Садржај
Срчани сарком је ретка врста примарног малигног (канцерогеног) тумора који се јавља у срцу. Примарни кардијални тумор је онај који започиње у срцу. Секундарни кардијални тумор започиње негде другде у телу, а затим се шири у срце. Генерално, примарни тумори срца су ретки, а већина су бенигни (неканцерогени).
Симптоми срчаног саркома
Симптоми тумора срца варирају у зависности од локације тумора. Тумори срца могу се јавити на спољној површини срца, унутар једне или више срчаних комора (интракавитарно) или у мишићном ткиву срца.
Срчани симптоми ангиосаркома
Срчани саркоми се најчешће дијагностикују као ангиосарком. Већина ангиосаркома се јавља у десном атријуму, што резултира опструкцијом прилива или одлива крви. Ова препрека може проузроковати симптоме као што су отицање стопала, ногу, зглобова и / или стомака и растезање вратних вена. Ови симптоми се јављају зато што крв која се враћа у срце након путовања кроз тело не може лако да уђе или се испумпа из десне преткоморе.
Срчани ангиосаркоми који се јављају на перикарду (танка врећица која окружује срце) могу проузроковати повећану течност унутар врећице. Ако се унутар перикардијалне вреће акумулира довољно течности, то утиче на способност срца да пумпа крв. Неки знаци ове појаве могу бити бол у грудима, отежано дисање, умор и лупање срца.
Сићушни комадићи (емболи) срчаних саркома могу се одломити и путовати кроз крвоток у друге делове тела. Емболус може блокирати проток крви у органу или делу тела, узрокујући бол и оштећење органа или дела тела који лежи изван тачке у којој је проток крви ометен. Емболи може утицати на мозак (узрокујући мождани удар), плућа (узрокујући респираторни поремећај) и / или друге органе и делове тела.
Додатни симптоми могу да укључују следеће:
Хемоптиза (искашљавање крви)
Проблеми са срчаним ритмом
Горња загушеност лица
Остали знаци срчаног саркома
Остали знаци срчаног саркома који нису повезани са локацијом тумора у срцу могу укључивати следеће:
Грозница
Губитак тежине
Ноћно знојење
Малаксалост (умор, умор или се не осећа добро)
Симптоми срчаног саркома могу бити слични другим срчаним или медицинским стањима. Увек се консултујте са својим лекаром за дијагнозу.
Дијагноза срчаног саркома
Методе дијагностиковања срчаног саркома варирају у одређеној мери на основу присутних симптома. Поред комплетне историје болести и физичког прегледа, дијагностички поступци срчаног саркома могу укључивати и следеће:
Ехокардиограм (познат и као ехо). Ово неинвазивни тест користи звучне таласе за проучавање кретања срчаних комора и вентила. Звучни таласи одјека стварају слику на монитору док ултразвучни претварач пролази преко коже која прекрива срце. Ехокардиографија је постала најкориснији алат у дијагнози срчаног саркома, омогућавајући лекару да види тачну величину и локацију тумора. Трансезофагеални ехо укључује употребу флексибилне цеви са претварачем на врху. Ова цев се води низ грло и једњак. Пошто се једњак налази непосредно иза срца, трансезофагеални ехо омогућава детаљније слике срца.
Електрокардиограм (ЕКГ или ЕКГ). Овај тест бележи електричну активност срца, показује абнормалне ритмове (аритмије или поремећаји ритма) и открива оштећења срчаног мишића. Иако срчани сарком може проузроковати промене у ритму срца, промене ЕКГ-а могу указивати на друге срчане проблеме. Због тога су потребни други дијагностички алати за постављање коначне дијагнозе срчаног саркома или било које друге врсте срчаног тумора.
Скенирање помоћу рачунарске томографије (ЦТ или ЦАТ). Ово Поступак дијагностичког снимања користи комбинацију рендгенских зрака и рачунарске технологије за добијање хоризонталних или аксијалних слика (често званих резови) тела. ЦТ скенирање приказује детаљне слике било ког дела тела, укључујући кости, мишиће, масти и органе. ЦТ снимци су детаљнији од општих рендгенских зрака и користе се за даље дефинисање величине, локације и других карактеристика тумора.
Снимање магнетном резонанцом (МРИ). Овај дијагностички поступак користи комбинацију великих магнета, радиофреквенција и рачунара за израду детаљних слика органа и структура у телу. Слике се користе за даље дефинисање величине, локације и других карактеристика тумора.
Грудног коша. Овај дијагностички тест користи невидљиве електромагнетне енергетске зраке за стварање слика унутрашњих ткива, костију и органа на филму. Овај тест може открити увећано срце или плућну конгестију.
Катетеризација срца. Овим поступком снимају се рендгенски зраци након убризгавања контрастног средства (боје) у артерију. Слике се користе за лоцирање сужења, зачепљења и других абнормалности одређених артерија.
Биопсија. Овај тест укључује уклањање мале количине ткива ради прегледа под микроскопом. Други тестови могу наговестити да је тумор канцероген, али једини начин да се то са сигурношћу сазна је биопсија. Уклоњени комад тумора анализира патолог који се бави проценом ћелија, ткива и органа ради дијагнозе болести.
Лечење срчаног саркома
Специфични третман срчаног саркома одредиће лекар на основу:
Ваше године, целокупно здравствено стање и историја болести
Степен и локација болести
Ваша толеранција на одређене лекове, поступке или терапије
Очекивања за ток болести
Ваше мишљење или склоности
Једном када срчани сарком напредује до те мере да симптоми почињу да се јављају, често се метастазира (шири) у друге делове тела, чинећи лечење изазовним. Начин лечења срчаног саркома у великој мери зависи од локације и величине тумора, као и од степена метастазирања.
Операција на отвореном срцу
Лекар може утврдити да се тумор може уклонити хируршким поступком отвореног срца. То је, међутим, често тешко због локације тумора.
Трансплантација срца
У неким случајевима сарком је напао срце до те мере да је немогуће потпуно га уклонити. У овој ситуацији је покушана трансплантација срца. Међутим, пацијент мора да прими имуносупресивне лекове (лекове који помажу у спречавању да тело одбаци страно ткиво) након трансплантације. Овај лек може стимулисати нови раст саркома.
Аутотрансплантација
Узбудљива нова перспектива за лечење срчаног саркома је аутотрансплантација. Током овог хируршког поступка уклања се сопствено срце пацијента, тако да се тумор може потпуније и лакше уклонити из срчаног ткива. Пацијент се ставља на машину за бајпас срца и плућа током операције. Након уклањања тумора, срце се враћа у тело пацијента. Пошто пацијент није примио срце од друге особе, нема потребе за имуносупресивним лековима. Такође се проучавају нови третмани лековима који ће бити доступни кроз клиничка испитивања.
У неким случајевима, на пример када се рак прошири на друге делове тела, може се применити терапија зрачењем или хемотерапија да би се олакшали симптоми или побољшао квалитет живота особе.
[[сарцома_пагес]]