Садржај
- Зашто је овај лек прописан?
- Како се користи овај лек?
- Друге употребе за овај лијек
- Које посебне мјере опреза требам слиједити?
- Која посебна дијетална упутства треба да следим?
- Шта треба да урадим ако заборавим дозу?
- Које нуспојаве може изазвати овај лијек?
- Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?
- У случају опасности / предозирања
- Које друге информације треба да знам?
- Робне марке
Зашто је овај лек прописан?
Топирамат се користи самостално или са другим лековима за лечење одређених типова нападаја, укључујући примарне генерализоване тоничко-клоничне нападе (раније познате као гранд мал нападаји; конвулзије које обухватају цело тело) и парцијалне нападе (напади који укључују само један део мозак). Топирамат се такође користи са другим лековима за контролу нападаја код особа које имају Леннок-Гастаутов синдром (поремећај који узрокује нападе и кашњење у развоју). Топирамат се такође користи за превенцију мигренских главобоља, али не и за ублажавање болова код мигренских главобоља када се оне појаве. Топирамат је у класи лекова који се називају антиконвулзанти. Делује тако што смањује абнормално узбуђење у мозгу.
Како се користи овај лек?
Топирамат долази као таблета, капсула за посипање (капсула која садржи мале куглице лека које се могу прскати храном) и капсула са продуженим ослобађањем (дуготрајно) која се узима уста. Таблете и капсуле се обично узимају са или без хране једном или два пута дневно. Капсуле са продуженим ослобађањем се обично узимају са или без хране једном дневно. Узмите топирамат отприлике у исто време сваки дан. Пажљиво пратите упутства на налепници на рецепт и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Узмите топирамат тачно онако како је наведено. Не узимајте више или мање од тога или га узимајте чешће него што вам је прописао Ваш лекар.
Постоји још један лек са именом сличним називу топирамата. Морате бити сигурни да примате топирамат, а не сличне лекове сваки пут када попуните рецепт. Будите сигурни да вам је рецепт који вам доктор даје јасан и лак за читање. Разговарајте са својим фармацеутом да бисте били сигурни да сте добили топирамат. Ако мислите да сте добили погрешан лијек, разговарајте са својим љекарником. Не узимајте никакве лекове осим ако сте сигурни да је то лек који вам је преписао ваш лекар.
Таблете топирамата имају горак укус, па их треба прогутати цијелу. Нарочито је важно да не узимате таблете топирамата које су сломљене било које време, јер се разбијене таблете могу временом изгубити.
Капсуле за посипање и продужено ослобађање (само Кудеки КСР бренд) могу се прогутати цијеле или отворити и прелити преко мекане хране. Прогутајте капсуле са продуженим ослобађањем (само бренд Трокенди КСР) целим; не раздвајати, жвакати или посипати храном.
Да бисте узели храну са капсулама за посипање или капсулама са продуженим ослобађањем (само бренд марке Кудеки КСР), следите ове кораке:
- Припремите кашичицу меке хране као што су јабука, крем, сладолед, зобена каша, пудинг или јогурт.
- Држите капсулу усправно изнад хране.
- Окрените врх капсуле и сипајте цео садржај на кашику хране.
- Прогутајте цијелу смјесу одмах без жвакања.
- Пијте течност одмах након гутања да исперете смешу и будите сигурни да ћете све то прогутати.
Ваш лекар ће вам највјероватније покренути ниску дозу топирамата и постепено повећавати дозу, не више од једном тједно.
Топирамат може да контролише ваше нападе или мигрене, али неће излечити ваше стање. Наставите да узимате топирамат чак и ако се добро осећате. Немојте престати да узимате топирамат без разговора са лекаром, чак и ако имате нежељене ефекте као што су необичне промене у понашању или расположењу. Ако нагло престанете са узимањем топирамата, можда ћете имати озбиљне нападе, чак и ако нисте имали нападаје у прошлости. Ваш лекар ће вероватно постепено смањивати вашу дозу.
