Фентанил

Садржај

• ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:
• Зашто је овај лек прописан?
• Како се користи овај лек?
• Друге употребе за овај лијек
• Које посебне мјере опреза требам слиједити?
• Која посебна дијетална упутства треба да следим?
• Шта треба да урадим ако заборавим дозу?
• Које нуспојаве може изазвати овај лијек?
• Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?
• У случају опасности / предозирања
• Које друге информације треба да знам?
• Робне марке

изговара се као (фен 'та нил)

ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:

Фентанил може да формира навику, посебно код дуже употребе. Користите фентанил тачно онако како је наведено. Не користите већу дозу фентанила, чешће користите лекове, или га користите дуже од времена које вам је прописао лекар. Док користите фентанил, поразговарајте са својим лекаром о циљевима третмана бола, дужини трајања лечења и другим начинима управљања болом. Реците свом лекару да ли ви или неко из ваше породице пије или сте пили велике количине алкохола, користите или сте икада користили уличне дроге, или ако сте користили лијекове на рецепт, или ако сте имали или сте икада имали депресију или другу менталну болест. Постоји већи ризик да ћете прекомјерно користити фентанил ако имате или сте икада имали било које од ових стања. Одмах се обратите свом лекару и затражите савет ако мислите да имате зависност од опијата или да назовете Националну линију УСП-а (САМХСА) на 1-800-662-ХЕЛП.

Фентанил треба прописивати само лекари који имају искуства у лечењу бола код пацијената оболелих од рака. Требало би да се користи само за лечење болова који изазивају рак (изненадне епизоде ​​бола који се дешавају упркос непрекидном лечењу лековима против болова) код оболелих од рака најмање 18 година (или најмање 16 година ако узимају Ацтик бренд таблете). ) који узимају редовне дозе другог опојног (опијатног) лијека против болова и који су толерантни (користе се за ефекте лијекова) на опојне лијекове против болова. Овај лек се не сме користити за лечење бола осим хроничног бола од рака, посебно краткотрајног бола као што су мигрена или друге главобоље, бол од повреде или бол након медицинског или стоматолошког захвата. Фентанил може изазвати озбиљне проблеме са дисањем или смрт ако га користе особе које се не лијече другим опојним лијековима или које нису толерантне према наркотичким лијековима.

Фентанил може проузроковати озбиљну повреду или смрт ако се случајно користи од стране дјетета или одрасле особе којој није прописан лијек. Чак и дјеломично кориштени фентанил може садржавати довољно лијекова који могу проузрочити озбиљну повреду или смрт дјеци или другим одраслим особама. Фентанил држите ван домашаја деце, а ако користите пастиле, питајте свог лекара како да набавите опрему од произвођача која садржи сигурносне браве за децу и друге потрепштине како би се спречило да деца добију лекове. Делимично коришћене пастиле одложите у складу са упутствима произвођача одмах након што их уклоните из уста. Ако фентанил користи дете или одрасла особа која није добила лијек, покушајте уклонити лијек из уста особе и добити хитну медицинску помоћ.

Фентанил треба користити заједно са другим лијековима против болова. Немојте престати узимати друге лијекове за бол када започнете лијечење фентанилом. Ако престанете са узимањем других лекова против болова, морате престати да користите фентанил.

Ако и даље имате бол након употребе једне лозенге или таблете, лекар вам може рећи да користите другу таблету или таблету. Друга таблета (Ацтик) можете користити 15 минута након завршетка прве таблете, или користити другу таблету (Абстрал, Фентора) 30 минута након што почнете да користите прву таблету. Немојте користити другу таблету или таблету за лијечење исте епизоде ​​бола, осим ако вам лијечник не каже да то требате учинити. Ако користите фентанил филм (Онсолис), не бисте требали користити другу дозу за лијечење исте епизоде ​​бола. Након што третирате епизоду бола користећи 1 или 2 дозе фентанила према упутству, морате сачекати најмање 2 сата након употребе фентанила (Абстрал или Онсолис) или 4 сата након употребе фентанила (Ацтик или Фентора) пре третмана друге епизоде ​​рака бол.

