Бактеријска пнеумонија код особа са ХОБП

Садржај

• Симптоми
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење
• Превенција

Бактеријска упала плућа и хронична опструктивна болест плућа (ХОБП) имају опасну везу узрока и последице. Прогресивно погоршање ХОБП у плућима може повећати вашу рањивост на бактеријску инфекцију плућа, док напад бактеријске упале плућа може изазвати брзо и често неповратно напредовање ХОБП.

Како се једно стање погоршава, друго има тенденцију да га следи. Међутим, пажљиве мере предострожности, укључујући правовремену дијагнозу и лечење, могу помоћи у смањењу ризика. Генерално, међутим, превенција је кључна. Ако имате ХОБП, важно је да предузмете кораке како бисте избегли инфекцију бактеријском пнеумонијом и научили да препознате њене најраније знаке.

Симптоми

Симптоми бактеријске упале плућа нису слични симптомима било које друге врсте упале плућа. Уз то, бактеријска пнеумонија има тенденцију да буде тежа од свог вирусног рођака, посебно у контексту ХОБП.

Бактеријске респираторне инфекције су генерално агресивније од вирусних. Иако вас ХОПБ чини подложнијом вирусној пнеумонији, инфекција такође није ретка међу онима са здравим имунолошким системом. Бактеријска пнеумонија се сматра знаком угроженог имунолошког система; када се ваше тело не бори на адекватан начин против инфекције, може се брзо погоршати.

Уобичајени симптоми бактеријске упале плућа укључују:

• Језа
• Грозница која се брзо подиже до 101 до 105 степени Ф.
• Кашљање
• Осећам се уморно и трчим доле
• Пробадајући болови у грудима појачани дисањем и кашљањем
• Слуз зеленкастожуте или крваве боје
• Убрзано, плитко дисање
• Грунтинг
• Насално изгарање

Морате потражити медицинску помоћ ако се појаве ови симптоми или ако вам се чини да се ХОБП погоршава.

Бактеријска упала плућа може се брзо погоршати. Морате потражити хитну помоћ ако се појаве конфузија, респираторни дистрес (потешкоће у удисању ваздуха), убрзани рад срца (тахикардија) и / или плавичасти тонус коже због недостатка кисеоника (цијаноза).

Узроци

Бактеријска пнеумонија се јавља када заразна бактерија - најчешће, Стрептококус пнеумоние и Хаемопхилус инфлуенза-нађе пут у плућима. То се може догодити ако додирнете заразне људе или предмете или ако удишете честице бактерија које су у ваздуху.

У зависности од вашег укупног здравља, бактерије могу изазвати локализовану инфекцију или довести до упале плућа, у којој се ваздушне врећице (алвеоле) једног или оба плућа напуне течношћу.

Када бактерија нападне плућа, долази до запаљенске реакције која изазива кашаљ, грозницу и отежано дисање.

Повећани ризик од инфекције ХОБП

Када имате ХОБП, посебно сте осетљиви на пнеумонију из више разлога. Током година, хронична упала омета природну способност вашег тела да очисти и уништи бактерије које улазе у ваша плућа. Штавише, накупљена слуз честа у ХОБП ствара окружење гостољубиво за неке плућне инфекције.

А ако узимате стероиде за лечење ХОБП, ваш имунолошки систем може ослабити, што ће вас учинити подложнијим инфекцијама.

Прогресивна ХОБП услед инфекција

Када се плућа заразе бактеријама, оштећење ткива и упала узрокују задебљање дисајних путева. Ово може утицати на плућа, што доводи до циклуса упорних упала и укочености.

Након опоравка од акутне инфекције, ваша основна болест плућа може се погоршати, што узрокује да ваша плућна функција трајно опада.

Дијагноза

Дијагноза бактеријске упале плућа обично започиње прегледом ваших симптома. Када имате ХОБП, можете искусити погоршања која укључују пискање, отежано дисање и ризик од хипоксије (низак кисеоник). Ваш медицински тим ће желети да направи разлику између бактеријске упале плућа и појаве ХОБП, јер се ова стања различито третирају.

Лекар ће вас прегледати, проверавајући брзину дисања, звукове дисања и да ли се чини да се борите са дисањем. Инфекције плућа са ХОБП такође могу изазвати знаке попут тахикардије (убрзан рад срца) и слаб пулс.

