Садржај
- Шта је лимфни систем?
- Како се догађа лимфедем
- Врсте лимфедема
- Може ли се лимфедем спречити?
- Симптоми лимфедема
- Како се дијагностикује лимфедем?
- Лечење лимфедема
- Спречавање инфекције и повреде
- Рад са вашим здравственим радником
Лимфедем је проблем који се може појавити након операције карцинома када се уклоне лимфни чворови. Лимфедем се може јавити месецима или годинама након лечења. То је хронично (текуће) стање које нема лек. Али могу се предузети кораци како би се спречило покретање и смањили или ублажили симптоми. Ако се лимфедем не лечи, може се погоршати. Одмах лечење може смањити ризик од инфекција и компликација.
Шта је лимфни систем?
Лимфни систем је мрежа ситних судова и малих органа у облику зрна званих лимфни чворови који носе лимфу кроз тело. Лимфа је бистра, безбојна течност која садржи неколико крвних зрнаца. Почиње у многим органима и ткивима. Лимфни систем је део вашег имунолошког система. Помаже у заштити и одржавању равнотеже течности у вашем телу филтрирањем и одвођењем лимфе и отпадних производа из сваког дела тела. Лимфни систем такође помаже телу у борби против инфекције.
Како се догађа лимфедем
Током операције за рак, оближњи лимфни чворови се често уклањају. Ово ремети проток лимфе, што може довести до отока. Ово је лимфедем. Лимфедем може да захвати једну или обе руке, главу и врат, стомак, гениталије или ноге. Отицање се може погоршати и постати озбиљно. Могу се развити чиреви на кожи или други проблеми. Погођена подручја такође имају већу вероватноћу да се заразе.
Често се током лечења рака дојке неки или сви лимфни чворови испод руке лече зрачењем. Лимфни чворови испод руке називају се и аксиларни лимфни чворови. Одводе лимфне судове из надлактица, из већине дојке и из грудног коша, врата и подручја испод пазуха.
Када се уклоне многи лимфни чворови испод руке, жена је изложена већем ризику од лимфедема до краја свог живота. Третмани зрачењем лимфних чворова испод руке могу изазвати ожиљке и блокаде које додатно повећавају ризик од лимфедема. Лимфедем се може јавити одмах након операције или зрачења, или месецима или чак годинама касније.
Врсте лимфедема
Постоји неколико врста лимфедема:
Блага врста лимфедема може се јавити у року од неколико дана након операције и обично траје кратко.
Лимфедем се такође може јавити око 4 до 6 недеља након операције или зрачења, а затим временом нестаје.
Најчешћи тип лимфедема је безболан и може се полако развијати 18 до 24 месеца или више након операције. Без лечења не постаје боље.
Лимфедем се може догодити било када након операције или зрачења лимфних чворова. Ризик се наставља до краја живота особе. Лимфедем се не може излечити, али се њиме може управљати. Било који оток одмах треба да провери здравствени радник.
Не постоји начин да се зна ко ће, а ко неће добити лимфедем, али постоје ствари које се могу учинити да се то спречи.
Може ли се лимфедем спречити?
Жене лечене од карцинома дојке које имају добру негу коже и које вежбају после лечења имају мање шансе да развију лимфедем. Новији типови операција лимфних чворова такође су помогли да се смањи ризик од лимфедема. Али не постоји сигуран начин за спречавање лимфедема.
Симптоми лимфедема
Главни симптом лимфедема након лечења карцинома дојке је отицање руке на страни где су уклоњени лимфни чворови. Количина отока може варирати. Неки људи могу имати озбиљан оток (едем), а погођена рука је неколико центиметара већа од друге руке. Други ће имати блажи облик едема са погођеном руком која је нешто већа од друге руке.
Остали симптоми лимфедема могу да укључују:
Осећај пуноће, тежине или стезања у пределу руке, грудног коша или пазуха
Грудњак, одећа или накит не уклапају се нормално
Бол или нови бол у руци
Проблеми са савијањем или померањем зглоба, попут прстију, зглоба, лакта или рамена
Отицање у руци
Задебљање или промене на кожи
Слабост у руци
Ако приметите било који од ових симптома, одмах се обратите свом лекару. Лечење треба започети одмах да се лимфедем не погорша.
Како се дијагностикује лимфедем?
