Карбамазепин

Садржај

• ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:
• Зашто је овај лек прописан?
• Како се користи овај лек?
• Друге употребе за овај лијек
• Које посебне мјере опреза требам слиједити?
• Која посебна дијетална упутства треба да следим?
• Шта треба да урадим ако заборавим дозу?
• Које нуспојаве може изазвати овај лијек?
• Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?
• У случају опасности / предозирања
• Које друге информације треба да знам?
• Робне марке

изговара се као (кар ба маз 'е пеен)

ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:

Карбамазепин може изазвати алергијске реакције опасне по живот, које се називају Стевенс-Јохнсонов синдром (СЈС) или токсична епидермална некролиза (ТЕН). Ове алергијске реакције могу изазвати озбиљна оштећења коже и унутрашњих органа. Ризик од СЈС или ТЕН је највећи код људи азијског порекла који имају генетски (наслеђени) фактор ризика. Ако сте Азијати, Ваш лекар ће обично наручити тест да ли имате генетски фактор ризика пре него што препишете карбамазепин. Ако имате овај фактор ризика, ваш лекар ће вероватно прописати други лек који је мање вероватно да ће изазвати СЈС или ТЕН. Ако немате овај генетски фактор ризика, Ваш лијечник може прописати карбамазепин, али још увијек постоји мали ризик да ћете развити СЈС или ТЕН. Одмах позовите свог лекара ако се појави болан осип, копривњача, пликови или љуштење коже, лако модрице, ранице у устима или повишена температура током третмана карбамазепином. Стевенс-Јохнсонов синдром или токсична епидермална некролиза обично се јавља током првих неколико мјесеци лијечења карбамазепином.

Карбамазепин може смањити број крвних ћелија које производи ваше тело. У ретким случајевима, број крвних ћелија може се смањити довољно да изазове озбиљне или по живот опасне здравствене проблеме. Реците свом лекару ако сте икада имали депресију коштане сржи (смањен број крвних ћелија) или било који други поремећај крви, посебно ако је узрок други лек. Ако приметите било који од следећих симптома, одмах се обратите лекару: бол у грлу, грозница, зимица или други знаци инфекције који долазе или одлазе или не одлазе; кратког даха; умор; неуобичајено крварење или модрице као што је тешко менструално крварење. крварење из носа или крварење десни; ситне црвене или љубичасте тачке или мрље на кожи; или чиреве уста.

Држите све састанке са својим лекаром и лабораторијом. Ваш лекар ће одредити одређене лабораторијске тестове пре и за време вашег третмана да би проверио одговор вашег тела на карбамазепин.

Ваш лекар или љекар ће вам дати информацију о пацијенту произвођача лијека (Водич за лијекове) када почнете лијечење карбамазепином и сваки пут када поновно напуните рецепт. Пажљиво прочитајте информације и обратите се свом лекару или фармацеуту ако имате било каквих питања. Такођер можете посјетити веб страницу Управе за храну и лијекове (ФДА) (хттп://ввв.фда.гов/Другс) или веб страницу произвођача како бисте добили Водич за лијекове.

Зашто је овај лек прописан?

Карбамазепин се користи самостално или у комбинацији са другим лековима за контролу одређених врста нападаја код особа са епилепсијом. Такође се користи за лечење тригеминалне неуралгије (стање које изазива болове нервног система лица). Капсуле са продуженим ослобађањем карбамазепина (само за бренд марке Екуетро) се такође користе за лечење епизода маније (махнитог, ненормално узбуђеног или иритираног расположења) или мешовитих епизода (симптоми маније и депресије који се дешавају у исто време) код пацијената са биполарним И поремећајем ( манично-депресивни поремећај, болест која узрокује епизоде ​​депресије, епизоде ​​маније и друга ненормална расположења). Карбамазепин је у класи лекова који се називају антиконвулзиви. Делује тако што смањује абнормалну електричну активност у мозгу.

Како се користи овај лек?

