Садржај
Дебридемент је процес уклањања нездравог ткива из тела. Ткиво може бити некротично (мртво), заражено, оштећено, контаминирано или у њему може бити страно тело.Зашто је урађена разграничења
На пример, пацијент има озбиљну рану која је заражена и која се не поправља антибиотицима и негом ране. Рана је све већа, пацијент је све болеснији, а без боље контроле инфекције пацијент би могао бити у животној опасности. За овог пацијента хируршко чишћење ране и уклањање неких мртвих и заражених ткива може значити да се тело може лакше борити против инфекције и зацелити рану. Када се уклони мртво ткиво, већа је вероватноћа да ће здраво ткиво остати здраво и да се неће заразити.
Врсте дебридемије
У медицини се користи широк спектар техника дебридмана, а за тешку рану или рану која отежано зараста може се користити више врста ових третмана. На пример, озбиљна рана са некротичним (умирућим) ткивом може се прво лечити хируршким уклањањем, али у наредним недељама може доћи до ензиматског и механичког уклањања.
- Хируршки дебридемент: Ово је поступак хируршког уклањања оштећеног или умирућег ткива. У овом случају, хирург визуелно прегледа ткиво, утврђује које ткиво је одрживо и уклања ткиво које није могуће спасити. Лоше ткиво се буквално одсеца оштрим инструментом или топлотом, а хирург покушава да сачува што више доброг ткива.
- Аутолитички дебридемент: Ово је сопствени процес решавања мртвог ткива и одржавања здравог ткива. Овај процес може бити потпомогнут преливом или негом ране, али ова врста прекривања у основи стоји уназад и омогућава телу да се само излечи.
- Ензимски дебридемент: Ова врста дебридмана користи ензимске растворе или масти за лечење ткива. Типично, раствор или маст се комбинују са завојем који се редовно мења, што омекшава ткиво и омогућава уклањање лошег ткива када се уклони завој.
- Механички дебридемент: Овај облик уклањања ткива је уклањање ткива помоћу облога који се редовно мења. Облог који се обично назива мокрим и сувим завојем састоји се од влажне газе која се наноси на рану која захтева уклањање влаге, која се затим прекрива стерилним завојем. Након одређеног временског периода, завој ће се исушити, што омогућава ткиву да се прилепи за газу. Када се уклони облог, уклања се и ткиво које је прилепило за газу. Ова врста дебридмента назива се и „неселективним дебридманом“, јер се овим поступком могу уклонити и здраво и нездраво ткиво.
- Магрид дебридемент: Ова врста дебридмана користи црве или ларву муве која се узгаја у стерилном окружењу за уклањање рана. Црви се стављају на рану, обично под лабав завој, где једу мртво или умируће ткиво. Црви су селективна врста дебридмана - селективнија од хируршке - што значи да троше само нездраво ткиво, а здраво ткиво оставља неоштећено.
- Хидротерапијски (механички) дебридемент: Хидротерапија или вода под притиском најчешће се користи за уклањање опекотина.
Толерантна дебридемија
Процес развлачења креће се од мањег узнемиривања до врло болног. У зависности од врсте обављене корекције, природа ране и озбиљност ране диктираће какву врсту ублажавања бола треба предузети пре него што се поступак уради. Неки поступци ће се радити без икакве интервенције против болова, док ће другима бити потребна анестезија, тако да пацијент неће бити свестан поступка који се ради.
Иако је анестезија неопходна у тежим случајевима, лекови против болова који се узимају на уста обично су више него довољни за већину нежнијих врста обољења, ау многим случајевима лекови против болова неће бити потребни.
Реч од врло доброг
Дебридемија је често неопходно зло; иако може бити болно, многе ране неће зарасти без овог основног процеса. Ако имате рану и препоручује вам се уклањање судова, важно је научити што више о процесу уклањања потешкоћа и не устручавајте се добити друго мишљење ако нисте сигурни која врста поступка би била најбоља за ваша јединствена ситуација. Одвојите време да поставите питања о доступним опцијама, трошковима тих опција и што је најважније, која врста дебридмана ће довести до најбољег зарастања ваше ране.