Нема тестова на лимфедем. Уместо тога, ваш лекар ће вас питати о вашој медицинској историји и дати вам физички преглед. Питаће вас о:
Прошле операције које сте имали
Било каквих проблема након операција
Када је оток почео
Ако сте у прошлости имали јак оток (едем)
Које лекове узимате
Која друга здравствена стања имате, попут високог крвног притиска, болести срца или дијабетеса
Тестови за снимање, мере запремине, тестови крви и други тестови могу се користити за дијагнозу лимфедема.
Лечење лимфедема
Лечење зависи од озбиљности проблема. Лечење укључује начине за спречавање и управљање болестима, а може укључивати:
Вежбајте. Вежба помаже у побољшању лимфне дренаже. Одређене вежбе саветоваће лекар или физиотерапеут.
Завоји. Ношење компресионог рукава или еластичног завоја може помоћи у кретању течности и спречити накупљање течности.
Дијета и управљање тежином. Здрава исхрана и контрола телесне тежине важан су део лечења.
Држећи руку подигнуту. Подизање руке изнад нивоа срца када је то могуће омогућава гравитацији да помогне у одводу течности.
Спречавање инфекције. Важно је заштитити кожу на погођеном подручју од сушења, пуцања, инфекције и слома коже. Ваш лекар ће вас саветовати како да негујете кожу и нокте како бисте спречили проблеме.
Масажа терапија. Масажа некога ко је обучен за лечење лимфедема може помоћи у премештању течности из отеченог подручја.
Спречавање инфекције и повреде
Заштита руке на бочној страни хирургије веома је важна након операције дојке. Лоша дренажа лимфног система може довести до тога да је та рука изложенија ризику од инфекције и мање осетљива на екстремне температуре. Будите свесни активности које врше превелик притисак на погођену руку. Да бисте заштитили руку од повреда и инфекција, побрините се за следеће:
Тражите ињекције и вађење крви на неоштећеној руци.
Замолите све тестове крвног притиска да се раде на неоштећеној руци.
Не носите спаваћице или одећу са еластичним манжетнама или уским тракама.
Носите торбицу или тешке пакете непромењеном руком.
Будите врло пажљиви и приликом бријања пазуха користите чист бријач.
Спречити опекотине од сунца и друге опекотине на погођеној руци.
Носите рукавице приликом баштованства и када користите јака средства за чишћење у домаћинству.
Свакодневно чистите кожу погођене руке, нежно добро осушите и нанесите лосион.
Редовно радите одобрене вежбе за побољшање дренаже.
Једите здраво, са мало натријума.
Избегавајте екстремне вруће или хладне температуре на погођеној руци, као што су хидромасажне каде, сауне и грејни улошци или ледене облоге.
Пазите добро на ноктима и немојте резати или гристи кожицу.
Очистите све посекотине водом и сапуном, а затим нанесите антибактеријску маст и стерилни завој.
Заштитите прсте од убода игле и оштрих предмета. Користите напрстак приликом шивања.
Избегавајте снажне, понављајуће покрете против отпора, као што је рибање, повлачење или гурање погођеном руком.
Одмах обавестите свог лекара ако имате било какве знаке инфекције, попут црвенила, бола, врућине, повећаног отока или грознице.
Рад са вашим здравственим радником
Разговарајте са својим лекаром о томе шта можете учинити да бисте спречили да вам се догоди лимфедем. Нека ове мере предострожности буду део ваших свакодневних навика и планирајте да их следите до краја живота.
Упоредите руке и руке. Погледајте их у огледало. Научите шта је нормално за вас да бисте одмах приметили промене. Ако се лимфедем ипак развије, одмах обавестите лекара. Постоје ствари које можете учинити да се не погоршате.
ЛивеВелл после рака дојке | Јога тренинг # 1
ЛивеВелл након рака дојке је иницијатива Јохнс Хопкинс-а Сиднеи Киммел-а за рак дојке да преживи преживеле од рака дојке и њихове породице, кроз забавне и једноставне рутине вежбања. Вежбајте за сваки ниво и способност уз модификације приказане успут. Погледајте још вежби за жене којима је дијагностикован рак дојке.
Хирургија лимфедема | Питања и одговори
Лимфедем је стање које је најчешће узроковано уклањањем или оштећењем лимфних чворова током лечења од рака. Остали узроци лимфедема су урођене абнормалности и трауме. Погледајте како пластични и реконструктивни хирург Јохна Хопкинса Олуисеи Алиу, МД, расправља о новим хируршким опцијама за лечење лимфедема.