Узимање одређених лекова са фентанилом може повећати ризик да ћете развити озбиљне или по живот опасне проблеме са дисањем, седацију или кому. Реците свом лекару ако узимате неке од следећих лекова: амиодарон (Нектероне, Пацероне); одређене антибиотике као што су кларитромицин (Биакин, ПревПац), еритромицин (еритоцин), телитромицин (Кетек) и тролеандомицин (ТАО) (нису доступни у САД); одређена антифунгална средства као што су флуконазол (дифлукан), итраконазол (Онмел, Споранок) и кетоконазол (Низорал); апрепитант (Еменд); бензодиазепини као што су алпразолам (Ксанак), клордиазепоксид (Либриум), клоназепам (Клонопин), диазепам (Диастат, Валиум), естазолам, флуразепам, лоразепам (Ативан), оксазепам, темазепам (Ресторил) и триазолам (Халцион); циметидин (Тагамет); дилтиазем (Цардизем, Тазтиа, Тиазац, други); одређене лекове за вирус хумане имунодефицијенције (ХИВ) као што су ампренавир (Агенерасе), фосампренавир (Лекива), индинавир (Црикиван), нелфинавир (Вирацепт), ритонавир (Норвир, Калетра) и саквинавир (Инвирасе); лекови за менталне болести и мучнину; мишићни релаксанти; нефазодон; седативи; Таблете за спавање; транкуилизерс; или верапамил (Цалан, Цовера, Верелан). Ваш лекар ће можда морати да промени дозу лекова и пажљиво ће вас пратити. Ако користите фентанил са било којим од ових лекова и развијете било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара или потражите хитну медицинску помоћ: необичну вртоглавицу, непромишљеност, екстремну поспаност, успорено или тешко дисање или неодговорност. Будите сигурни да ваш неговатељ или чланови породице знају који симптоми могу бити озбиљни како би могли позвати лекара или хитну медицинску помоћ ако нисте у могућности да сами потражите лечење.

Фентанил долази као четири различита трансмукозна производа и неколико других врста производа.Лијек у сваком производу се апсорбује различито у тијелу, тако да се један производ не може замијенити за било који други фентанилни производ. Ако прелазите са једног производа на други, ваш лекар ће вам прописати најбољу дозу.

Постављен је програм за сваки производ фентанила да би се смањио ризик од употребе лека. Ваш лекар ће морати да се упише у програм да би преписао фентанил и мораћете да добијете рецепт у апотеци која је уписана у програм. Као део програма, ваш лекар ће разговарати са вама о ризицима и користима од употребе фентанила ио томе како безбедно користити, складиштити и одлагати лекове. Након разговора са својим лекаром, потписат ћете образац којим потврђујете да разумијете ризике употребе фентанила и да ћете слиједити упуте свог лијечника за сигурно кориштење лијекова. Ваш лекар ће вам дати више информација о програму и начину добијања лекова и одговорити на сва ваша питања о програму и третману фентанилом.

Ваш лекар или фармацеут ће вам дати информациони лист о пацијенту (Водич за лекове) када почнете са лечењем фентанилом и сваки пут када добијете више лекова. Пажљиво прочитајте информације и обратите се свом лекару или фармацеуту ако имате било каквих питања. Такођер можете посјетити веб страницу Агенције за храну и лијекове (ФДА) (хттп://ввв.фда.гов/другс/другсафети/уцм085729.хтм) или веб-мјесто произвођача како бисте добили Водич за лијекове.

Разговарајте са својим лекаром о ризицима употребе овог лека.

Зашто је овај лек прописан?

Фентанил се користи у лечењу пробојног бола (изненадне епизоде ​​бола који се јављају упркос сталном лечењу лековима против болова) код пацијената оболелих од рака најмање 18 година (или најмање 16 година ако узимају Ацтик бренд таблете) који редовно узимају лекове планиране дозе другог наркотичног (опијатног) лека за бол, и који су толерантни (навикли на ефекте лека) на опојне лекове за бол. Фентанил се налази у класи лекова који се називају наркотички (опијатни) аналгетици. Делује тако што мења начин на који мозак и нервни систем реагују на бол.

