Садржај
Напредна мултипла склероза (МС) односи се на особу која је озбиљно ослабила због својих симптома. Већина је у инвалидским колицима или су везани за кревет и зависе од неговатеља куће, члана породице или старачког дома за своје личне и здравствене потребе. Иако постоје ретки случајеви људи који развијају МС и брзо напредују, велика већина људи са напредном МС већ годинама има болест.4:13
3 МС пацијента деле своја искуства суочавајући се са изазовима мобилности
Симптоми
Симптоми код особе са узнапредовалом МС слични су симптомима код особе у раној фази МС; међутим, они имају тенденцију да буду много тежи, а има их и много више. Поред тога, постоји неколико симптома који су јединствени за напредне МС - као што су проблеми са гутањем и потешкоће у говору.
Ево свеобухватне (иако не исцрпне) листе симптома који могу бити присутни у узнапредовалом МС-у:
- Прекомерно активна (чешћа) или недовољно активна (ређа) бешика
- Тешки затвор или фекална инконтиненција (нехотични губитак контроле црева)
- Значајан бол повезан са контрактурама мишића и грчевима
- Тремор (неконтролисано тресење)
- Знатан замор (ментална и физичка исцрпљеност)
- Проблеми са гутањем, лош рефлекс кашља и отежано прочишћавање флегма из уста / грла
- Говорни проблеми, због чега је другима тешко говорити и бити разумљиви
- Лоша исхрана и / или хидратација услед многих фактора (нпр. Пад апетита, умор и проблеми са гутањем)
- Когнитивни пад (нпр. Губитак памћења, лоша концентрација и пажња и потешкоће у решавању проблема или доношењу одлука)
- Промењена стања расположења, попут еуфорије, дезинхибиције или беса
- Промењени ниво свести, укључујући упорно вегетативно стање
Компликације
На несрећу, потенцијални симптоми узнапредовалог МС могу довести до различитих компликација - опаке каскаде догађаја које може бити изазов прекинути.
Неке од ових компликација укључују:
Остеопороза
Остеопороза је болест када кости постану толико слабе да су склоне ломљењу (ломљењу). У ствари, нема симптома остеопорозе док кост не пукне.
Многи фактори могу повећати ризик за развој остеопорозе код неке особе, попут лекова који се користе за лечење симптома МС и који су седећи и / или неухрањени. И сама МС такође повећава ризик за особу.
Ране под притиском
Ране под притиском, које се називају и декубитус или пролези, настају услед нелагодног притиска услед седења у инвалидским колицима или дужег лежања у кревету. Притисак на крају отежава проток крви, услед чега долази до ускраћивања кисеоника и хранљивих састојака у кожи и подлогама.
Чиреви под притиском могу бити у распону од озбиљног црвенила коже до дубоких рана које откривају мишиће или кости.Бол и / или грозница могу и не морају бити присутни.
Поред непокретности повезане са МС-ом, лоша исхрана, депресија, смањени осећај бола, старење коже и употреба терапије кортикостероидима могу повећати шансе особе за развој декубитуса.
Аспирација пнеумонија
Аспирациона пнеумонија је инфекција плућа која настаје услед проблема са гутањем. Симптоми аспирационе пнеумоније могу укључивати кашаљ са или без слузи, грозницу, пискање и / или потешкоће са дисањем.
Слабљење респираторних и гутајућих мишића у узнапредовалој МС су фактори ризика за развој аспирационе упале плућа. Штавише, сузбијање имунолошког система због узимања одређених лекова против МС може учинити особу склонијом овој плућној инфекцији. Лекови који се користе за лечење других симптома МС могу нехотично да изазову седацију, што може оштетити жвакање, а самим тим и до усисавања хране (одласка у дисајне путеве особе).
Инфекција уринарног тракта
Проблеми са бешиком, нарочито када проблеми са нервима отежавају чување урина (назива се преактиван или спастичан бешик), врло су чести и могу бити озбиљни у узнапредовалом МС.
Иако сами проблеми са бешиком чине особу склонијом инфекцијама уринарног тракта, катетеризација, посебно катетери у којима се стално живи, такође повећавају шансе за развој инфекције уринарног тракта.
Типични симптоми инфекције уринарног тракта укључују:
- Осјећај сагоревања приликом мокрења
- Потребно је често и хитно мокрење
- Крв у урину
- Нелагодност у доњем делу стомака
Проактивно управљање
Ако имате МС, посебно ако вам је недавно постављена дијагноза, нормално је да се осећате забринуто или уплашено због могућности да једног дана имате узнапредовалу МС и тако „умрете од МС“.
Дубоко удахните и имајте на уму да многи људи са МС никада не достигну напредну фазу. Или њихова болест не напредује у овој фази, или умиру од чешћих здравствених стања, попут болести срца или можданог удара, пре него што МС постане ово озбиљно исцрпљујуће.
Запамтите, иако не можете у потпуности да предвидите како, када и чак и да ли ће ваша МС напредовати, постоје ствари које можете учинити да бисте оптимизовали своју МС и целокупно здравље.
Ово укључује:
- Узимање лекова који модификују МС
- Одржавање блиске везе са вашим неурологом у вези са новим или узнемирујућим симптомима
- Вежбање свакодневно
- Једење добро уравнотежене, хранљиве дијете
- Здравствено управљање стресом (на пример, размислите о посети терапеуту за когнитивно-бихевиоралну терапију)
- Редовно се обраћајте лекару ради вакцинације и других превентивних мера здравствене заштите
Реч од врло доброг
Суочавање са особом са напредном МС или брига о њој може бити врло изазовно, како физички, тако и емоционално. Обратите се свом здравственом тиму за МС, породици и пријатељима и организацијама попут Националног МС друштва за подршку и алате који ће вам помоћи током овог покушаја.