Садржај
Поуцхитис је стање које може утицати на људе који су имали операцију ј-торбице (илеална торбица-анална анастомоза [ИПАА]) због улцерозног колитиса. Механизам поуцхитиса није добро схваћен и сматра се да би могао да укључује неколико различитих врста болести. То је најчешћа компликација код људи са ј-кесицама.Симптоми поуцхитиса могу бити:
- чешће и хитније пражњење црева
- грчеви у стомаку
- ректално крварење
- грозница
Поуцхитис обично реагује на лечење антибиотицима, али се може поновити код око две трећине пацијената. Око 10% пацијената има понављајући поуцхитис који не реагује на антибиотску терапију. Ови периодични напади поуцхитиса могу проузроковати смањење квалитета живота код људи са ј-торбицом.
Лечење поуцхитиса, посебно у периоду непосредно после операције, веома је важно. Свако ко је оперисао карличну кесу треба одмах да се обрати лекару када се чини да је кесица „искључена“ и у столици постоје симптоми бола, грознице и крви.
Зашто би пробиотици помогли?
Истраживачи су открили да људи који пате од поуцхитиса имају мање корисних бактерија, односно лактобацила и бифидобактерија, у свом дигестивном тракту. Следећи логични корак био је спровођење испитивања како би се утврдило да ли ће повећање корисних бактерија у дигестивном тракту помоћи у побољшању симптома поуцхитиса. Додаци овим корисним бактеријама називају се „пробиотици“ и могу да укључују широк спектар живих бактеријских сојева.
Докази о употреби пробиотика
Америчко удружење гастроентеролога објавило је консензус 2020. године да је формулација пробиотика са 8 сојева показала потенцијалну корист за лечење или превенцију поуцхитиса код одраслих. У
Изведена су два двоструко слепа, плацебо контролисана испитивања како би се утврдило да ли комбинација лиофилизованих бактерија-четири соја Лацтобациллус, три соја од Бифидобацтериум и један сој од Стрептоцоццус- (познат као ВСЛ # 3) би помогао у ублажавању симптома поуцхитиса. Једно испитивање показало је да након 9 месеци 85% пацијената који су узимали ВСЛ # 3 није доживело рецидив поуцхитиса. Свих 20 пацијената који су примили плацебо доживели су релапс. У другом испитивању, 85% пацијената који су узимали ВСЛ # 3 није доживело рецидив након годину дана терапије. Сви осим једног пацијента који су примали плацебо имали су релапс. Резултати две студије пружају добру подршку да пробиотици који садрже одређене сојеве бактерија могу бити корисни за оне људе са ј-кесицама који имају поновљени поуцхитис.
У другој студији, 16 од 23 пацијента са активним, благим поуцхитисом постигло је ремисију након четири недеље високих доза ВЛС # 3. Иако аутори студије закључују да су пробиотици ефикасни за благи поуцхитис, они захтевају више истраживања.
Још испитивања су тестирала друге пробиотичке формулације, укључујући Лацтобациллус рхамносус ГГ и Лацтобациллус ацидопхилус упоредо са Бифидобацтериум лацтис. Ове студије нису показале да су ови пробиотици имали било какав позитиван ефекат на активни поуцхитис; међутим, једно суђење је то показало Л Рамносус ГГ је био од помоћи у одлагању првог напада поуцхитиса када је лечење започето одмах након операције ј-торбице.
Доња граница
Иако су медицински докази оскудни на тему пробиотика, поштено је рећи да иако пробиотици могу помоћи у одржавању ремисије, они нису нужно корисни у лечењу акутног поуцхитиса. Лекар ће вам моћи помоћи да утврдите када су пробиотици корисни за поуцхитис, као и који производ да користите и колико.
Важне тачке које треба запамтити:
- Пробиотици могу бити корисни за одржавање ремисије након што се поуцхитис третира антибиотицима или за одлагање почетног почетка поуцхитиса
- Пробиотици се још увек нису показали корисним у лечењу акутног тешког поуцхитиса
- Важно је поразговарати о употреби пробиотика са лекаром како бисте били сигурни да се узимају одговарајућа врста и количине
- Докази о употреби пробиотика још нису потпуни, а резултати будућих студија могу променити употребу пробиотика за поуцхитис