Како се користи овај лек?

Фентанил долази као пастила на дршци (Ацтик), сублингвална (испод језика) таблета (Абстрал), филм (Онсолис) и букална (између десни и образа) таблета (Фентора) да се раствори у устима. Фентанил се користи по потреби за лечење пробојног бола, али не чешће од четири пута дневно. Пажљиво пратите упутства на налепници на рецепт и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете.

Ваш лекар ће вам највјероватније покренути ниску дозу фентанила и постепено повећавати дозу док не нађете дозу која ће ублажити ваш пробојни бол. Ако још увек имате болове 30 минута након употребе фентанилних филмова (Онсолис), Ваш лекар може да вам каже да користите други лек против болова за ублажавање тог бола, и може повећати вашу дозу фентанилних филмова (Онсолис) да бисте лечили вашу следећу епизоду бола. Разговарајте са својим лекаром о томе колико добро лек делује и да ли имате било какве нежељене ефекте, тако да Ваш лекар може да одлучи да ли треба прилагодити вашу дозу.

Не користите фентанил више од четири пута дневно. Позовите свог лекара ако доживите више од четири епизоде ​​пробојног бола дневно. Ваш лекар ће можда морати да прилагоди дозу других лекова против болова да би боље контролисао ваш бол.

Прогутајте целу букалну таблету; не раздвајати, жвакати или гњечити. Исто тако, немојте жвакати или гристи пастиле на дршци; само сисати овај лек према упутству.

Немојте престати да користите фентанил без разговора са лекаром. Ваш лекар може смањити дозу постепено. Ако изненада престанете да користите фентанил, може доћи до непријатних симптома одвикавања.

Да бисте користили фентанил лозенге (Ацтик), следите ове кораке:

1. Проверите блистер паковање и дршку таблете како бисте били сигурни да таблета садржи дозу лијека коју сте добили.
2. Користите маказе да бисте отворили блистер паковање и уклоните таблету. Не отварајте блистер паковање док не будете спремни за употребу лека.
3. Ставите таблету у уста, између образа и десни. Активно сисати пастиле, али не жвакати, гњечити или гристи. Померајте таблете око уста, са једне стране на другу, користећи ручку. Често вртите ручку.
4. Немојте јести или пити ништа док је пастила у устима.
5. Заврши таблете за око 15 минута.
6. Ако почнете да осећате вртоглавицу, поспаност или мучнину пре него што завршите са таблетама, извадите је из уста. Одложите га одмах као што је описано у наставку или га ставите у флашу за привремено складиштење за касније одлагање.
7. Ако завршите цијелу пастилу, баците ручку у канте за смеће које је ван домашаја дјеце. Ако нисте завршили цијелу пастилу, држите ручку под врућом текућом водом да бисте растопили сав лијек, а затим баците ручку у канте за смеће које је изван дохвата дјеце и кућних љубимаца.

Да бисте користили фентанил букалне таблете (Фентора), следите ове кораке:

1. Одвојите једну блистер јединицу од блистер картице раздвајањем дуж перфорација. Одвијте фолију да бисте отворили блистер јединицу. Не покушавајте да гурнете таблету кроз фолију. Не отварајте блистер јединицу док не будете спремни за употребу таблета.
2. Ставите таблету у уста изнад једног од горњих зуба између ваших образа и десни.
3. Оставите таблету док се не раствори у потпуности. Можда ћете приметити благи осећај бубрења између образа и гуме док се таблета раствара. Може проћи 14 до 25 минута да се таблета растопи. Немојте раздвајати, жвакати, гристи или сисати таблету.
4. Ако било која таблета остане у устима након 30 минута, прогутајте је са водом.
5. Ако почнете да осећате вртоглавицу, поспаност или мучнину пре него што се таблета раствори, исперите уста водом и испљуните преостале делове таблете у судопер или тоалет. Исперите тоалет или исперите умиваоник да опере комадиће таблета.