Ваш лекар или фармацеут ће вам дати информациони лист о пацијенту (Водич за лекове) када почнете са лечењем топираматом и сваки пут када допуните рецепт. Пажљиво прочитајте информације и обратите се свом лекару или фармацеуту ако имате било каквих питања. Такођер можете посјетити веб страницу Управе за храну и лијекове (ФДА) (хттп://ввв.фда.гов/Другс) или веб страницу произвођача како бисте добили Водич за лијекове.
Друге употребе за овај лијек
Топирамат се такође користи за лечење зависности од алкохола. Разговарајте са својим лекаром о ризицима употребе овог лека за ваше стање.
Овај лек се може прописати и за друге сврхе. Обратите се свом лекару или фармацеуту за више информација.
Које посебне мјере опреза требам слиједити?
Пре узимања топирамата,
- реците свом лекару и фармацеуту ако сте алергични на топирамат, било који други лек или било који састојак у топирамат таблетама, капсулама за посипање и капсулама са продуженим ослобађањем. Питајте свог љекарника за попис састојака.
- реците свом лекару ако имате метаболичку ацидозу (поремећај у киселинско-базичној равнотежи организма који доводи до прекомерне киселости крви) и узимате метформин (Фортамет, Глуцопхаге, Риомет, други). Ваш лекар ће вам вероватно рећи да не узимате метформин ако имате метаболичку ацидозу и узимате лекове.
- Реците свом лекару и фармацеуту који лекови на рецепт и без рецепта, витамини, додаци исхрани и биљни производи које узимате или планирате да узимате. Обавезно наведите следеће: ацетазоламид (Диамок); амитриптилин; антидепресиви; антихистаминици; дигоксин (Ланокин); хидроклоротиазид (Мицрозиде, Оретиц); ламотригин (Ламицтал); литиј (Литхобид); лекови за болест кретања, чиреве или уринарне проблеме; метформин (Фортамет, Глукофаг, Риомет, други); хормонска контрацептивна средства (пилуле за контролу рађања, фластери, прстенови, имплантати или ињекције); друге лекове за нападе као што су карбамазепин (Епитол, Екуетро, Тегретол, Терил), фенитоин (Дилантин, Пхенитек), валпроична киселина (Депакене) и зонисамид (Зонегран); и пиоглитазон (Ацтос, у Ацтоплус Мет ЕР). Ваш лекар ће можда морати да промени дозу ваших лекова или да вас пажљиво надгледа за нуспојаве.
- реците свом лекару ако сте ви или било који члан породице имали или сте икада имали камен у бубрегу, и ако сте икада размишљали о убијању себе или покушају да то урадите. Такође обавестите свог лекара ако имате или сте икада имали метаболичку ацидозу (поремећај у киселинско-базичној равнотежи организма, што доводи до прекомерне киселости крви); остеопенија, остеомалација или остеопороза (стања у којима су кости меке или ломљиве и могу се лако сломити); дијабетес; глауком (врста очне болести); било која болест која утиче на ваше дисање као што је астма или хронична опструктивна болест плућа (ЦОПД); депресија или ненормално расположење; проблем раста; или болести јетре или бубрега. Такође реците свом лекару ако имате дијареју или ако током лечења развијете пролив.
- реците свом лекару ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите. Ако сте трудни или планирате да затрудните, лекар вам може прописати другачији лек уместо топирамата јер топирамат може да оштети фетус. Ако не планирате да затрудните, требало би да користите контрацепцију да бисте спречили трудноћу током терапије топираматом. Разговарајте са својим лекаром о томе какву врсту контроле рађања треба да користите, јер узимање топирамата може смањити ефикасност неких врста контрацепције. Ако затрудните док узимате топирамат, одмах позовите свог лекара, али немојте престати да узимате топирамат пре него што разговарате са лекаром.
- ако имате операцију, укључујући и стоматолошку операцију, реците лекару или стоматологу да узимате топирамат.
- требало би да знате да вас топирамат може учинити поспаним, омамљеним, збуњеним или неспособним да се концентришете. Немојте возити аутомобил или управљати машинама док не знате како овај лијек утјече на вас.
- ако узимате топирамат да бисте контролисали нападаје, треба да знате да можете наставити да имате нападе током Вашег третмана. Можда ћете морати да избегавате активности као што су пливање, вожња и пењање тако да нећете повредити себе или друге ако изгубите свест током напада.
