Садржај
Киселинско-базна равнотежа односи се на механизам који тело развија да одржава телесне течности што ближе неутралном пХ. Притом се спречава да телесне течности постану превише киселе (имају превише киселине) или сувише базичне (имају превише алкалних). Правилна киселинско-базна равнотежа омогућава телу да функционише у стању равнотеже или стабилности.Шта је нормалан пХ тела?
ПХ тела се мери на скали од 1 до 14, при чему је 1 киселији, а 14 базичнији. Нормални пХ тела је између 7,35 и 7,45.
- Ако је телесни пХ мањи од 7,35, тело је „ацидотично“.
- Ако је пХ тела већи од 7,45, тело је „алкалотично“ или „основно“.
Када је здраво, тело пажљиво регулише пХ кроз бубреге (уклањањем или задржавањем киселина и база) или кроз плућа (бржим или спорим дисањем.) Киселине настају нормалним метаболизмом угљених хидрата, протеина и масти, за шта бубрези надокнађују уклањањем киселине.
Мерење
Телесни пХ се обично мери комбинацијом тестова који могу укључивати пХ крви у артеријама, плус ниво електролита у плазми.
Компензација
Ако пХ тела падне изван нормалног опсега, тело ради на обнављању „хомеостазе“ или стања равнотеже. То чини тако што:
- Бубрежна компензација - бубрези могу ублажити пХ излучујући киселину или задржавајући бикарбонат (базу).
- Плућна компензација - Ако пХ падне, другим речима, ако је тело ацидотично, дисање се може повећати да би испухало угљен-диоксид да би се успоставила равнотежа.
Абнормалности
Обично се пХ тела налази унутар овог малог опсега. Ако пацијенти нису у стању да надокнаде промену пХ, на пример због озбиљне болести, анемије или неухрањености, може доћи до стања вишка киселине или базе. То може укључивати следеће:
Метаболичка ацидоза
У метаболичкој ацидози постоји повећана количина телесне киселине - другим речима, пХ тела пада испод 7,35. Услови који то могу проузроковати укључују:
- Дијабетичар кетоацидоза
- Млечна ацидоза
- Тешка дијареја
- Инсуфицијенција бубрега
- Лекови као што је аспирин
Метаболичка алкалоза
Код метаболичке алкалозе (када се пХ повећа) повећава се количина бикарбоната, често због губитка метаболичких киселина. Услови који могу проузроковати ово могу да укључују:
- Употреба диуретика (таблете за воду)
- Повраћање
- Лекови као што су стероиди
- Цусхингов синдром
Респираторна ацидоза
У респираторној ацидози, тело задржава вишак угљен-диоксида што резултира киселим телесним пХ. Услови који ово могу проузроковати укључују:
- Хиповентилација - Другим речима, плитким или ретким дисањем
- ХОБП и друге плућне болести
- Предозирање опиоидима и алкохолом
Респираторна алкалоза
Код респираторне алкалозе, плућа одбацују вишак нивоа угљен-диоксида. Услови који ово могу проузроковати укључују:
- Хипервентилација на механичком вентилатору
- Обољење јетре
- Трудноћа
- Септикемија и друге озбиљне инфекције
- Грозница
- Анксиозност
Систем киселинско-базне равнотеже код особе са ХОБП понекад је погођен неефикасним обрасцима дисања и стварањем угљен-диоксида. То понекад може довести до респираторне инсуфицијенције, једне од компликација ХОБП.