Садржај
Последњих година, готово све ХИВ инфекције које се јављају у америчкој деци резултат су преноса са мајке на дете, иначе познатог као перинатални пренос. Међутим, епидемија полако долази под контролу. У 2005. години рођено је само приближно 141 дете са ХИВ-ом, што је мање од једне десетине броја заражене деце рођене сваке године у врхунцу година средњих деведесетих, а број је од тада наставио да опада.Велики део овог смањења приписује се раној идентификацији ХИВ инфекције код трудница, тако да се може започети антиретровирусна терапија и друге интервенције током трудноће, порођаја и порођаја како би се спречио пренос на бебу. Ова врста терапије, у комбинацији са лечењем новорођенчета и избегавањем дојења, може смањити ризик од перинаталног преноса ХИВ-а са приближно 25% на мање од 1%.
Нажалост, како би лечење било што корисније, женама треба дијагностиковати ХИВ што је раније могуће током трудноће. Због тога тренутне ЦДЦ смернице препоручују тестирање за све жене током прве пренаталне посете, а затим поново током трећег тромесечја. Међутим, чак и жене које се не тестирају током трудноће могу имати користи од тестирања у тренутку порођаја. Показало се да третман током порођаја смањује стопу преношења ХИВ-а на новорођенче за више од половине.
Ипак, упркос препорукама за универзално тестирање трудница, 2007. године више од једне четвртине жена које су родиле новорођенче заражено ХИВ-ом нису имале појма да су заражене док није дошло време за порођај.
Знати је пола битке
У 2005. години, нешто више од једне четвртине новооткривених ХИВ инфекција у Сједињеним Државама догодило се код жена, а многе од ових инфекција резултат су сексуалних односа са ХИВ позитивним мушкарцима. Даље, 80% од процењених 120.000 до 160.000 ХИВ позитивних жена у Сједињеним Државама су репродуктивне доби, а чак четвртина тих жена можда не зна свој статус. Ове жене, које не знају свој ХИВ статус, могу бити у највећем ризику од преношења вируса на своју децу ако одлуче да затрудне, посебно ако не добију ХИВ тестирање и лечење, као део благовременог пренаталног лечења нега.
Ако затрудните, изузетно вам је важно да се што пре тестирате на ХИВ током пренаталне неге. Чак и ако је ризик од изложености минималан, боље је бити сигуран, него жалити. Ако знате свој ХИВ статус, то ће вам помоћи у миру. Но што је још важније, ако сте позитивни, што пре започнете лечење, сигурније ћете задржати своје будуће дете.
Ако сте трудни и не знате свој ХИВ статус, замолите свог лекара да вас тестира на ХИВ као део ваше пренаталне неге. Иако би сви лекари требали да нуде тестове на ХИВ свакој трудној пацијенткињи, многи то не чине. То је жалосно, јер би универзално тестирање и лечење трудница могло помоћи у уклањању преноса ХИВ-а са мајке на дете.
Одабир трудноће када ХИВ +
У данашње време високо активне антиретровирусне терапије (ХААРТ), ХИВ је постао болест са којом људи живе деценијама. Многи ХИВ позитивни мушкарци и жене заинтересовани су за стварање сопствене деце. Иако ризици преноса током трудноће нису елиминисани, нови третмани и технологије учинили су да ХИВ + парови имају много сигурнију децу да имају децу.
Ако сте део пара у којем сте једно или обоје ХИВ позитивни и размишљате о рађању деце, важно је да се обратите лекару за саветовање пре него што покушате да затрудните. Лекар вам може помоћи да одлучите да ли је покушај природне трудноће прави за вас. Ако јесте, могу вам помоћи да смањите ризик од преноса на вас, вашег неинфицираног партнера и / или ваше будуће дете. Друге могућности за рађање детета могу да укључују употребу репродуктивних технологија уз помоћ или усвајање, а након саветовања, неки парови могу одлучити да остану без детета.
Ако сте ви или ваш партнер ХИВ позитивни, то не мора бити крај вашим сновима о стварању породице. Међутим, то може отежати процес доношења одлука. Због тога је важно започети процес са што више информација. Ако је лекару непријатно да разговара са вама о репродуктивним опцијама, потражите неког другог ко ће вам пружити помоћ која вам је потребна. Могуће је донијети одговорну одлуку о рађању дјеце када неко од вас живи са ХИВ-ом, а постоје љекари који то знају, поштују аутономију својих ХИВ позитивних клијената и који желе и могу помоћи.