- реците свом лекару ако пијете алкохол. Не треба пити алкохол у року од 6 сати пре и 6 сати након узимања капсула са продуженим ослобађањем (само бренд Трокенди КСР). Ваш лекар ће вам вероватно рећи да не пијете алкохол док узимате топирамат.
- морате знати да топирамат може спријечити знојење и отежати тијелу да се охлади када постане јако вруће. То се најчешће дешава код топлог времена и код деце која узимају топирамат. Избегавајте излагање топлоти, пијте доста течности и реците свом лекару ако имате повишену температуру, главобољу, грчеве у мишићима или узнемирени стомак или ако се не знојите као и обично.
- требало би да знате да постоји већа вероватноћа да ћете развити бубрежни камен док узимате топирамат. Сваког дана попијте 6 до 8 чаша воде да бисте спречили формирање камена у бубрегу.
- требало би да знате да се ваше ментално здравље може променити на неочекиване начине и да можете постати самоубилачки (размишљајући о самоповређивању или убијању себе или планирању или покушају да то урадите) док узимате топирамат за лечење епилепсије, менталних болести или других стања. Мали број одраслих и деце од 5 година и старијих (око 1 на 500 људи) који су узимали антиконвулзиве као што је топирамат за лечење различитих стања у току клиничких студија, постао је самоубилачки током лечења. Неки од тих људи су развили самоубилачке мисли и понашање већ 1 недељу након што су почели да узимају лекове. Постоји ризик да дође до промена у менталном здрављу ако узимате антиконвулзивне лекове као што је топирамат, али постоји и ризик да ћете доживјети промене у менталном здрављу ако се ваше стање не лечи. Ви и ваш лекар ћете одлучити да ли су ризици узимања антиконвулзивних лекова већи од ризика од узимања лекова. Ви, ваша породица или ваш неговатељ треба одмах да позовете свог лекара ако имате било који од следећих симптома: нападе панике; узнемиреност или немир; нова или погоршана раздражљивост, анксиозност или депресија; делује на опасне импулсе; тешкоће пада или спавања; агресивно, љутито или насилно понашање; манија (махнито, ненормално узбуђено расположење); причање или размишљање о томе да желите да повредите себе или завршите свој живот; повлачење од пријатеља и породице; преокупација смрћу и умирањем; одавање вриједних ствари; или било које друге необичне промјене у понашању или расположењу. Будите сигурни да ваша породица или неговатељ зна који симптоми могу бити озбиљни како би могли позвати доктора ако нисте у могућности да сами потражите лечење.
Која посебна дијетална упутства треба да следим?
Разговарајте са својим лекаром о повећању количине хране коју једете ако смршавите док узимате топирамат.
Разговарајте са својим лекаром пре него што промените исхрану или започнете било који програм мршављења. Не пратите кетогену исхрану (дијета са високим садржајем масти, ниско-угљених хидрата која се користи за контролу напада) или било коју другу исхрану са високим садржајем масти и ниских угљених хидрата, као што је Аткинсова дијета, док узимате овај лек.
Шта треба да урадим ако заборавим дозу?
Ако узимате таблете топирамата или поспите капсуле, узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је мање од 6 сати пре него што се планира узимање следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и наставите са редовним распоредом дозирања. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену.
Ако узимате топирамат капсуле са продуженим ослобађањем, узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите са редовним дозирањем. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену. Ако сте пропустили више од једне дозе, обратите се свом лекару.
Које нуспојаве може изазвати овај лијек?
