Садржај
Бидуреон (ексенатид) је лек за ињекције прописан за помоћ у управљању нивоом шећера у крви код људи са дијабетесом типа 2. Припада класи лекова познатих као ГЛП-1 РА (такође се називају инкретински миметици) који делују стимулишући секрецију агониста рецептора сличног глукагону-пептиду-1 (ГЛП-1 РА). Бидуреон је доступан у два облика: као ињекција која се даје шприцем и иглом и као унапред напуњена ињектор оловке. Бидуреон генерички није доступан.ГЛП-1 РА лекови слични Бидуреон-у укључују:
- Истинитост (дулаглутид)
- Вицтоза (лираглутид)
- Адликсин (ликсисенатид)
- Оземпик (семаглутид)
- Биетта (краткотрајни облик ексенатида)
Користи
Бидуреон стимулише панкреас да лучи инсулин када дође у контакт са глукозом. Будући да се ради о леку са продуженим ослобађањем, потребно га је убризгавати само једном недељно у било које доба дана (за разлику од Биетте, која се мора давати два пута дневно према строгом распореду).
У клиничким испитивањима утврђено је да Бидуреон помаже у смањењу А1Ц (мерење просечног нивоа глукозе у крви током три месеца) за око 1,6%. Утврђено је да ексенатид има и друге користи, укључујући очување функције бета ћелија, које су одговорне за стварање инсулина у панкреасу и промоцију губитка тежине код људи са дијабетесом типа 2.
Бидуреон није замена за инсулин и не би га требало користити уместо инсулина за људе који имају дијабетес типа 1 или дијабетичку кетоацидозу.
Уобичајена употреба
Иако је користан за мршављење, Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) не одобрава Бидуреон као лек за мршављење. Међутим, коришћен је у ту сврху, мада ретко.
Пре узимања
Бидуреон се обично не користи као прва линија лечења дијабетеса. Вероватно вам га лекар неће прописати ако други лекови попут метформина или сулфонилурее попут Глимепирида (амарил) нису успели да регулишу ниво шећера у крви.
Мере предострожности и контраиндикације
Пре узимања Бидуреона, обавестите свог добављача ако имате историју гастроинтестиналних болести, панкреатитиса, каменаца у жучи, алкохолизма или повишен ниво триглицерида у крви.
Бидуреон није намењен пацијентима са дијабетесом типа 1.
ФДА сматра Бидуреон леком категорије Ц, што значи да је у студијама на животињама утврђено да наноси могућу штету фетусу чија је мајка добила лек. Из тог разлога, Бидуреон треба узимати током трудноће само ако је јасно да ће користи бити веће од потенцијалних ризика од тога. Свако ко затрудни док узима Бидуреон треба одмах да обавести свог лекара.
Будући да Бидуреон није проучаван за педијатријску употребу, не би га требало прописати деци или тинејџерима.
Дозирање
Према произвођачу, стандардна доза за људе са дијабетесом типа 2 је једна ињекција од 2 милиграма (мг) сваких седам дана, истог дана сваке недеље, али у било које доба дана, са храном или без ње. Проверите рецепт и разговарајте са својим лекаром да бисте били сигурни да узимате праву дозу за себе.
Бидуреон је доступан у следећим облицима:
- Двокоморна оловка: Четири оловке за једну дозу које садрже по 2 мг ексенатида (снабдевање од 4 недеље)
- БЦисе аутоињектори: Четири аутоматска ињектора са једном дозом који садрже по 2 мг ексенатида (снабдевање од 4 недеље)
Како узети и чувати
Бризгалице Бидуреон БЦисе треба чувати равно у фрижидеру. Пре употребе, мора се довести на собну температуру 15 минута, а затим снажно промућкати горе-доле најмање 15 секунди са наранџастим поклопцем окренутим нагоре.
Бидуреон треба убризгати поткожно (у масно ткиво тик испод површине коже, а не у мишић или вену). Може се примењивати на истим местима као инсулин - стомак (два центиметра испод пупка), спољне бутине или леђа надлактица. Исто подручје се може убризгати сваке недеље, али тачно место треба променити. Да бисте били сигурни да ћете добити пуну дозу, држите оловку на месту ињекције пуних 15 секунди.
