Садржај
- Сјогренов синдром укључује аутоимуни напад
- Шегренови пацијенти могу бити тихи целијакији
- Не-целијачна осетљивост на глутен, Сјогренова вероватно повезана
- Шта ово значи за људе са Сјогреновим
Како се испоставило, тамо је веза између две болести. Студије показују да до „15% људи којима је дијагностикован Сјогренов синдром такође има целијакију доказану биопсијом, што је чини много чешћом код Сјогренових пацијената него што је то случај у општој популацији“.
Али као и код целијакије и других аутоимуних болести, није тачно јасно зашто целијакија и Сјогренова често се јављају заједно. Може бити да они деле заједничке генетске корене, чинећи да особа са једним вероватније добије и другог. Или, можда постоји уобичајени окидач - можда глутен, али то далеко није доказано да је укључен у оба.
Сјогренов синдром укључује аутоимуни напад
Када имате целијакију, ваш имунолошки систем грешком напада ресице у танком цреву, што доводи до атрофије ресица. У међувремену када имате Сјогренов синдром, напад вашег имунолошког система одвија се у жлездама које производе влагу и служе вашим очима и устима.
Људи са Сјогреновим синдромом могу наићи на потешкоће у гутању, оштећење зуба услед недостатка пљувачке и оштећења очију због недостатка влаге.
Не постоји лек за Сјогренов лек, али могуће је управљати симптомима вештачким сузама, честим пијењем воде или жвакањем жвакаће гуме, или евентуално лековима на рецепт који стимулишу проток пљувачке. Лекари препоручују употребу хидратантних крема за лечење суве коже која често долази са Сјогреновом, а жене могу да користе вагинална мазива ако имају нелагодност у вагини због стања.
Шегренови пацијенти могу бити тихи целијакији
У неким случајевима, људи са Сјогреновим синдромом који такође имају целијакију имају тиху целијакију, у којој не примећују медицинске симптоме, али и даље имају оштећење црева.
У једној студији, око 12% Сјогренових пацијената имало је антитела на тТГ-ИгА, што указује на велику шансу за целијакију. Нису сви имали симптоме целијакије, али пет од шест имало је симптоме или резултате биопсије у складу са целијакијом.
У другој студији, истраживачи у Мађарској пронашли су пет случајева целијакије потврђене биопсијом код 111 особа са Сјогреновим синдромом, од којих многи нису пријавили цревне симптоме који би могли указивати на целијакију.
На основу тих резултата, мађарски истраживачи препоручили су „скрининг, праћење и редовну негу пробавног система“ за људе са Сјогреновим синдромом како би им помогли да избегну неухрањеност и карциноме повезане са нелеченом целијакијом.
Не-целијачна осетљивост на глутен, Сјогренова вероватно повезана
Такође је могуће да је Сјогренов синдром повезан са осетљивошћу на целијакијски глутен. У студији спроведеној у Шведској и објављеној у Сцандинавиан Јоурнал оф Гастроентерологи, истраживачи су узели 20 људи са Сјогреновим синдромом, плус 18 људи без те болести, и подвргли им ректални изазов глутену. У ректалном изазову глутена, мали узорак глутена ставља се у ректум на неколико сати.
Студија је открила да је 15 сати након постављања глутена у њихове ректуме код пет Сјогренових пацијената дошло до промена на слузокожи које су указивале на осетљивост на глутен. Двоје од те петорице пацијената имало је позитивне крвне тестове на тТГ-ИгА, а један је имао апсолутно равне цревне ресице и због тога им је дијагностикована целијакија.
Пре изазивања глутена, 15 од 20 Сјогренових пацијената пријавило је гастроинтестиналне симптоме, а осам је рекло да нису интолерантни на различиту храну, укључујући зрна глутена. Међутим, аутори студије нису пронашли корелацију између осетљивости на глутен и самопријављене интолеранције на храну или гастроинтестиналних симптома.
Наравно, клиничари и даље истражују концепт осетљивости на целијакијски глутен и није тачно какав ће се тип ентитета показати. Због тога многи лекари још увек не прихватају дијагнозу.
Шта ово значи за људе са Сјогреновим
За људе са Сјогреновим синдромом, сва ова истраживања вероватно дају храну за размишљање, али не и пуно смерница. На пример, нема јасних доказа да одустајање од глутена може побољшати ваше Сјогренове симптоме, без обзира да ли имате целијакију или не.
Међутим, постоје неки докази да би људи који пате од Сјогрена можда желели да размотре тестирање на целијакију, посебно ако имају могуће симптоме (имајте на уму да немају сви примарно цревне симптоме од целијакије - симптоми могу бити и неуролошки или на кожи ). Наравно, увек бисте требали завршити свако испитивање целијакије пре него што почнете без глутена, јер је немогуће добити тачне резултате тестова на безглутенској дијети.
Истраживање свих аутоимуних стања, укључујући Сјогренов синдром и целијакију, је у току, а будуће студије треба да пруже више одговора о везама између та два стања.