Карбамазепин долази као таблета, таблета за жвакање, таблета са продуженим ослобађањем, капсула са продуженим ослобађањем и као суспензија (течност) која се узима уста. Обична таблета, таблета за жвакање и суспензија се обично узимају два до четири пута дневно уз оброке. Таблета са продуженим ослобађањем (Тегретол КСР) се обично узима два пута дневно уз оброке. Капсула са продуженим ослобађањем (Царбатрол, Екуетро) се обично узима два пута дневно са или без оброка. Да би вам помогли да запамтите да узимате карбамазепин, узмите га у исто време сваки дан. Пажљиво пратите упутства на налепници на рецепт и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Узмите карбамазепин тачно према упутству. Не узимајте више или мање од тога или га узимајте чешће него што вам је прописао Ваш лекар.

Прогутајте таблете са продуженим ослобађањем целих; немојте их раздвајати, жвакати или гњечити. Капсуле са продуженим ослобађањем могу се отворити, а перле изнутра посути по храни, као што је кашичица јабуке или сличне хране. Немојте гњечити или жвакати капсуле с продуженим ослобађањем или зрнца унутар њих.

Пре сваке употребе добро промућкајте суспензију да би се лек равномерно мешао.

Ваш лекар ће вам дати ниску дозу карбамазепина и постепено повећавати дозу.

Карбамазепин може помоћи у контроли вашег стања, али га неће излијечити. Може проћи неколико тједана или дуже прије него што осјетите пуну корист од карбамазепина. Наставите да узимате карбамазепин чак и ако се добро осећате. Немојте престати узимати карбамазепин без разговора са лекаром, чак и ако имате нежељене ефекте као што су необичне промене у понашању или расположењу. Ако имате поремећај конвулзија и нагло престанете са узимањем карбамазепина, ваши напади могу постати гори. Ваш лекар ће вероватно постепено смањивати вашу дозу.

Друге употребе за овај лијек

Карбамазепин се понекад користи и за лечење менталних болести, депресије, посттрауматског стресног поремећаја, повлачења дроге и алкохола, синдрома немирних ногу, инсипидуса дијабетеса, одређених болних синдрома и болести код деце која се називају кореја. Разговарајте са својим лекаром о могућим ризицима употребе овог лека за ваше стање.

Овај лек се може прописати за друге употребе; обратите се свом лекару или фармацеуту за више информација.

Које посебне мјере опреза требам слиједити?