Да бисте користили фентанил сублингвалне таблете (Абстрал), следите ове кораке:

1. Узмите гутљај воде да бисте навлажили уста ако је сува. Испљуните или прогутајте воду. Уверите се да су вам руке сухе пре руковања таблетом.
2. Одвојите једну блистер јединицу од блистер картице раздвајањем дуж перфорација. Одвијте фолију да бисте отворили блистер јединицу. Не покушавајте да гурнете таблету кроз фолију. Не отварајте блистер јединицу док не будете спремни за употребу таблета.
3. Ставите таблет испод језика што даље можете. Ако је потребно више од 1 таблете за дозу, раширите их по поду уста испод језика.
4. Оставите таблету док се не раствори у потпуности. Немојте сисати, жвакати или прогутати таблету.
5. Немојте јести или пити ништа док се таблета потпуно не отопи и више је не осјећате у устима.

Да бисте користили фентанилне филмове (Онсолис), следите ове кораке:

1. Користите маказе за резање дуж стрелица фолије да бисте је отворили. Одвојите слојеве фолије и уклоните филм. Не отварајте фолију док не будете спремни да користите лек. Немојте резати или кидати филм.
2. Користите језиком да навлажите унутрашњост вашег образа, или ако је потребно, исперите уста водом како бисте навлажили подручје на којем ћете ставити филм.
3. Ставите филм на чист, сух прст, са ружичастом страном окренутом према горе. Ставите филм у уста, са ружичастом страном према унутрашњости влажног образа. Прстом притисните филм на образ у трајању од 5 секунди. Затим уклоните прст и филм ће се залијепити за унутрашњост вашег образа. Ако је за вашу дозу потребно више од једног филма, не стављајте филмове један на други. Можете ставити филмове на обје стране уста.
4. Оставите филм на месту док се не раствори у потпуности. Филм ће ослободити окус минита док се раствара. Може проћи 15 до 30 минута да се филм растопи. Немојте жвакати или прогутати филм. Немојте додиривати или померати филм док се раствара.
5. Можете пити течност након 5 минута, али не једите ништа док се филм потпуно не раствори.

Друге употребе за овај лијек

Овај лек не треба прописивати за друге сврхе; обратите се свом лекару или фармацеуту за више информација.

Које посебне мјере опреза требам слиједити?

Пре употребе фентанила,

• реците свом лекару и фармацеуту ако сте алергични на фластере са фентанилом, ињекцију, назални спреј, таблете, пастиле или филмове; било који други лекови; или било који од састојака у таблетама фентанила, пастила или филмова. Питајте свог фармацеута или проверите Водич за лекове за листу састојака.
• реците свом лекару и апотекару који други лекови на рецепт и без рецепта, витамини и нутритивни додаци које узимате или планирате да узмете. Обавезно наведите лијекове наведене у одјељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ и било који од сљедећих лијекова: антихистаминици; барбитурате као што је фенобарбитал; бупренорфин (Бупренек, Субутек, у Субоконе); буторфанол (Стадол); карбамазепин (карбатрол, епитол, тегретол); ефавиренз (Сустива, атрипла); модафинил (Провигил); налбупхине (Нубаин); налоксон (Евзио, Нарцан); невирапин (Вирамуне); оралне стероиде као што су дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол) и преднизон (Раиос); окскарбазепин (Трилептал); пентазоцин (Талвин); фенитоин (Дилантин, Пхенитек); пиоглитазон (Ацтос, у Ацтоплус Мет, у Дуетацт); рифабутин (микобутин); и рифампин (Рифадин, Римацтане, Рифамате, Рифатер). Такође обавестите свог лекара или фармацеута ако узимате било који од следећих лекова или ако сте престали да их узимате у протекле две недеље: инхибитори моноамин оксидазе (МАО) укључујући изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Елдеприл, Емсам). , Зелапар), и транилципромине (Парнате). Ваш лекар ће можда морати да промени дозу ваших лекова или да вас пажљиво надгледа за нуспојаве.
• реците свом лекару који биљни производи узимате, нарочито кантарион.
• реците свом лекару ако ви или било ко из ваше породице пије или сте пили велике количине алкохола или користите или сте икада користили уличне дроге или прекомерне количине лекова на рецепт. Такође обавестите свог лекара ако имате или сте икада имали повреду главе, тумор на мозгу, мождани удар или било које друго стање које је изазвало висок притисак у вашој лобањи; нападаји; успорио рад срца или друге срчане проблеме; низак крвни притисак; ментални проблеми као што су депресија, шизофренија (ментална болест која узрокује поремећено или необично размишљање, губитак интереса за живот и јаке или неприкладне емоције), или халуцинације (гледање ствари или слушање гласова који не постоје); проблеме са дисањем као што су астма и хронична опструктивна плућна болест (ЦОПД; група болести плућа која укључује хронични бронхитис и емфизем); или болести бубрега или јетре.
• реците свом лекару ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите. Ако затрудните док користите фентанил, позовите свог лекара.
• требало би да знате да овај лек може смањити плодност код мушкараца и жена. Разговарајте са својим лекаром о ризицима узимања фентанила.
• ако имате операцију, укључујући и стоматолошку операцију, реците лекару или стоматологу да користите фентанил.
• требало би да знате да вас фентанил може учинити поспаним или омамљеним. Немојте возити аутомобил или управљати машинама док не знате како овај лијек утјече на вас.
• требали бисте знати да фентанил може изазвати вртоглавицу, непромишљеност и несвјестицу када пребрзо устанете из лежећег положаја. Ово је чешће када први пут почнете да користите фентанил. Да бисте избегли овај проблем, устајте из кревета полако, одмарајући ноге на поду неколико минута пре него што устанете.
• ако имате дијабетес, морате знати да свака фентанил лозенге (Ацтик) садржи око 2 грама шећера.
• ако ћете користити пастиле (Ацтик), разговарајте са својим стоматологом о најбољем начину да се бринете о својим зубима током третмана. Таблете садрже шећер и могу узроковати каријес и друге проблеме са зубима.
• требало би да знате да фентанил може да изазове затвор. Разговарајте са својим лекаром о промени исхране и коришћењу других лекова за лечење или превенцију констипације.

