Садржај
- Шта су инхибитори ТНФ?
- Упоређивање инхибитора ТНФ-а
- Нежељени ефекти блокатора ТНФ-а
- Прочитајте све о томе
Шта су инхибитори ТНФ?
Инхибитори ТНФ-а су софистицирани, компликовани лекови који спадају у класу лекова који се зову биолошки лекови. Делују циљајући супстанцу која се назива фактор некрозе тумора и која узрокује упале. Нека биолошка средства за лечење реуматоидног артритиса су моноклонска антитела.
Објашњена биологија
Биолошки лекови су лекови који циљају молекуле који узрокују упале и оштећују зглобове. Често се преписују људима који узимају друге врсте лекова против артритиса, као што су ДМАРД (антиреуматски лекови који модификују болест), али немају довољно олакшања.
Шта је фактор некрозе тумора?
Фактор некрозе тумора је протеин који производи имуни систем. Игра улогу у бројним виталним физичким функцијама, попут метаболизма масти и коагулације или згрушавања крвних зрнаца. Одређена стања, укључујући рак и аутоимуне болести попут реуматоидног артритиса, могу проузроковати прекомерну производњу ТНФ, што заузврат доводи до упале.
Шта је моноклонско антитело?
Већ знате да су антитела супстанце које имуни систем производи за борбу против антигена попут вируса. Моноклонска антитела се производе у лабораторији и дизајнирана су да циљају одређене молекуле, попут ТНФ-а.
Упоређивање инхибитора ТНФ-а
Сви лекови за инхибитор ТНФ-а одобрени су од америчке Управе за храну и лекове (ФДА) за лечење различитих запаљенских стања, укључујући: реуматоидни артритис, псоријатични артритис, упалну болест црева и анкилозирајући спондилитис.
Увек је важно погледати сличности и разлике између лекова када се ви и ваш лекар упутите на третман који је баш за вас. Неки фактори које треба узети у обзир приликом избора између блокатора ТНФ-а су начин на који се дају, нежељени ефекти и цена.
Енбрел
Енбрел (етанерцепт) је био први анти-ТНФ лек. Америчка управа за храну и лекове (ФДА) одобрила га је 1998. Енбрел је изведен увођењем људске ДНК у ћелије јајника кинеског хрчка како би се створили генетски инжењерски протеини.
Ремицаде
Ремицаде (инфликсимаб) је моноклонско антитело које се везује и блокира фактор некрозе тумора алфа (ТНФ-алфа). То је други ТНФ инхибитор који је одобрен од стране ФДА, 1999. године.
Хумира
Хумира (адалимумаб) је „потпуно хуманизовано“ моноклонско антитело, што значи да је стварни састав лека идентичан оном код људских антитела, иако је створен у лабораторији. ФДА је одобрила Хумира 2002.
Цимзиа
Цимзиа (цертолизумаб пегол) је једини инхибитор ТНФ-а који сматра да је мање отровна за ћелије због својих хемијских својстава. Поред тога, у поређењу са другим анти-ТНФ лековима, Цимзиа наводно има већи афинитет за људски ТНФ.
Симпони
Симпони (голимумаб) је блокатор ТНФ-алфа који је такође прописан за улцерозни колитис, псоријатични артритис и анкилозирајући спондилитис. Одобрен је 2004. године.
Нежељени ефекти блокатора ТНФ-а
Ниједан лек није без нежељених ефеката. Одређени потенцијални проблеми повезани са блокаторима ТНФ-а су добро познати, што доводи до тога да неки пацијенти са артритисом буду опрезни када узимају инхибиторе ТНФ-а. Али за већину људи, користи су далеко веће од ризика.
Озбиљна инфекција
Неки пацијенти су склони инфекцији док се лече ДМАРД или биолошким лековима. (Исто важи и за ДМАРД.)
Рак
Студија из 2016. године открила је да људи који су узимали одређене блокаторе ТНФ-а за реуматоидни артритис имали су три пута већи ризик од развоја одређених карцинома, попут лимфома. Ово је нарочито тачно било ако су били у великим дозама.
Иако везу са блокаторима карцинома и ТНФ-а не би требало занемарити, чини се да је висока активност болести вероватније повезана са ризиком од рака од ТНФ-блокатора.
Прочитајте све о томе
Књига Артритис без бола: чудо блокатора ТНФ-ареуматолога Сцотт Ј. Засхин-а, МД, објашњава како блокатори ТНФ раде и како се упоређују са другим лековима за артритис. Укључује приче о успеху пацијента и говори о томе како је ова револуционарна класа лекова променила животе.