Топирамат може изазвати друге нежељене ефекте. Обавестите свог лекара ако је неки од ових симптома озбиљан или не пролази:
- утрнулост, пецкање или пецкање у рукама или ногама
- успорене реакције
- нервоуснесс
- главобоља
- поспаност
- слабост
- неконтролирано потресање дијела тијела
- неконтролисани покрети очију
- губитак тежине
- затвор
- хеартбурн
- промене у способности да се проба храна
- Сува уста
- носеблеед
- сувих очију
- бол у леђима, мишићима, ногама или костима
- пропуштених менструалних периода
- претјерано менструално крварење
Неке нуспојаве могу бити озбиљне. Ако приметите неки од следећих симптома или оне наведене у одељку СПЕЦИЈАЛНЕ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара:
- замагљен вид
- губитак вида
- дупли вид
- бол у оку
- црвенило ока
- погоршање напада
- осећај хладноће, зимице или ниске телесне температуре
- потешкоће у концентрацији
- говорни проблеми, посебно тешкоће размишљања о одређеним ријечима
- збуњеност
- проблеми са меморијом
- губитак координације
- лупање или неправилан рад срца
- бол у грудима
- кратког даха
- тешкоће са дисањем
- брзо, плитко дисање
- немогућност одговора на ствари око вас
- претјераног умора
- дијареја
- мучнина
- повраћање
- бол у стомаку
- губитак апетита
- интензивни бол у леђима или са стране
- крвави, мутни или смрдљиви урин
- константна потреба за мокрењем
- отежано мокрење или бол приликом уринирања
- грозницу или друге знакове инфекције
Топирамат може изазвати остеопорозу (стање у којем се кости могу лакше сломити) код одраслих и рахитиса (абнормалан, закривљен раст костију) код дјеце. Топирамат такође може успорити раст деце и може смањити коначну висину коју деца досежу. Разговарајте са својим лекаром о ризицима узимања топирамата.
Топирамат може изазвати друге нежељене ефекте. Позовите свог лекара ако имате било какве необичне проблеме док узимате овај лек.
Ако имате озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај на МедВатцх програм извештавања о нежељеним догађајима (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или путем телефона (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх). 1-800-332-1088).
Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?
Чувајте овај лек у посуди у коју је дошао, чврсто затворен и ван домашаја деце. Таблете и капсуле са продуженим ослобађањем треба чувати на собној температури и даље од вишка топлоте и влаге (не у купатилу). Поспите капсуле треба чувати на температури од 25 ° Ц или испод 77 ° Ф. Никада немојте складиштити разбијене таблете, капсуле или мјешавине посипања и меке хране. Треба их одмах користити или одбацити.
Важно је да се сви лекови држе ван видокруга и дохвата деце, јер многи контејнери (као што су недељни лекови за пилуле и они за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу, а деца их лако могу отворити. Да бисте малу дјецу заштитили од тровања, увијек закључајте сигурносне капице и одмах ставите лијек на сигурну локацију - ону која је горе и даље, изван видокруга и дохвата. хттп://ввв.упандаваи.орг
Непотребне лијекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, дјеца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не би требало да испирете овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм узимања лекова. Разговарајте са својим фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклирање да бисте сазнали више о програмима за повратак у вашој заједници. Погледајте вебсајт ФДА-е за безбедно одлагање лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за повратак.
У случају опасности / предозирања
У случају предозирања, позовите телефонску линију за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на адреси хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва сруши, има напад, има проблема са дисањем или се не може пробудити, одмах позовите хитну службу у 911.
Симптоми предозирања могу укључивати сљедеће:
- нападаји
- поспаност
- говорни проблеми
- замагљен вид
- дупли вид
- Проблем размишљања
- умор
- губитак координације
- губитак свести
- вртоглавица
- бол у стомаку
- повраћање
- агитација
- депресија
- губитак апетита
- лупање или неправилан рад срца
- брзо, плитко дисање
Које друге информације треба да знам?
Држите све састанке са својим лекаром и лабораторијом. Ваш лекар ће одредити одређене лабораторијске тестове како би проверио одговор вашег тела на топирамат.
Не дозволите никоме да узме ваше лекове. Питајте свог љекарника о свим питањима која имате о поновном пуњењу рецепта.
Важно је да водите писмени списак свих лекова који се узимају без рецепта (без рецепта), као и свих производа као што су витамини, минерали или други додаци исхрани. Овај списак треба да понесете са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође је важна информација коју треба понети са собом у случају хитних случајева.
Робне марке
- Кудеки КСР®
- Топамак®
- Трокенди КСР®