Садржај
- Разумевање фибромиалгије
- Како пушење утиче на симптоме фибромиалгије
- Пушење као могући узрок фибромиалгије
- Пушење, фибромиалгија и функционална оштећења
- Бол, пушење и фибромиалгија
- Перцепција пацијента о утицају пушења на фибромиалгију
- Одвикавање од пушења
- Суштина
У исто време, људи са фибромиалгијом често тврде да им пушење помаже да се изборе са боловима код фибромиалгије. Шта нам студије говоре и како можете да користите ове информације за побољшање здравља?
Разумевање фибромиалгије
Фибромиалгија је фрустрирајуће стање које карактеришу раширени мускулоскелетни бол, осетљивост и умор. Поред физичких симптома, фибромиалгија може утицати на расположење, ниво стреса и понашање попут пушења. За разлику од артритиса, фибромиалгију не карактерише упала, а стање се понекад назива и врстом реуматизма меких ткива.
Иако фибромиалгија не укључује упалу, студије су пронашле промене у неким хормонима, неуротрансмитерима у мозгу и повећање супстанце П (фактор бола) код неких људи са тим стањем. Будући да дуван такође може да утиче на неуротрансмитере, као и да има хормонални утицај, важно је размотрити могућност да пушење утиче на ток болести.
Како пушење утиче на симптоме фибромиалгије
Тренутно имамо неколико студија које сугеришу да пушење може погоршати симптоме фибромиалгије. Прегледаћемо неке од налаза, а затим разговарати о основним механизмима који могу бити одговорни. Све у свему, међутим, студије су помешане у својим налазима.
- Студија клинике Маио из 2009. године открила је да је употреба дувана код људи са фибромиалгијом повезана са већим интензитетом бола, већим резултатима у Упитнику о утицају фибромиалгије, мање добрих дана у целини и више пропуштених послова.
- Друго истраживање из 2009. године показало је да су неки симптоми фибромиалгије били гори код људи који су пушили, укључујући јачину хроничног раширеног бола, учесталост не-ресторативног спавања, учесталост парестезија (непарних сензација нерва) и присуство анксиозности и депресије. Треба напоменути да је четвртина ових људи била „поновни пушач“, људи који су престали да пуше и почели поново да пуше, очигледно да би се изборили са својим симптомима. У поређењу са људима са реуматоидним артритисом, они са фибромиалгијом су чешће пушили. Поред тога, ниво образовања био је виши код пушача са фибромиалгијом него код непушача у овој студији. Јасно је да овде није на делу само недостатак образовања.
- Студија из 2011. године открила је да људи са фибромиалгијом који су пушили имају више нежних тачака и већа је вероватноћа да ће бити депресивни (само жене).
Пушење као могући узрок фибромиалгије
Већина досадашњих студија разматра утицај пушења на симптоме фибромиалгије. Шта уопште знамо о пушењу као могућем фактору ризика за развој фибромиалгије? Истраживање из 2010. поставило је ово питање, мада се оно односило само на жене. Чини се да је пушење фактор ризика за развој фибромиалгије, јер су пушачи имали 2,37 пута већу вероватноћу да развију фибромиалгију од оних који нису пушили.
Када се гледају овакве студије, важно је указати на разлику између корелације и узрочности. Будући да је нешто повезано на овај начин, не значи да је то узрок. Често се наводи пример једења сладоледа и утапања. Они који једу сладолед могу се вероватније утопити, али заједничко је то што се обе активности обично дешавају лети. Сладолед не изазива утапање. Даље студије ће бити потребне да би се проценило да ли је пушење очигледно фактор ризика за фибромиалгију. У овој студији, развој фибромиалгије такође је повезан са историјом хиперемезе гравидарум (тешке јутарње мучнине у трудноћи).
Пушење, фибромиалгија и функционална оштећења
Поред погоршања бола, они који пуше, а имају и фибромиалгију, имају и већа функционална оштећења, другим речима, смањену способност да обављају своје свакодневне активности и посао.
