Садржај
- Како се шири
- Како узрокује болест
- Ко је у ризику
- Симптоми и знаци
- Дијагноза
- Лечење
- Прогноза и компликације
- Превенција
Многи људи који су заражени Цлостридиум диффициле неће се разболети. Међутим, важно је запамтити да болест можете потенцијално ширити а да то не знате. Људи који ће највероватније разболети су они који су хоспитализовани или узимају антибиотике.
Како се шири
Болест се јавља када се неко ко је узимао антибиотике или има одређена здравствена стања зарази бактеријама. То се обично дешава када преносе бактерије са предмета или површина загађених изметом на уста или нос.
Цлостридиум диффициле је издржљив микроб који може да формира споре које месецима опстају у животној средини. У болничким условима, споре се шире од пацијента до пацијента, као и од болничког особља до пацијента.
Како узрокује болест
Лечење бактеријских болести антибиотицима може истовремено да убије резидентне бактерије, такође назване „микрофлора“, које живе у вашем дебелом цреву. Микрофлора нормално штити ваше дебело црево, али у његовом одсуству, други заразни микроби, као што су Цлостридиум диффициле (који је отпорнији на већину антибиотика од типичних микрофлора бактерија) могу да заузму своје место и изазову болест.
Цлостридиум диффициле производи токсине који узрокују дијареју оштећујући ћелије у дебелом цреву, што доводи до стварања чирева (чирева) у дебелом цреву. Токсини доводе до озбиљног запаљења, а резултујуће мртве ћелије и слуз могу формирати „псеудомембрану“, која је карактеристична за болест.
У 2006, нови сој Цлостридиум диффициле под називом НАП1, који производи 20 пута више токсина од осталих сојева, утврђено је да је одговоран за болести дебелог црева повећане тежине и морталитета. У новембру 2008. године пријављено је да је потенцијално смртоносни сој НАП1 и до 20 пута чешћи него што се раније мислило. (Сој је можда одговоран за избијање епидемија још од 2000.)
Ко је у ризику
Сви људи могу да се заразе, али људи који су узимали антибиотике или су хоспитализовани ризикују да оболе од тешке болести. Остали фактори који повећавају ризик за Цлостридиум диффициле болест укључује дужи боравак у болници, старост старију од 65 година, тешку основну болест и живот у установама за дуготрајну негу. Новорођенчад је ређе оболела од болести јер на њих не утиче Цлостридиум диффициле токсини.
Симптоми и знаци
Примарни симптом је водена дијареја, три или више пута дневно током најмање два дана. Остали симптоми укључују врућицу, мучнину, губитак апетита и болове у стомаку.
Дијагноза
Неколико тестова је доступно за Цлостридиум диффициле, укључујући оне који откривају специфичне токсине у узорцима столице и бактеријским културама за микробе. Велики скок броја белих крвних зрнаца такође може бити знак.
Лечење
Препоручује се десетодневна употреба антибиотика, попут оралног ванкомицина или метронидазола. Међутим, пошто инфекција може бити изазвао пре свега употребом другог антибиотика, можда ће требати дуже да се држите прописаних лекова.
Обећавајући експериментални третман, назван фекална бактериотерапија, укључује пренос фекалног материјала од здравог даваоца да би се преокренула бактеријска неравнотежа у цревима. Здрави микробиом су донекле избрисали антибиотици и као такав Ц Дифф може процветати; фекална трансплантација омогућава садњу новог микробиома.
Прогноза и компликације
Већина људи који добију Цлостридиум диффициле болест ће имати благу до умерену дијареју. Може се јавити тешка болест, попут колитиса, која захтева лечење. Без лечења, колитис се може развити у озбиљније болести, попут фулминантног колитиса, који захтева хитну хируршку консултацију.
Превенција
Јер Цлостридиум диффициле болест се првенствено јавља након употребе антибиотика, важно је ограничити употребу антибиотика на лечење болести код којих су они неопходни. Поред тога, треба упражњавати често прање руку и дезинфекцију околине. Дезинфекција руку на бази алкохола не елиминише споре Ц. дифф, тако да је прање руку апсолутно неопходно.