Садржај
Лечење хроничног бола у нервима може бити изазов, јер узрок није увек схваћен. Традиционална средства против болова која се користе сама, попут НСАИЛ, често нису ефикасна у лечењу ове врсте болова; међутим, мултимодални приступ лечењу може држати симптоме болова у нервима под бољом контролом. Овај приступ укључује и традиционална средства против болова, нетрадиционалне лекове против болова и друге сродне третмане против болова.Адјувантни аналгетици
Помоћни аналгетици, као што су антиконвулзиви и антидепресиви, често се могу борити против неуропатских сензација бола. Будући да су ови лекови дизајнирани за лечење стања која нису бол, њихова употреба у лечењу неуропатског бола назива се „употребом ван етикете“. Али нека вас то не брине: многи помоћни аналгетици показали су се ефикаснијим у лечењу симптома хроничног нервног бола од традиционалних лекова против болова.
Антиконвулзиви који се користе за лечење нервног бола:
- Габапентин (Неуронтин)
- Прегабалин (Лирица)
- Карбамазепин (Тегретол)
- Окскарбазепин (Трилептал)
- Фенитоин (Дилантин)
- Валпроат (Депацон)
- Ламотригин (Ламицтал)
Антидепресиви који се користе за лечење нервних болова:
- Амитриптилин (Елавил)
- Нортриптилин (Авентил)
- Десипрамин (Норпрамин)
- Циталопрам (Целека)
- Флувоксамин (Лувок)
- Флуоксетин (Прозац)
- Пароксетин (Пакил)
- Дулоксетин (Цимбалта)
- Венлафаксин (Еффекор)
Традиционални лекови против болова
У многим случајевима традиционална средства против болова сама по себи нису у стању да у потпуности контролишу симптоме хроничног нервног бола. То је зато што многа традиционална средства против болова, као што су НСАИЛ, циљају на упале, које могу и не морају бити узрок нервног бола. Међутим, нека традиционална средства против болова имају улогу у лечењу хроничних нервних болова. Могу се користити када помоћни аналгетици нису ефикасни или у комбинацији са антиконвулзивима или антидепресивима.
- НСАИД. Само НСАИЛ можда неће бити ефикасни у лечењу неуропатског бола; међутим, код неких људи отицање погоршава симптоме нервног бола. НСАИЛ, као што су ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алеве), могу се комбиновати са другим третманима болова и могу помоћи у контроли пробојног бола.
- Ацетаминопхен. Ацетаминопхен (Тиленол) се може користити у комбинацији са помоћним аналгетицима за контролу неуропатског бола или се може користити за епизоде пробојног бола. Неки опиоиди који се користе за лечење неуропатског бола такође садрже ацетаминофен.
- Опиоиди. Опиоиди се могу прописати за лечење јаких неуропатских болова или као последња линија одбране када помоћни аналгетици не успевају да ублаже бол. „Слаби“ опиоид који се обично прописује за неуропатски бол је трамадол (Ултрам); међутим, можда ће бити потребни и јачи опиоиди.
- Актуелни аналгетици. Иако нису увек ефикасни, неки људи са неуропатским болом проналазе олакшање спољним лековима против болова, укључујући лидокаин и капсаицин. Локални аналгетици могу се комбиновати са другим лековима.
Друге опције
Лекови нису једини одговор када је у питању лечење неуропатског бола. Неке друге опције које се могу користити самостално или у комбинацији са лековима против болова укључују:
- Физикална терапија
- Нервни блокови
- Стимулација кичмене мождине
- Хирургија декомпресије нерва
Комплементарна и алтернативна медицина (ЦАМ) такође могу бити корисне за лечење неуропатског бола, укључујући акупунктуру и биљне лекове. Иако већина ЦАМ-а не захтева рецепт, ипак треба да разговарате са својим лекаром пре него што започнете нове третмане за нервне болове.