Пре узимања карбамазепина,

• реците свом лекару и фармацеуту ако сте алергични (осип, дисање, осип, отежано гутање или дисање, отицање лица, очију, капака, усана или језика) до карбамазепина, амитриптилина (Елавил), амоксапина, кломипрамина (анафранила), дезипрамин (Норпрамин), доксепин (Силенор, Зоналон), имипрамин (тофранил), нортриптилин (Памелор), окскарбазепин (Трилептал), протриптилин (Вивацтил), други лекови за нападе као што су фенобарбитал, фенитоин (Дилантин, Пхенитек) или примидон ( Мисолине), било који други лек или било који од састојака у препаратима карбамазепина. Питајте свог фармацеута или проверите Водич за лекове за листу састојака.
• реците свом лекару ако узимате нефазадон или неке не-нуклеозидне инхибиторе реверзне транскриптазе (ННРТИ) као што је делавирдин (Ресцриптор). Ваш лекар ће вам вероватно рећи да не узимате карбамазепин са овим лековима. Такође, обавестите свог лекара ако узимате инхибитор моноамин оксидазе (МАО) као што су изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивок), метиленско плаво, фенелзин (Нардил), селегилин (Елдеприл, Емсам, Зелапар) и транилципромин (Парнате) или ако сте престали са узимањем МАО инхибитора у протеклих 14 дана. Ваш лекар ће вам вероватно рећи да не узимате карбамазепин. Ако престанете да узимате карбамазепин, треба да сачекате најмање 14 дана пре него што почнете да узимате МАО инхибитор.
• реците свом лекару и апотекару који други лекови на рецепт и без рецепта, витамини и нутритивни додаци које узимате или планирате да узмете. Обавезно наведите нешто од следећег: ацетаминофен (Тиленол); ацетазоламид (Диамок); албендазол (Албенза); алпразолам (Панак); аминофилин; антикоагуланси ("разрјеђивачи крви") као што су апиксабан (Еликуис), дабигатран (Прадака), едоксабан (Саваиса), ривароксабан (Ксарелто) и варфарин (Цоумадин, Јантовен); антидепресиви као што су амитриптилин (Елавил), бупропион (Веллбутрин, Зибан), буспирон (БуСпар), циталопрам (Целека), кломипрамин (Анафранил), десипрамин (Норпрамин), флуоксетин (Прозац, Сарафем), флувоксамин (Лувок), миртазапин (Ремерон) ), нортриптилин (Памелор); антифунгале као што су флуконазол (дифлукан), итраконазол (Онмел, Споранок), кетоконазол и вориконазол (Вфенд); апрепитант (Еменд); арипипразол (Абилифи); бупренорфин (Бутранс, Сублоцаде); бупропион (Аплензин, Веллбутрин, Зибан); циметидин (Тагамет); ципрофлоксацин; цисплатин (Платинол); кортикостероиди као што су дексаметазон и преднизолон (Прелоне); кларитромицин (Биакин, у Превпац); клоназепам (Клонопин); клозапин (Цлозарил); циклофосфамид; циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммуне); далфопристин и куинупристин (Синерцид); даназол (данокрин); дантролен (Дантриум); дилтиазем (Цардизем, Дилтзац, Тиазац, други); диуретици (пилуле за воду); доксорубицин (Адриамицин, Рубекс); доксициклин (Вибрамицин); еритромицин (Е.Е.С., Е-Мицин, Еритхроцин); есликарбазепин (Аптиом); еверолимус (Афинитор, Зортресс); фелодипин (Плендил); халоперидол (Халдол); Инхибитори ХИВ протеазе, укључујући атазанавир (Реиатаз), индинавир (Црикиван), лопинавир (у Калетри), нелфинавир (Вирацепт), ритонавир (Норвир, Калетра) и саквинавир (Фортовасе, Инвирасе); ибупрофен (Адвил); иматиниб (Глеевец); изониазид (ИНХ, Ланиазид, Рифатер); левотироксин (Левокил, Синтхроид); литиј (Литхобид); лоратадин (кларитин); лоразепам (Ативан); локсапин (Адасуве); одређени лијекови за лијечење маларије као што су клорокин (Арален) и мефлокин; лекови за анксиозност или менталне болести; други лекови за нападе као што су етосуксимид (Заронтин), фелбамат (Фелбатол), фосфенитоин (Церебик); ламотригин (Ламицтал), метсукимид (Целонтин), окцарбазепине (Трилептал), фенобарбитал, фенсуксимид (Милонтин) (није доступан у САД), фенитоин (Дилантин, Пхенитек), примидон (Мисолине), тиагабине (Габитрил), топирамат (Топамак) и валпроична киселина (Депакене, Депакоте); лапатиниб; метадон (Долопхине, Метхадосе); мидазолам; ниацинамид (никотинамид, витамин Б3); оланзапин; омепразол; окибутинин; пропоксифен (Дарвон); празикуантел (Билтрициде); кветиапин; кинин; рифампин (рифадин, римактан); рисперидон; седативи; сертралин (Золофт); сиролимус; Таблете за спавање; такролимус (Програф); тадалафил (Адцирца, Циалис); темсиролимус (Торисел); терфенадин (Селдане) (није доступан у САД); теофилин (Тхео-24, Тхеоцхрон, други); тиклопидин; трамадол (Ултрам); транкуилизерс; тразодоне; тролеандомицин (ТАО); верапамил (Цалан, Верелан); зилеутон (Зифло); зипрасидон (Геодон) и зонисамид (Зонегран). Многи други лекови такође могу да ступају у интеракцију са карбамазепином, зато обавезно обавестите свог лекара о свим лековима које узимате, чак и онима који се не појављују на овој листи. Ваш лекар ће можда морати да промени дозу ваших лекова или да вас пажљиво надгледа за нуспојаве.
• ако узимате било које друге течне лекове, немојте их узимати истовремено са суспензијом карбамазепина.
• реците свом лекару ако имате или сте икада имали глауком (стање у којем повишени притисак у оку може довести до постепеног губитка вида); или болест срца, бубрега, штитне жлезде или јетре.
• требало би да знате да карбамазепин може да смањи ефикасност хормонских контрацептива (контрацептивне пилуле, фластери, прстенови, ињекције, имплантати или интраутерини уређаји). Користите други облик контроле рађања док узимате карбамазепин. Реците свом лекару ако имате неочекивано вагинално крварење или мислите да сте трудни док узимате карбамазепин.
• реците свом лекару ако сте трудни или планирате да затрудните. Карбамазепин може нашкодити фетусу. Ако затрудните док узимате карбамазепин, одмах позовите свог лекара.
• не дојите док узимате карбамазепин.
• ако имате операцију, укључујући и стоматолошку операцију, реците лекару или стоматологу да узимате карбамазепин.
• требало би да знате да вас карбамазепин може учинити поспаним. Немојте возити аутомобил или управљати машинама док не знате како овај лијек утјече на вас.
• Запамтите да алкохол може допринети поспаности узрокованој овим лијековима.
• требало би да знате да се ваше ментално здравље може променити на неочекиване начине и да можете постати самоубилачки (размишљајући о самоповређивању или убијању себе или планирању или покушају да то урадите) док узимате карбамазепин за лечење епилепсије, менталних болести или других стања. Мали број одраслих и деце од 5 година и старијих (око 1 на 500 људи) који су узимали антиконвулзиве као што је карбамазепин за лечење различитих стања током клиничких студија, постали су суицидални током њиховог лечења. Неки од ових људи су развили самоубилачке мисли и понашање већ недељу дана након што су почели да узимају лекове. Постоји ризик да дође до промена у менталном здрављу ако узмете антиконвулзивне лекове као што је карбамазепин, али постоји и ризик да ћете доживети промене у менталном здрављу ако се ваше стање не лечи. Ви и ваш лекар ћете одлучити да ли су ризици узимања антиконвулзивних лекова већи од ризика од узимања лекова. Ви, ваша породица или ваш неговатељ треба одмах да позовете свог лекара ако имате било који од следећих симптома: нападе панике; узнемиреност или немир; нова или погоршана раздражљивост, анксиозност или депресија; делује на опасне импулсе; тешкоће пада или спавања; агресивно, љутито или насилно понашање; манија (махнито, ненормално узбуђено расположење); причање или размишљање о томе да желите да повредите себе или завршите свој живот; повлачење од пријатеља и породице; преокупација смрћу и умирањем; одавање вриједних ствари; или било које друге необичне промјене у понашању или расположењу. Будите сигурни да ваша породица или неговатељ зна који симптоми могу бити озбиљни како би могли позвати доктора ако нисте у могућности да сами потражите лечење.
• ако имате интолеранцију на фруктозу (наследно стање у коме тело нема протеина потребног за разградњу фруктозе [воћни шећер који се налази у неким заслађивачима, као што је сорбитол]), треба да знате да је орална суспензија заслађена сорбитолом. Реците свом лекару ако имате интолеранцију на фруктозу.

