Садржај
- Разумевање ботокса
- Како ботокс помаже мигрени
- Ињекције: шта очекивати
- Нежељени ефекти и упозорења
- Трошак
Када се користе за превенцију мигрене, ињекције ботокса се планирају отприлике свака три месеца, јер ефекти нису трајни. Временом, већина људи који примете смањење учесталости и тежине мигрене са ботоксом могу да имају ређе ињекције.
Разумевање ботокса
Ботокс потиче од токсина који производе бактерије Цлостридиум ботулинум. Токсин привремено блокира ослобађање хемикалија укључених у нервну сигнализацију, смањујући мишићну активност.
Случајно уношење токсина кроз покварену храну може проузроковати болест познату као ботулизам, која производи опасну парализу мишића у целом телу. То може бити фатално, јер може ометати дисање и рад срца много пре него што се ефекти токсина повуку.
Али када се правилно користи у терапеутске или козметичке сврхе, ботулинум токсин се изолује и ставља у течни раствор за пажљиво циљану ињекцију која само паралише убризгане мишиће, што у великој мери смањује забринутост повезану са системским ефектима.
Парализа мишића коју производе третмани ботоксом траје неколико месеци, па ће можда бити потребне поновљене ињекције.
Како ботокс помаже мигрени
Разумевање како ботокс може да помогне мигрени се још увек развија. Међутим, начин на који Боток делује као превенција мигрене нема никакве везе са његовим ефектом на мишиће. Уместо тога, верује се да делује на ноцицептивне рецепторе (бол) путем механизма који инхибира ослобађање медијатора упале и спречава централну сензибилизацију.
Неки докази сугеришу да ботулинум токсин такође може имати утицај на ослобађање неуротрансмитера у мозгу и на мождане рецепторе за бол.
Истраживање о превенцији
За оне који пате од хроничне мигрене, која се дефинише као 15 или више дана главобоље месечно током најмање три узастопна месеца, студије сугеришу да ботокс има мали до умерени позитиван ефекат када је реч о спречавању мигрене. Било је много малих испитивања која су испитивала ефекат ињекција ботокса на учесталост и тежину мигрене.
На пример, студија у Шпанији обухватила је 69 учесника који су имали хроничне мигрене. Свака је примила у просеку две ињекције ботулинум токсина. Аутори студије су известили да су учесници доживели значајно смањење интензитета бола и броја дана главобоље током 16-месечног трајања студије.
Већи преглед обухватио је податке из 28 испитивања, укључујући укупно 4190 учесника. Истраживачи су укључили само рандомизирана двоструко слепа контролисана испитивања, стандард који се сматра најпоузданијом и непристрасном методом испитивања лекова. Учесници су добили разне марке ињекција ботулинум токсина.
Истраживачи који су истраживали ову велику збирку студија известили су да су учесници који су примали ињекције ботулинум токсина имали просечно смањење од три дана главобоље месечно, док су учесници који су примали плацебо ињекцију имали просечно један дан главобоље мање месечно, што сугерише да је ботулин токсин има утицаја.
До сада наука и докази у вези са ефикасношћу ињекција ботокса за превенцију хроничне мигрене обећавају, али не претежно.
Ињекције: шта очекивати
Ињекција ботокса за превенцију хроничне мигрене не би требало да траје дуже од пет до 15 минута. Током поступка убризгава се неколико места око главе и врата. Иако можете осетити лагано пецкање или прибадачу при свакој ињекцији, нелагодност је краткотрајна и већина људи је добро подноси.
Када се подвргнете лечењу ботоксом, лекар ће вам вероватно поставити најмање 31 ињекцију у седам кључних мишића главе и врата. Ових седам подручја мишића укључују:
- Цорругатор: Смештен на унутрашњем крају сваке обрве
- Процерус: Смештен између обрва
- Фронталис: Налази се на предњем делу главе (чело)
- Темпоралис: Смештен на свакој страни лобање (мишић који се користи за жвакање)
- Оцципиталис: Налази се близу задњег дела лобање
- Цервикална параспинална мишићна група: Смештен на врху и задњем делу врата који окружује кичму
- Трапезиус: Смештен на горњем делу леђа и на задњем делу врата
Додатни мишићи се могу убризгати у зависности од локације типичних главобоља.
Ињекције је обично потребно поновити сваких 12 недеља. Обично је потребно више од једног лечења ботоксом, а може потрајати и до шест месеци да би се видела терапеутска корист када се ботокс користи за превенцију мигрене.
Нежељени ефекти и упозорења
Боток може произвести нежељене ефекте. Увек га треба убризгати обучени стручњак. Ако је ваша анатомија асиметрична или ако доза коју примите није потпуно једнака на вашој левој и десној страни, можете развити благо нагнут изглед лица неколико месеци док лекови не почну да се троше.
Остали нежељени ефекти који се могу јавити укључују:
- Слабост мишића
- Блефароптоза (окапање ока)
- Затезање коже
- Парестезија (необичне сензације коже)
- Кочење врата
- Бол или бол у врату
Технички гледано, ботокс је токсин, а не инфекција. Али неки људи развијају имунитет на токсин, чинећи га неефикасним. Ову реакцију можете развити без обзира да ли ботокс добијате због болести мишића, козметичких разлога или превенције мигрене.
Упозорења
Постоје и ретки, али потенцијално озбиљни и по живот опасни нежељени догађаји који се могу јавити након ињекције ботокса. Ови ефекти се могу јавити као резултат веома високих доза ињекције, неуобичајене осетљивости на лек или ширења лека на друга подручја изван убризганог мишића.
Ови нежељени догађаји могу се јавити сатима до недеља након ињекције и захтевају хитну медицинску помоћ.
Потражите хитну медицинску помоћ ако имате било шта од следећег:
- Проблеми са гутањем, говором или дисањем
- Губитак мишићне снаге
- Двоструки вид, замагљен вид, немогућност отварања једног или оба капка
- Храпав глас, нејасан говор
- Губитак контроле бешике
Трошак
Имајте на уму да ботокс може бити прилично скуп. Многе осигуравајуће компаније захтевају обимну документацију која доказује да су друге превентивне терапије мигрене биле неефикасне пре покривања трошкова ботокса. Неки платитељи не покривају све, без обзира на ситуацију.
Реч од врло доброг
Лечење хроничне мигрене усредсређено је на комбинацију понашања, попут избегавања окидача и фармаколошких третмана. Ињекције, попут ботокса, релаксанса мишића и локалних анестетика, као и интервентни хируршки поступци, расту у популарности.
Чини се да ботокс пружа одређену корист у спречавању хроничних мигрена. Једна од предности је та што можете користити ботокс чак и ако и даље узимате лекове за лечење или превенцију мигрене јер они међусобно не делују.
Лекови на рецепт за превенцију мигрене- Објави
- Флип
- Емаил