Која посебна дијетална упутства треба да следим?

Немојте јести грејпфрут или пити сок од грејпа док користите овај лек.

Шта треба да урадим ако заборавим дозу?

Овај лек се обично користи према потреби у складу са упутствима.

Које нуспојаве може изазвати овај лијек?

Фентанил може изазвати нежељене ефекте. Обавестите свог лекара ако је неки од ових симптома озбиљан или не пролази:

• поспаност
• бол у стомаку
• гасни
• хеартбурн
• губитак тежине
• тешкоће мокрења
• промене у визији
• анксиозност
• депресија
• необично размишљање
• необични снови
• отежано спавање или спавање
• Сува уста
• изненадно црвенило лица, врата или горњег дијела груди
• неконтролирано потресање дијела тијела
• бол у леђима
• бол у грудима
• бол, ранице или иритације у устима на месту где сте ставили лек
• отицање руку, руку, стопала, глежњева или потколенице

Неке нуспојаве могу бити озбиљне. Ако приметите било који од ових симптома, одмах се обратите свом лекару:

• промене у откуцају срца
• узнемиреност, халуцинације (виђење ствари или гласови који не постоје), грозница, знојење, конфузија, убрзан рад срца, дрхтање, јака укоченост или трзање мишића, губитак координације, мучнина, повраћање или дијареја
• мучнина, повраћање, губитак апетита, слабост или вртоглавица
• немогућност добијања или задржавања ерекције
• неправилна менструација
• смањена сексуална жеља
• нападаји
• кошнице
• осип
• свраб

Ако приметите било који од ових симптома, престаните са узимањем фентанила и одмах позовите свог лекара или затражите хитну медицинску помоћ:

• споро, плитко дисање
• смањена потреба за дисањем
• отежано дисање или гутање
• екстремна поспаност
• вртоглавица
• збуњеност
• фаинтинг

Фентанил може изазвати друге нежељене ефекте. Позовите свог лекара ако имате било какве необичне проблеме приликом коришћења овог лека.

Ако имате озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај на МедВатцх програм извештавања о нежељеним догађајима (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или путем телефона (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх). 1-800-332-1088).

Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?

