Садржај
ЦХОП је скраћени назив за комбинацију различитих лекова. ЦХОП је једна од најчешћих комбинација лекова који се користе за не-Ходгкинов лимфом или НХЛ. ЦХОП се користи за неке уобичајене врсте агресивног као и индолентног НХЛ-а. Састоји се од четири различита лека: циклофосфамида (Цитокан), доксорубицина (Адриамицин), винкристина (Онцовин) и преднизона. ЦХОП се такође често комбинује са ритуксимабом у режиму Р-ЦХОП.Прва три лека из хемотерапијског режима ЦХОП дају се обично као ињекције или инфузије вена једног дана, док се преднизон узима као таблета пет дана. Најчешће се режим познат као Р-ЦХОП даје у циклусима у размаку од 3 недеље у трајању од 6-8 циклуса.
Лекови се дају у ЦХОП на различите начине у борби против ћелија карцинома. Када се циклофосфамид користи као хемотерапија рака у ЦХОП-у, делује успоравајући или заустављајући раст ћелија карцинома у вашем телу. Може имати одређену колатералну штету јер утиче и на здраве ћелије у телу које се брзо деле, као што су оне које производе косу и оне на слузници црева, па су губитак косе и гастроинтестинални симптоми могући нежељени ефекти.
Доксорубицин је у класи лекова названих антрациклини, а делује и успоравајући или заустављајући раст ћелија карцинома. Винцристин ради на спречавању дуплирања ћелија карцинома, делом нападајући скеле цеви које ћелијске ћелије користе за одвајање и дељење. Ћелије рака су рањивије на хемотерапију од нормалних ћелија, али хемотерапија такође има ефекте на нормалне ћелије, што резултира предвидљивим профилима нежељених ефеката.
Лимфоми лечени ЦХОП-ом насупрот Р-ЦХОП-у
Циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизон (ЦХОП) главни су део терапије већ неколико деценија код пацијената са дифузним лимфомом великих Б-ћелија (ДЛБЦЛ). Већина пацијената са ДЛБЦЛ може се излечити стандардним ритуксимабом + циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном (Р-ЦХОП), међутим, исходи нису толико добри за оне који не раде добро у овом режиму.
ЦХОП хемотерапија се користи за многе уобичајене типове агресивних не-Ходгкинових лимфома, укључујући такође ангиоимунобластични лимфом Т-ћелија и периферни лимфом Т-ћелија. Р-ЦХОП протокол је постао стандард за лечење агресивног НХЛ за одрасле стадијума И и суседне фазе ИИ и агресивног НХЛ одраслог НХЛ стадијума ИИ / ИИИ / ИВ.
Администрација и опрези
Адриамицин се обично даје први јер може иритирати ваше крвне судове. Важно је да инфузионој сестри кажете ако осетите печење или бол на месту инфузије. Истог дана добићете и следећа два лека, Цитоксан и Винцристин.
Клиника ће вероватно препоручити да имате возача који ће вас одвести кући након сваког третмана. Можда ћете видети промену боје урина у односу на црвену боју Адриамицина неколико дана након третмана.
Уобичајени нежељени ефекти
- Губитак косе: Имаћете потпуни губитак косе, укључујући косу на глави, као и обрве, трепавице и длаке на телу. Обично ово почиње две до три недеље након третмана, али је привремено и коса би се требала вратити након третмана.
- Мучнина и повраћање су чести, од непосредно након лечења до три дана након лечења.
- Затвор је чест због винкристина, као и други лекови који се често дају против мучнине и болова.
- Чиреви у устима могу се појавити недељу до две недеље након лечења.
- Питања плодности: Жене често имају поремећај менструалног циклуса и могу трајно ући у менопаузу. Мушкарци могу престати да производе сперму, смањујући плодност. Ови услови могу бити трајни, па бисте о томе требало да разговарате са својим лекаром пре почетка лечења. С друге стране, немојте претпостављати да ћете бити неплодни током лечења, користите контрацепцију да бисте спречили трудноћу.
- Можда ћете бити склонији инфекцији током лечења ЦХОП-ом, јер ће то привремено смањити ваше беле крвне ћелије и црвене ћелије, оштећујући ваш имунолошки систем. Паметно је избегавати контакт са људима прехлађеним или грипом и често прати руке како бисте спречили заразу вирусом или инфекцијом.
- Преднизон је стероид и има много потенцијалних нежељених ефеката, укључујући промене расположења, повећање телесне тежине и оток.