Тахипнеја (убрзано дисање) код ХОБП

Дијагностички тестови могу укључивати:

• Рентген грудног коша да би се проценио степен инфилтрације плућа
• Култура спутума да помогне у идентификовању бактеријског типа
• Анализе антигена у урину за откривање присуства специфичних бактерија
• Артеријски гасови или пулс оксиметрију за проверу нивоа засићења кисеоником
• Крвне културе да бисте помогли да се идентификују бактерије које узрокују вашу болест и утврди да ли се она проширила из плућа у крвоток

Лечење

Бактеријска пнеумонија се лечи антибиотицима за борбу против инфекције. Један или више оралних антибиотика могу се прописати у зависности од тежине или рецидива инфекције.

Остали третмани укључују лекове за ублажавање симптома као што су врућица, респираторни дистрес и дехидрација. Ово се често описује као подржавајуће лечење и иако можда није неопходно свима који развију бактеријску пнеумонију, чешће је потребно онима који такође имају ХОБП.

Антибиотици

Док се лечење често започиње пре него што културе су дефинитивне, можда ће вам требати промена антибиотика ако ваше културе покажу да имате инфекцију која не реагује на лекове који су вам прописани.

Уобичајени антибиотици који се користе за лечење бактеријске упале плућа код ХОБП укључују:

• Адокса (доксициклин)
• Амоксил (амоксицилин)
• Биакин (кларитромицин)
• Зитхромак (азитромицин)

Једном када се започне лечење, можете очекивати да се осећате боље у року од неколико дана. Све у свему, може потрајати 10 или више дана да се потпуно опорави.

Када се антибиотици започну, морају се узимати до краја. Ако то не учине, може доћи до резистенције на антибиотике, а то је реинфекција бактеријама које се не побољшавају код стандардних антибиотика, такође описаних као супербубе.

Тешки случајеви упале плућа могу захтевати хоспитализацију и испоруку интравенских (ИВ) антибиотика, а не оралних.

Неге

Можда ће бити потребно да узимате лекове за смањење високе температуре, као што је Тиленол (ацетаминопхен) или нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД), као што је Адвил (ибупрофен).

Ако прекомерно кашљете или имате потешкоће са дисањем, лекар вам може прописати средство за сузбијање кашља, стероидне лекове или инхалатор.

Ако ризикујете да дехидрирате, можда ће вам требати интравенске течности.

Превенција

Најбољи начин за спречавање бактеријске упале плућа је вакцина против упале плућа. Познат као Пнеумовак 23, вакцина се препоручује свима који имају ХОБП. Сваких пет година или након навршених 65 година живота треба да се изврши додатни подстицајни снимак.

Друга вакцина против пнеумоније, позната као Превнар 13, такође је прикладан за одрасле са ХОБП који имају 65 и више година.

Последњих година постоји забринутост због ефикасности Пнеумовака код људи старијих од 65 година. Као одговор на ову забринутост, Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) сада препоручују да се дају и Пнеумовак и Превнар како би се обезбедила довољна заштита старијих одраслих особа.

Други начини за смањење ризика од развоја бактеријске упале плућа када имате ХОБП укључују:

• Престанак пушења успорити напредовање ХОБП и спречити погоршање
• Годишња вакцинација против грипа
• Редовно прање руку
• Избегавајте свакога ко је болестан, кашље или кија

Размислите о ношењу меке маске за лице ако знате да ћете бити у близини некога ко има бактеријску инфекцију, попут малог детета. Ношење маске када ћете бити на препуном јавном месту може вам помоћи да се заштитите и од заразе.

Реч од врло доброг

ХОБП и бактеријска упала плућа повећавају ризик од друге. Када имате ХОБП, можете безбедно да пређете кроз инфекцију бактеријском упалом плућа, али ваш опоравак може потрајати дуже и могли бисте да доживите упорни пад ХОБП чак и након опоравка.

Обавезно учините све што је у вашој моћи да се заштитите од заразе заразном инфекцијом и позовите свог доктора чим приметите знаке упале плућа.

5 знакова плућне инфекције када имате ХОБП