први дневни оброк у 7:00 ујутру, а последњи оброк или међуоброк планира се најкасније до 19:00.
Како еРФД дијета функционише
Сматра се да се еТРФ дијета усклађује са циркадијалним ритмом особе у метаболизму, чиме се побољшава губитак тежине. Циркадијални ритам се односи на биолошки сат тела који контролише многе механизме, укључујући ћелијски метаболизам.
Утврђено је да промена начина исхране на период раније током дана, чиме се брзо продужава преко ноћи, у великој мери користи метаболизму, али зашто? Према студији објављеној у Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине, пост покреће неколико важних ћелијских функција, попут смањења шећера у крви и побољшања метаболизма.
Предности еТРФ-а
Предности за које се сматра да се могу извести из еТРФ дијете укључују:
- Смањивање апетита
- Олакшавање губитка тежине
- Повећавање губитка масти оксидацијом (сагоревање масти)
- Снижавање крвног притиска
Студија о еТРФ дијети за дијабетес
У студији из 2018. године, 8-часовна рано ограничена дијета за храњење упоређена је са 12-часовном исхраном. Студија је открила да је осмочасовна група имала драматично ниже нивое инсулина; обе групе (8- и 12-часовна група) одржавале су своју тежину (нити губећи или дебљале) и постигле су значајно ниже нивое инсулина, као и нижи крвни притисак.
Савети за испрекидан пост када имате дијабетес
Према Диабетес УК, постоји неколико општих савета које је важно следити ако имате дијабетес и ако планирате да започнете дијеталну исхрану наташте. Они укључују:
- Посаветујте се са својим здравственим радником или тимом за дијабетес о томе да ли вам се препоручује испрекидан пост; ако је тако, следите савете тима о лековима за дијабетес (у вези са променом времена или дозирања) како бисте осигурали контролу нивоа глукозе у крви.
- Одржавајте уравнотежену исхрану током периода поста, као и периода нета, укључујући храну из свих група хране.
Не једите прекомерно током калоријских периода. - Укључите храну која се спорије апсорбује, попут оне која се сматра нижом на скали гликемијског индекса, непосредно пре него што постите (ова храна обично има пуно влакана и споро се пробавља).
- Обавезно једите храну која вас засити и одржава ниво шећера у крви током поста, попут воћа, поврћа и свежих салата.
- Када прекидате пост (на пример, ујутру након 12-часовног раздобља поста) ограничите количину масне или слатке хране и уместо пржења покушајте храну роштиљати или пећи.
- Пијте пуно течности током поста како бисте избегли дехидратацију (избегавајте слатка пића).
- Често тестирајте ниво глукозе у крви да бисте утврдили да ли постоји хипогликемија или хипергликемија.
- Ако наиђете на симптоме хипогликемије, од виталне је важности да одмах прекинете пост и употребите свој уобичајени ток деловања (на пример узимање таблета глукозе, а затим ужину). Пре наставка поста консултујте се са својим здравственим радником.
- Они који болују од дијабетеса типа 1 треба да пазе на знаке хипергликемије као резултат поста (укључујући екстремну жеђ и често мокрење као и јак умор. Одмах се обратите свом лекару ако имате ове симптоме и ако ниво шећера у крви остане висок.
Сигурност поста за оне који имају дијабетес типа 1 није у потпуности утврђена. Никада не бисте требали постити ако имате дијабетес типа 1 без претходног саветовања са својим лекаром.
Реч од врло доброг
Према Харвард Хеалтх-у, постоје неке опште препоруке о томе како искористити недавна достигнућа медицинске науке о прекидном гладовању код оних са дијабетесом типа 2 (или предиабетесом), међу којима су:
- Избегавајте грицкање како бисте телу сагоревали масноће између оброка.
- Избегавајући рафинирани (бели) шећер и житарице (попут белог брашна), одлучите се за цела зрна.
- Једење воћа, поврћа, пасуља, сочива и немасних протеина, као и добрих масти (од незасићених, не-транс-масни извори) и цела зрна (попут квиноје, овса и смеђег пиринча).
- Избегавајте да једете било какву грицкалицу или оброк пре спавања.
- Размотрите једноставан облик испрекиданог поста (након консултација са својим здравственим радником) који ограничава унос хране између 7 и 15 сати. или од 10:00 до 18:00.