Ако пропустите дозу Бидуреона, можете је узимати све док је следећа предвиђена доза удаљена три или више дана. Ако је ваша пропуштена доза у року од једног или два дана од следеће редовно заказане дозе, немојте узимати пропуштену дозу.
Последице
Бидуреон може изазвати неколико нежељених ефеката, у распону од благих до тешких.
Заједнички
Будући да Бидуреон одлаже проток хране из желуца, најчешћи нежељени ефекти укључују мучнину и повраћање, које се временом смањују како се тело навикне на лекове. Остали чести, иако мањи нежељени ефекти укључују свраб и црвенило на месту ињекције.
Ако кожне реакције напредују до јаког бола, отока, пликова, отворене ране или тамне красте на месту ињекције, позовите свог лекара. Код малог броја појединаца, на месту ињекције када се користи Бидуреон развили су се целулитис (инфекција целулитног слоја) или некроза (одумирање ткива). Можда ће бити потребно хируршко лечење.
Остали чести нежељени ефекти укључују:
- Главобоља
- Смањен апетит
- Умор
- Пролив
- Затвор
Озбиљно
Следеће озбиљне реакције су мало вероватне, али се могу појавити када се користи Бидуреон и захтева хитну медицинску негу:
- Продужени симптоми ГИ: Пролив дуже од два дана или затвор који траје дуже од три дана
- Акутни панкреатитис: Симптоми панкреатитиса (упале панкреаса) укључују трајне, јаке болове у стомаку, који понекад зраче у леђа, а који могу бити праћени повраћањем или не. Ако се појаве ови симптоми, престаните да узимате Бидуреон и позовите свог лекара.
- Хипогликемија: Симптоми хипогликемије (низак ниво глукозе у крви) укључују дрхтање, главобољу, знојење, умор или повећан пулс. Ризик од ове компликације се повећава ако се Бидуреон узима заједно са сулфонилуреа или инсулином, у ком случају ће можда бити потребно прилагодити дозирање ових лекова.
- Акутна повреда бубрега: Узимање Бидуреона самог или заједно са другим лековима који директно утичу на бубреге - нарочито инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ), нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и диуретици - могу оштетити функцију овог органа. Симптоми укључују смањено мокрење, оток ногу или чланака, збуњеност, умор и / или мучнину. Престанак узимања Бидуреона и било којих додатних лекова може вратити функцију бубрега.
- Имуногеност: Неки људи развијају антитела на Бидуреон док га узимају, што се обично карактерише погоршањем гликемијског одговора. Ако вам се ово догоди, престаните да узимате лек и обратите се свом лекару.
- Преосетљивост: Неки могу такође доживети озбиљне алергијске реакције на ексенатид, као што су анафилаксија или ангиоедем (оток под кожом).
Упозорења и интеракције
Бидуреон долази са црном кутијом коју прописује ФДА, а упозорава на ризик од тумора тироидних Ц ћелија повезаних са узимањем лека, како се види у студијама на животињама. Није познато да ли узимање Бидуреона узрокује рак штитне жлезде код људи.
Упркос томе, Бидуреон је контраиндикован за људе који имају личну или породичну историју медуларног карцинома штитасте жлезде (МТЦ), као и за оне са мултиплим синдромом ендокрине неоплазије типа 2 (МЕН 2). Особе осетљиве на ексенатид или било које компоненте производа такође не би требало да узимају Бидуреон.
Бидуреон успорава брзину пражњења хране из желуца, па се сви лекови који се узимају на уста, као што је Тиленол (ацетаминопхен), можда неће апсорбовати тако брзо као што би требало.
Према произвођачу, Бидуреон није проучаван са варфарином, али људи који узимају варфарин заједно са Бидуреоном требали би чешће проверавати нивое међународног нормализованог односа (ИНР) (тест којим се мери време згрушавања крви) у случају потенцијалне интеракције.
Немојте пити алкохол или користити рекреативне дроге док узимате Бидуреон, јер они могу смањити шећер у крви и изазвати хипогликемију.
Пре него што зауставите Бидуреон, обратите се свом лекару, јер ће вам можда требати распоред одвикавања како бисте спречили последице управљања глукозом у крви.