Бол, пушење и фибромиалгија
Како пушење може имати ефекта на бол код особа са фибромиалгијом? Знамо да пушење утиче на биохемијске путеве у централном нервном систему и да је фибромиалгија стање које карактерише дисфункција централног нервног система. Истраживачи су предложили различите теорије у вези са овом везом.
Знамо да пушење стимулише никотинске рецепторе у мозгу и инхибира хемикалију познату као лептин. Заједно, ово може радити на дерегулацији начина на који мозак и ендокрини систем реагују на бол. Неки верују да би дерегулација равнотеже између лептина и друге хемикалије познате као неуропептид И могла бити важан механизам за бол код фибромиалгије. Други сматрају да би низак ниво ИГФ1 могао бити одговоран јер се бол може побољшати престанком пушења. Јасно је да треба обавити још много истраживања, како би се боље разумела веза између пушења и фибромиалгије, а можда би се кроз то разумевање могло научити и о бољим начинима лечења стања.
Као што је раније наведено (и у наставку), неки људи поново почињу да пуше након дијагнозе или осећају да им пушење помаже да се изборе са тим стањем. Знамо да преваленција пушења код људи са хроничним боловима није опала као у општој популацији, што указује на то да пушење може утицати на биохемијске путеве на више начина.
Перцепција пацијента о утицају пушења на фибромиалгију
Погледали смо шта су досадашње ограничене студије показале о пушењу и фибромиалгији, али шта мисле они који живе са фибромиалгијом? Студија из 2016. године бавила се питањем како људи који живе са фибромиалгијом верују да пушење утиче на њихову болест.
Већина људи није осећала да пушење утиче на њихове физичке симптоме (попут бола), али осећали су да им пушење помаже у суочавању са болешћу. Већина људи у студији оправдавала је пушење рекавши да им је то помогло да се изборе са болом (69 процената), да им је одвратило пажњу (83 процента), помогло им је да се опусте (77 процената), смањило емоционалну узнемиреност и фрустрацију (83 процента), или помогао тугом (54 посто).
Када су их посебно испитивали о утицају пушења на њихов бол, они који су били само благо или умерено зависни од дувана нису приметили велику разлику у болу, депресији или анксиозности. Међутим, код оних који су били умерени до озбиљно зависни, многи су сматрали да пушење помаже у њиховом болу.
Ови налази студије су важни за решавање. Знамо да пушење није здраво, а студије горе сугеришу да погоршавају бол код фибромиалгије. Али они који осећају да пушење помаже њиховом болу биће мање склони да желе да престану. Комбиновање овога са сазнањем да они који имају хронични бол, генерално је мање вероватно да ће искористити ту навику од оних без хроничног бола, указују на то да тему овог чланка треба даље проучавати.
Одвикавање од пушења
Досадашње студије откриле су да пушење може погоршати бол због фибромиалгије, али многи људи са фибромиалгијом верују да им пушење помаже у суочавању. Није недостатак образовања о опасностима пушења. Можда је истраживање здравијих механизама за суочавање од највеће важности за помагање пушачима са бољом болешћу да се лакше носе, како би могли на адекватан начин да се позабаве одвикавањем од пушења.
Одвикавање од пушења није лако. Преглед важности престанка пушења је добар почетак, заједно са постизањем правог начина размишљања. Учење о стратегијама суочавања са смањењем стреса важно је за свакога ко размишља о престанку пушења, али посебно кључно за фибромиалгију. Са постојећим стратегијама за суочавање, погледајте нашу листу алата за одвикавање од пушења како бисте научили како да се припремите за успешно одвикавање и, надам се, мање бола.
Суштина
Тек почињемо да учимо о могућој улози пушења као навике која погоршава бол због фибромиалгије и која би могла бити фактор ризика за развој болести. Студије које имамо повезују пушење са више болова и смањеним физичким функционисањем, а постоје и биохемијски механизми који могу описати неке од односа.
У исто време, многи људи са фибромиалгијом и хроничним болом уопште користе пушење као механизам за суочавање. С обзиром на важност престанка пушења из толико много разлога, осигурање да имате успостављене изврсне стратегије суочавања вероватно ће вам помоћи да наредни „престанак пушења“ буде успешан.