Одступање дужине ногу након замене кука

Садржај

• Извођење операције замене кука
• Неусаглашеност дужине ногу
• Шта урадити када су дужине ногу различите
• Реч од врло доброг

Операција замене кука изводи се као третман за тешки артритис зглоба кука. Током операције замене кука, лопта и лежиште зглоба замењују се вештачким имплантатом, обично направљеним од метала и пластике. Након операције замене кука, неки пацијенти примећују да је једна нога можда дужа од друге, најчешће ноге која је оперисана. Зашто се дужине ногу понекад разликују након операције?

Извођење операције замене кука

Када се изводи операција замене кука, зглоб кука се хируршки отвара. Уклања се горњи део бутне кости (бутне кости) и обликује се лежиште карлице. У отворену утичницу ставља се метална чаша, а на врх бутне кости лопта. Важно је да нова кугла-лежиште буду стабилне, што значи да се неће померати или изаћи са положаја. Да би спречио дислокацију, ваш хирург може прилагодити напетост између лопте и удубљења постављањем већих или дужих имплантата у кост.

Постоје неке хируршке технике које могу смањити шансу за настанак значајне разлике у дужини ногу. Са неким хируршким приступима, као што је замена предњег кука, хирурзи се могу осећати пријатније враћајући дужину ногу, а да не брину о ризику од дислокације. Поред тога, хируршка навигација и роботска замена зглобова технике су које неки хирурзи користе за обнављање симетричне дужине ногу.

Неусаглашеност дужине ногу

Како ће се тачно поставити имплантати за замену кука и величина имплантата одредиће дужину ноге након операције. Ако се осети да је кук превише лабав или нестабилан и склон ишчашењу кука, ваш хирург ће можда одлучити да постави веће или дуже имплантате у зглоб. Лоша страна постављања ових већих имплантата је продужење екстремитета. У идеалном случају, ваш хирург жели да дужине ногу буду симетричне, али то није увек коначни резултат.

Да би спречио постоперативну неусаглашеност дужине ноге, ваш хирург ће обликовати рендгенске снимке кука са прекривајућим шемама протезе за замену кука. На тај начин ваш хирург може да одреди очекивану величину имплантата потребног у време операције и колико кости треба уклонити током поступка. Поред тога, неки лекари сада користе рачунарски вођене системе који помажу у потврђивању положаја и величине имплантата за замену кука. Компјутерски вођена хирургија је оперативна сала која је еквивалентна ГПС систему, приказујући вашу анатомију на екрану да би вам помогла да усмерите позиционирање имплантата.

Када су дужине ногу неједнаке, пацијенти могу искусити повећани бол и умор мишића. Када се дужина ноге повећа за више од неколико центиметара, нерви ногу могу се истегнути до те мере да пацијенти осећају утрнулост или бол даље низ уд.

Занимљиво је да код многих људи са тешким дегенеративним артритисом зглоба кука временом долази до неслагања дужине ногу. Пре него што се подвргне замени кука, нису ретки случајеви да људи имају одступања у дужини ноге као резултат трошења хрскавице и костију далеко од зглоба кука. Када се изврши тотална замена кука, ваш хирург ће можда исправити ову деформацију, што доводи до осећаја да су дужине ногу сада асиметричне, а заправо су исправљене. Када је случај са овом врстом неслагања, већина људи се постепено прилагођава новој дужини ногу.

Шта урадити када су дужине ногу различите

Ваш хирург вам може помоћи да разумете зашто су дужине ногу различите. У неким случајевима се могла очекивати разлика у дужини ноге, а у другим неочекивано. Уобичајени третман неслагања дужине ноге је подизање ципеле на краћој нози. Ако је одступање веће од око 2 центиметра, тада ће можда бити потребно нагомилавање потплата ципеле.

У случају већих одступања дужине ногу, може се размотрити хируршка интервенција ради промене величине имплантата или уклањања додатне кости, али то се обично предузима само код особа које су тешко погођене. Важно је напоменути да разлике у дужини ногу нису показале да утичу на то колико ће трајати замена кука.

Реч од врло доброг

Одступање дужине ногу након тоталне операције замене кука је могућа компликација хируршког поступка. Најчешће се суптилне разлике у дужини ногу добро подносе и људи се могу прилагодити тим разликама. У неким ситуацијама се значајније одступање у дужини ногу неће толерисати. У тим ситуацијама постоје начини за прилагођавање обуће како би се прилагодило разлици. Ако се то не подноси добро, можда постоје хируршке опције за исправљање озбиљнијег одступања у дужини ногу. Неке нове хируршке технике имају за циљ спречавање ове могуће компликације.