Садржај
- Разлози за извођење артроскопске хирургије колена
- Извођење артроскопске хирургије колена
- Компликације
Много различитих хируршких захвата који се обично изводе артроскопски једном су се изводили кроз веће резове. Предност артроскопије је што он може да изводи те хируршке захвате без оштећења нормалних структура око зглоба. Будући да сте мање инвазивни, нада се да ће бити мање бола и бржи опоравак.
Међутим, артроскопска хирургија је и даље главни хируршки поступак, укључује ризике и захтева одговарајућу постоперативну рехабилитацију. Важно је да разумете природу било ког хируршког поступка који се разматра, ризике и постоперативни опоравак који ће бити неопходни за постизање успешног резултата.
Разлози за извођење артроскопске хирургије колена
Нису сви узроци болова у колену ефикасни у лечењу артроскопским поступком. Неки од разлога за извођење артроскопске операције колена укључују:
- Хирургија поцепане хрскавице / менискуса: Менисцектомија је званични назив операције која укључује уклањање дела хрскавице менискуса из коленског зглоба. Менискус је клин хрскавице који апсорбује ударце и налази се између крајева кости како би пружио амортизацију и потпору. Мање сузе менискуса обично се могу смањити како би се ублажили симптоми поцепаног менискуса.
- Поправак менискуса: Поправак менискуса је хируршки поступак за поправку оштећеног менискуса. Поправка менискуса може вратити нормалну анатомију колена и има бољу дугорочну прогнозу када је успешна. Међутим, поправак менискуса је значајнија операција. Опоравак је дужи и, због ограниченог снабдевања менискуса крвљу, поправак менискуса није увек могућ.
- Реконструкција АЦЛ-а: Предњи укрштени лигамент, или АЦЛ, један је од четири главна лигамента колена. АЦЛ је пресудан за стабилност колена, а људи који их повреде често се жале да им колено издаје испод себе. Стога се многи пацијенти који трпе АЦЛ сузу одлуче за хируршки третман ове повреде. Већина АЦЛ операција се изводи артроскопски.
- Плица Екцисион: Плика је остатак ткива заосталог од развоја фетуса. У раном развоју, ваше колено је било подељено у посебне одељке. Преграде одељења се временом постепено губе, али неки остатак остаје. Када је ово заостало ткиво истакнутије, назива се плика. Када је плица надражена, то се назива синдромом плике. За уклањање овог надраженог ткива врши се ресекција плике.
- Бочно ослобађање: Каленица се помера горе-доле на крају бутне кости у жлебу хрскавице. Колена се може повући на спољну страну овог жлеба, или се чак може ишчашити из жлеба, узрокујући бол савијањем коленског зглоба. Изводи се бочно отпуштање како би се олабавили лигаменти који вуку поклопац колена према спољној страни жлеба.
- Микрофрактура: Микрофрактура је третман који се користи за подстицање тела да расте нову хрскавицу у пределу оштећене хрскавице.У поступку микрофрактуре продире се чврсти спољни слој костију, како би се разоткрили унутрашњи слојеви кости у којима постоје ћелије сржи. Те ћелије тада могу приступити оштећеном подручју и попунити празнину хрскавице.
- Аутологна имплантација хондроцита: У овом поступку, артроскопска хирургија се користи за идентификацију подручја оштећења хрскавице и сакупљање ћелија хрскавице. Сопствене ћелије особе се затим узгајају у лабораторији и поново имплантирају у зглоб у посебном поступку, што је отворена операција, а не артроскопска хирургија .
- Пренос хрскавице / ЗАТВЕС: Пренос хрскавице укључује премештање хрскавице из здравих делова зглоба у оштећена подручја. Мали чепови хрскавице се уклањају, са делом испод костију, и преносе на подручје оштећења. Чепови се узимају са подручја зглоба где површина хрскавице није потребна.
Извођење артроскопске хирургије колена
Артроскопија колена може се радити у општој, регионалној или локалној анестезији. Након адекватне анестезије, ваш хирург ће створити „портале“ како би добио приступ зглобу колена. Портали су постављени на одређеним местима како би се смањила могућност повреде околних живаца, крвних судова и тетива. Кроз један портал, камера се поставља у зглоб, а преко других се могу користити мали инструменти за решавање проблема. Пацијенти који имају артроскопску операцију колена у регионалној или локалној анестезији често могу да прате своју операцију на монитору да виде шта узрокује њихов проблем.
Дужина поступка артроскопије колена варира у зависности од тога шта ваш лекар треба да постигне. Након операције, ваше колено ће бити умотано у меки завој. У зависности од врсте изведене хирургије, лекар вам може или не мора дозволити да ставите тежину на погођену ногу.Већина пацијената ће радити са физиотерапеутом како би повратила покрет и снагу зглоба. Дужина рехабилитације такође ће варирати у зависности од тога који се поступак изводи у време операције.
Компликације
Компликације артроскопске хирургије колена укључују инфекцију, отицање и крвне угрушке у нози. Компликације су неуобичајене након артроскопије колена и иако су разлог за забринутост, артроскопија колена се сматра хируршким поступком ниског ризика.
Реч од врло доброг
Артроскопска операција колена је један од најчешћих хируршких захвата које изводи ортопед. Разнолики хируршки поступци могу се изводити артроскопски, користећи мале резове и минимализујући оштећење меког ткива. Не може се сваки хируршки поступак извести малим резовима, а постоје неки поступци који се могу боље извести директном визуализацијом, а не опсегом. То говори, артроскопија има огромне користи за многе врсте операција колена и може помоћи људима да се врате атлетским и свакодневним активностима много раније него што су некада могли.