Која посебна дијетална упутства треба да следим?

Разговарајте са својим лекаром о узимању грејпфрута или пијењу сока од грејпфрут док узимате овај лек.

Шта треба да урадим ако заборавим дозу?

Узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите редовно дозирање. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену.

Које нуспојаве може изазвати овај лијек?

Карбамазепин може изазвати нуспојаве. Обавестите свог лекара ако је неки од ових симптома озбиљан или не пролази:

• вртоглавица
• абнормално размишљање
• тешко говорити
• неконтролирано потресање дијела тијела
• затвор
• Сува уста

Неке нуспојаве могу бити озбиљне. Ако приметите било који од ових симптома или оних наведених у одељцима ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ и ПОСЕБНИ ОПРЕЗ, одмах позовите свог лекара:

• збуњеност
• осип
• брзо, споро или лупање срца
• жутило коже или очију
• тамна мокраћа
• бол на десној страни стомака
• губитак апетита
• мучнина
• повраћање
• промене вида
• умор
• отицање лица, очију, капака, усана или језика
• отежано гутање или дисање
• главобоља, нови или повећан број нападаја, потешкоћа у концентрацији, конфузија, слабост или нестабилност
• тешки осип са једном или више од следећих: грозница, бол у мишићима или зглобовима, црвене или отечене очи, пликови или љуштење коже, ранице у устима или отицање лица или врата

Карбамазепин може изазвати друге нежељене ефекте. Позовите свог лекара ако имате било какве необичне проблеме док узимате овај лек.

Ако имате озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај на МедВатцх програм извештавања о нежељеним догађајима (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или путем телефона (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх). 1-800-332-1088).

Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?

Чувајте овај лек у посуди у коју је дошао, чврсто затворен и ван домашаја деце. Чувајте га на собној температури, далеко од светлости, вишка топлоте и влаге (не у купатилу).

Важно је да се сви лекови држе ван видокруга и дохвата деце, јер многи контејнери (као што су недељни лекови за пилуле и они за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу, а деца их лако могу отворити.Да бисте малу дјецу заштитили од тровања, увијек закључајте сигурносне капице и одмах ставите лијек на сигурну локацију - ону која је горе и даље, изван видокруга и дохвата. хттп://ввв.упандаваи.орг

Непотребне лијекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, дјеца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не би требало да испирете овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм узимања лекова. Разговарајте са својим фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклирање да бисте сазнали више о програмима за повратак у вашој заједници. Погледајте вебсајт ФДА-е за безбедно одлагање лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за повратак.

У случају опасности / предозирања

У случају предозирања, позовите телефонску линију за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на адреси хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва сруши, има напад, има проблема са дисањем или се не може пробудити, одмах позовите хитну службу у 911.

Симптоми предозирања могу укључивати сљедеће:

• несвест
• нападаји
• немир
• трзање мишића
• абнормални покрети
• потресање дијела тијела које не можете контролирати
• несигурност
• поспаност
• вртоглавица
• промене вида
• неправилно или успорено дисање
• брзо или лупање срца
• мучнина
• повраћање
• тешкоће мокрења

Које друге информације треба да знам?

Пре било каквог лабораторијског теста, реците свом лекару и лабораторијском особљу да узимате карбамазепин.

Карбамазепин може интерферирати са резултатима кућних тестова на трудноћу. Разговарајте са својим лекаром ако мислите да сте трудни док узимате карбамазепин. Не покушавајте да тестирате трудноћу код куће.

Таблете са продуженим ослобађањем не растварају се у желуцу након гутања. Полако ослобађа лијек док пролази кроз ваш пробавни сустав. Можда ћете приметити премаз таблете у вашој столици.

Не дозволите никоме да узме ваше лекове. Питајте свог љекарника о свим питањима која имате о поновном пуњењу рецепта.

Важно је да водите писмени списак свих лекова који се узимају без рецепта (без рецепта), као и свих производа као што су витамини, минерали или други додаци исхрани. Овај списак треба да понесете са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође је важна информација коју треба понети са собом у случају хитних случајева.

Робне марке

• Царбатрол^®
• Епитол^®
• Екуетро^®
• Тегретол^®
• Тегретол^®-КСР