Садржај
Сузе или пукотине тетива су често болне и застрашујуће повреде. Иако се обично јављају код мушкараца средњих година или старијих, ове повреде могу се десити и млађим и старијим особама.Најчешћа повреда настаје приликом подизања или повлачења тешког предмета, посебно када нешто склизне или почне да пада. Најчешће се пуцање или пуцање истовремено осећа и чује, а бол се јавља око рамена или лакта, у зависности од тога који део тетиве бицепса је поцепан.Постављање дијагнозе поцепане тетиве бицепса је обично једноставно, али одлука о томе како најбоље лечити ове повреде може бити сложенија. Одлука да ли је операција неопходна или чак корисна може бити сложенија, а идеалан третман можда неће бити исти за све.
Тетива и мишићи бицепса
Тетива бицепса је структура која повезује мишић бицепса са костију. Мишић бицепса помаже савијању зглоба лакта, али има и друге функције. Важно је у покрету који се назива супинација подлактице. Ово је покрет окретања длана према горе, попут отварања кваке или окретања одвијача. Тетива бицепса је такође важна у доприносу стабилности рамена.
У раменском зглобу постоје два проксимална додатка тетиве бицепса, а у лакту једна дистална тетива бицепса. Разлог због којег се назива бицепс („би“, што значи два) је тај што постоје два главна дела мишића. Сваки од ових делова мишића стомака има свој додатак тетиве на врху уз раме, а два дела се спајају у један наставак тетиве у лакту.
Једна од тетива уз раме (проксимални бицепс) назива се дуга глава бицепса, а друга кратка глава бицепса. Дуга глава бицепса је готово увек део који је повређен у проксималној повреди бицепса.
Дуга глава бицепса се причвршћује унутар раменог зглоба, тачно на ободу утичнице раменог зглоба. Кратка глава проксималног бицепса причвршћена је за кости кости испред рамена која се назива коракоидни процес.
Врсте руптура тетива бицепса
Руптура тетиве бицепса је повреда која настаје на везивању тетиве бицепса због чега се тетива одваја од кости.
Нормална тетива бицепса чврсто је повезана са кости. Када пуца тетива бицепса, ова тетива се одваја. Након пуцања тетиве бицепса, мишић не може повући кост, а одређени покрети могу бити ослабљени и болни.
Постоје две врсте руптура тетива бицепса.
Руптура тетиве проксималног бицепса
Руптура проксималне тетиве бицепса представља повреду тетиве бицепса на раменском зглобу. Ова врста повреде је најчешћа врста повреде тетиве бицепса. Најчешћи је код пацијената старијих од 60 година и често узрокује минималне симптоме.
Као што је горе речено, повреде проксималних тетива бицепса скоро увек се јављају на дугој глави тетиве бицепса. Повреде кратке главе бицепса у основи су нечувене.
Руптура тетиве дисталног бицепса
Тетива дисталног бицепса повређена је око зглоба лакта. Ово је обично повреда која се јавља код дизања тешког терета или бављења спортом код средовечних мушкараца. Многи пацијенти са пукнућем дисталног бицепса имаће операцију да поправе поцепану тетиву.
Шта радити када покидате тетиву дисталног бицепса
Могућности лечења
Одлука о поправљању тетиве бицепса зависи од низа фактора, укључујући старост пацијента, ниво активности пацијента на коме је повреда (доминантна или недоминантна) и очекивања за будућност.
Свакако се млађе, активније повреде доминантног екстремитета углавном поправљају. Међутим, резултати нехируршког лечења нису толико лоши како многи мисле. Често постоји одређена деформација у облику мишића, али обично је губитак снаге много мањи него што многи људи очекују. Нехируршко лечење је често опција.
О овим опцијама лечења треба да разговарате са својим ортопедским хирургом који вам може помоћи да одредите најбољу опцију за своју ситуацију.