Садржај
Носне алергије (алергијски ринитис) могу више него сметати људима који су хронични болесници. Они могу утицати на способност особе да функционише и значајно смањити квалитет живота. Иако орални лекови могу да ублаже многе од ових симптома, они често могу да изазову нежељене нежељене ефекте у распону од поспаности до повећања телесне тежине.Као резултат тога, многи људи окрећу назални спрејеви за ублажавање алергија. Лекови долазе у различитим формулацијама са различитим механизмима деловања, укључујући:
- Локални антихистаминици који блокирају ефекте хистамина, хемикалије коју тело ослобађа као одговор на супстанце које изазивају алергију (алергени)
- Локални назални стероиди који смањују упалу изазвану алергијским и неалергијским ринитисом (вазомоторни ринитис)
- Локални антихолинергици који делују исушивањем носних пролаза
- Локални стабилизатори мастоцита који могу спречити имуне ћелије (зване мастоцити) да ослобађају хистамине у крвоток
Од њих, новија класа антихистаминика нуди јединствени механизам деловања. Укључују спрејеве за нос Астелин (азеластин), Патаназу (олопатадин).
Индикације и употреба
Патаназа је одобрена за лечење алергијског ринитиса 2008. године, док је Астелин ФДА одобрење добио 2001. године и за алергијски и за неалергијски ринитис. Обе се издају на рецепт и одобрене су за употребу код одраслих и деце старијих од пет година.
Спреј се не сме користити у комбинацији са било којим другим леком који садржи антихистаминик, укључујући лекове за ублажавање прехладе и алергије са више симптома.
Како раде
Када имуне ћелије (попут мастоцита или базофила) дођу у контакт са алергеном, ослобађају хистамине у крвоток.
Ови хистамини се везују за протеине у телу који се називају Х1 рецептори и на тај начин покрећу спектар симптома које препознајемо као алергију. Патаназа и Астелин су класификовани као Х1 антагонисти и ефикасно блокирају ову везу. За разлику од антихистаминика старије генерације попут Бенадрила (дифенхидрамин).
Патаназа и Астелин не прелазе крвно-мождану баријеру. Због тога немају исти седативни ефекат као неки од старијих лекова за алергије. Штавише, као спреј за нос, Патанасе и Астелин утичу само на непосредне носне пролазе, а не на расподелу по телу.
Предности
Насални антихистамински спрејеви нуде неколико предности у односу на друге формулације:
- Насални антихистаминици почињу да делују у року од 15 минута, док назалним стероидима могу требати сати или дани да почну да раде.
- Насални антихистаминици имају мање нежељених ефеката од назалних стероида, без повећаног ризика од глаукома или катаракте.
- Астелин нуди двоструко дејство, блокирајући везање Х1, истовремено спречавајући да мастоцити ослобађају хистамине.
- Астелин нуди антиинфламаторне ефекте који могу ублажити проблеме са дисањем.
Као и назални стероиди, назални антихистаминици се такође чине ефикасним у ублажавању алергија на очи. Дакле, иако назални антихистаминици можда нису толико ефикасни као стероиди у лечењу хроничних симптома, студије сугеришу да би комбинација ова два била ефикаснија од употребе појединачног лека.
Мане
Уз све њихове краткорочне користи, постоје неки нежељени ефекти повезани са употребом Патанасе и Астелина:
- Астелин и Патанасе могу изазвати благу иритацију носа, бол, па чак и крварење из носа. Оне су чешће повезане са прекомерном употребом спрејева, али се понекад могу догодити у оквиру препоручене дозе.
- Астелин и Патанасе могу оставити горак укус у устима. То се понекад може избећи тако што ћете нежно њушкати кроз нос након сваког прскања, уместо да дубоко удишете.
- Познато је да Астелин код неких изазива вртоглавицу или поспаност.
Иако су назални спрејеви за антихистаминике одлични у пружању тренутног ублажавања сезонских симптома алергије, они нису толико ефикасни као назални стероиди за трајне или хроничне симптоме. Такође су мање ефикасни у лечењу неалергијског ринитиса.