Чувајте овај лек у паковању које је стигло, чврсто затворено и ван домашаја деце. Фентанил чувајте на сигурном месту тако да га нико други не може користити случајно или намерно. Користите браве које су отпорне на децу и друге материјале које је обезбедио произвођач да би се деца држала даље од пастила. Пратите колико је фентанила остало, тако да ћете знати да ли недостаје. Фентанил чувајте на собној температури и даље од вишка топлоте и влаге (не у купатилу). Не замрзавајте фентанил.

Морате одмах уклонити све лијекове који су застарјели или више нису потребни. Уклоните непотребне пастиле тако што ћете уклонити сваку пасту из блистер паковања, држати лозенге преко тоалета и одрезати крај лека резачем жице тако да падне у тоалет. Избаците преостале ручке на мјесто које је изван дохвата дјеце и кућних љубимаца, и исперите тоалет два пута када садржи до пет таблета. Одложите непотребне таблете или филмове тако што ћете их уклонити из паковања и испирати их у тоалет. Баците преосталу фентанилну амбалажу или картоне у контејнер за смеће; не испирајте ове предмете у тоалет. Позовите свог фармацеута или произвођача ако имате питања или требате помоћ у одлагању непотребних лијекова.

Важно је да се сви лекови држе ван видокруга и дохвата деце, јер многи контејнери (као што су недељни лекови за пилуле и они за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу, а деца их лако могу отворити. Да бисте малу дјецу заштитили од тровања, увијек закључајте сигурносне капице и одмах ставите лијек на сигурну локацију - ону која је горе и даље, изван видокруга и дохвата. хттп://ввв.упандаваи.орг

У случају опасности / предозирања

У случају предозирања, уклоните фентанил из уста жртве и позовите локалну хитну службу на број 911.

Док користите фентанил, може вам се рећи да увек имате лек за спасавање који се назива налоксон (нпр. Дом, канцеларија). Налоксон се користи да преокрене ефекте предозирања који угрожавају живот. Делује тако што блокира ефекте опијата за ублажавање опасних симптома узрокованих високим нивоима опијата у крви. Вероватно нећете бити у могућности да се лечите ако доживите предозирање опијатима. Требало би да будете сигурни да чланови ваше породице, старатељи или људи који проводе време са вама знају како да знају да ли имате предозирање, како да користите налоксон и шта да урадите док не стигне хитна медицинска помоћ. Ваш лекар или фармацеут ће показати вама и члановима ваше породице како да користите лекове. Обратите се свом фармацеуту за упутства или посетите сајт произвођача да бисте добили упутства. Ако неко види да доживљавате симптоме предозирања, он или она треба да вам дају прву дозу налоксона, одмах назовете 911 и останете са вама и пажљиво вас посматра док хитна медицинска помоћ не стигне. Ваши симптоми се могу вратити у року од неколико минута након што добијете налоксон. Ако се симптоми врате, особа треба да вам да још једну дозу налоксона. Додатне дозе могу се дати свака 2 до 3 минута, ако се симптоми врате прије доласка медицинске помоћи.

Симптоми предозирања могу укључивати сљедеће:

• поспаност
• вртоглавица
• збуњеност
• споро, плитко дисање или престало дисање
• мање ученице (црни кругови у средини очију)

Које друге информације треба да знам?

Држите све састанке са својим лекаром.

Не дозволите никоме да користи ваше лекове, чак и ако он или она имају исте симптоме као и ви. Продавање или давање овог лијека може проузроковати озбиљну штету или смрт другима и против је закона.

Овај рецепт се не може поново пунити. Обавезно редовно заказујте састанке са својим лекаром како не бисте остали без лекова.

Важно је да водите писмени списак свих лекова који се узимају без рецепта (без рецепта), као и свих производа као што су витамини, минерали или други додаци исхрани. Овај списак треба да понесете са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође је важна информација коју треба понети са собом у случају хитних случајева.

Робне марке

• Абстрал^®
• Ацтик^®
• Фентора^®
• Онсолис^®¶

^¶ Овај брендирани производ више није на тржишту. Генеричке алтернативе могу бити доступне.

Ласт Ревиев - 15/08/2018