Садржај
Иако су обични рендгенски снимци корисни сликовни тестови за процену широког спектра здравствених проблема, лекарима су често потребни софистициранији медицински прегледи како би им помогли да утврде узрок симптома пацијента. Компјутерска томографија (ЦТ) и магнетна резонанца (МРИ) могу се користити у сврхе дијагностике и скрининга.У оба теста пацијент лежи на столу који се помера кроз структуру у облику крофне док се добијају слике.
Али постоје значајне разлике између ЦТ и МРИ.
Компјутерска томографија (ЦТ)
У ЦТ снимку, рендгенски зрак се ротира око тела пацијента. Рачунар снима слике и реконструише пресеке тела тела. ЦТ скенирање може бити завршено за само 5 минута, што их чини идеалним за употребу у хитним службама.
ЦТ скенер се обично користи за следеће телесне структуре и абнормалности:
- Акутно крварење у мозгу од можданог удара или трауме
- Коштане структуре
- Плућна емболија - крвни угрушак у плућима
- Плућа, стомак и карлица
- Камен у бубрегу
ЦТ преглед се такође користи за вођење постављања игле током биопсије плућа, јетре или других органа.
У одређеним случајевима, пацијенту се даје контрастна боја за побољшање визуализације одређених структура током ЦТ скенирања. Контраст се може дати интравенозно, орално или путем клизме. Интравенски контраст се не користи код пацијената са значајном болешћу бубрега или алергијом на контраст.
ЦТ скенирање користи јонизујуће зрачење за хватање слика. Ова врста зрачења узрокује мали пораст животног ризика појединца од развоја карцинома. Реакција на јонизујуће зрачење варира од особе до особе. Зрачење је ризичније код деце. На пример, студија коју је водио професор Марк Пиерце са Универзитета Невцастле у Великој Британији, показала је везу између зрачења ЦТ скенирања и леукемије и тумора мозга код деце. Међутим, аутори примећују да су кумулативни апсолутни ризици мали и да су клиничке користи обично веће од ризика.
Такође, како се технологија побољшавала, смањена је и доза зрачења потребна за ЦТ скенирање. Истовремено, укупан квалитет слике је постао бољи. Неки скенери следеће генерације могу смањити изложеност зрачењу и до 95 процената у поређењу са традиционалним ЦТ машинама. Обично садрже више редова рентгенских детектора и омогућавају брже снимање хватањем веће површине тела одједном. На пример, ЦТ коронарне ангиографије које скенирају артерије срца сада могу да сликају цело срце у једном откуцају срца ако користе нову технологију.
Даље, о безбедности зрачења и свести о зрачењу се широко расправљало. Две организације које раде на подизању свести су Имаге Гентли Аллианце и Имаге Висели. Имаге Нежно се бави прилагођавањем доза зрачења за децу, док Имаге Висели води кампање за бољу едукацију о изложености зрачењу и бави се различитим забринутостима везаним за дозе зрачења различитих тестова за снимање. Студије такође показују важност разговора са пацијентима о ризицима од зрачења; као пацијент треба да будете укључени у заједнички процес доношења одлука.
Магнетна резонанца (МРИ)
За разлику од ЦТ-а, МРИ не користи јонизујуће зрачење. Због тога је то пожељна метода за процену деце и делова тела на које не треба зрачити ако је могуће, на пример дојке и карлице код жена.
Уместо тога, МРИ користи магнетна поља и радио таласе за добијање слика. МРИ генерише слике попречног пресека у више димензија, односно преко ширине, дужине и висине вашег тела.
МРИ је врло погодан за визуелизацију следећих телесних структура и абнормалности:
- Повреде тетива и лигамената који окружују зглобове попут колена или рамена. (Тетива повезује мишић са костију да би померила кост. Лигамент повезује кост са костију да би стабилизовао зглоб.) На пример, лекар може да нареди магнетну резонанцу ако неко има знаке или симптоме поцепаног лигамента у колену.
- Проблеми са кичменом мождином, попут херније диска или кичмене стенозе
- Проблеми са мозгом, попут тумора, инфекције, старих можданих удара и мултипле склерозе
- Остеомијелитис (хронична инфекција костију)
МРИ апарати нису толико уобичајени као ЦТ апарати, па је обично дуже време чекања пре него што се добије МРИ. МРИ преглед је такође скупљи. Иако се ЦТ скенирање може обавити за мање од 5 минута, МРИ прегледи могу трајати 30 минута или дуже.
МРИ апарати су бучни, а неки пацијенти се осећају клаустрофобично током прегледа. Орални седативни лекови или употреба „отвореног“ апарата за магнетну резонанцу могу помоћи пацијентима да се осећају пријатније.
Будући да МРИ користи магнете, поступак се не може урадити за пацијенте са одређеним врстама уграђених металних уређаја, као што су пејсмејкери, вештачки срчани вентили, васкуларни стенти или клипови за анеуризму.
Неки МРИ захтевају употребу гадолинијума као интравенске контрастне боје. Гадолинијум је генерално сигурнији од контрастног материјала који се користи за ЦТ скенирање, али може бити штетан за пацијенте који су на дијализи због отказивања бубрега.
Новији технолошки развој такође омогућава МРИ скенирање за здравствена стања у којима МРИ раније није био прикладан. На пример, 2016. године научници из Центра за обраду слика Сир Петер Мансфиелд у Великој Британији развили су нову методу која би могла да омогући снимање плућа.Методологија користи третирани криптонски гас као контрастно средство за удисање и назива се МРИ за инхалациони хиперполаризовани гас. Пацијенти треба да удахну гас у високо пречишћеном облику, што омогућава производњу 3Д слике плућа високе резолуције. Ако су студије ове методе успешне, нова МРИ технологија могла би лекарима пружити побољшану слику плућних болести, попут астме и цистичне фиброзе. Остали племенити гасови су такође коришћени у хиперполаризованом облику, укључујући ксенон и хелијум. Тело добро подноси ксенон. Такође је јефтинији од хелијума и природно је доступан. Запажено је као посебно корисно при процени карактеристика плућне функције и размене гасова у алвеолама (мале ваздушне врећице у плућима). Стручњаци предвиђају да би се нерадиоактивни контрастни агенси могли показати супериорнијим од постојећих техника снимања и испитивања функција. Пружају висококвалитетне информације о функцији и структури плућа, добијене током једног даха.