Шта је синдром карпалног тунела?

Садржај

• Карпални тунел
• Симптоми синдрома карпалног тунела
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење
• Превенција
• Реч од врло доброг

Карпални тунел је уски пролаз у зглобу који штити главни живац шаке и тетиве које покрећу и савијају прва три прста. Синдром карпалног тунела настаје компресијом нерва у зглобу. Када се стисне, нерв ствара осећај пецкања, утрнулости и слабости. Лечење може укључивати конзервативне приступе попут леда и удлага, ињекције кортизона и хируршке интервенције код озбиљних симптома.

Карпални тунел

Карпални тунел чине кости зглоба на дну и боковима шаке, док је и његов „врх“ покривен попречним лигаментом, који је снажна трака везивног ткива позната као флексорски ретинакулум. Унутар тунела налазе се средњи нерв и девет тетива које се протежу од мишића руку којима се покрећу кажипрст, средњи прст и палац.

Подмазујућа мембрана, синовија, покрива тетиве и може да набрекне под одређеним условима. Ако оток притисне нерв на попречни лигамент, осетићете последице утрнулости и пецкања.

Симптоми синдрома карпалног тунела

Синдром карпалног канала обично започиње симптомима утрнулости и трнаца у средњем, палцу или кажипрсту који долазе и одлазе, често ноћу. Како синдром напредује, осећате сензације током дана када користите руку. Истресањем руке ослобађате се утрнулости или непријатности.

Временом утрнулост може постати константна. Такође можете искусити слабост у рукама, неспретност, смањену снагу приањања и потешкоће у обављању задатака за које вам је потребна ручна спретност. Ако се синдром карпалног канала не лечи, то може довести до оштећења мишића.

Симптоми карпалног тунела

Узроци

Много је узрока и фактора ризика који повећавају шансе за добијање синдрома карпалног канала. Ишчашење или прелом зглоба може створити промену притиска у карпалном каналу, повећавајући шансе за оштећење средњег нерва. Жене чешће имају ово стање због мањег карпалног тунела. Гојазност је такође чест фактор ризика.

Задржавање течности, посебно током трудноће или менопаузе, може повећати притисак и на средњи нерв.

Одређена медицинска стања, попут дијабетеса, реуматоидног артритиса, остеоартритиса, отказивања бубрега или поремећаја штитне жлезде, повезана су са повећаним ризиком од синдрома карпалног тунела.

Рад са вибрационим алатима или понављано померање зглоба током дужег временског периода су додатни фактори који могу повећати шансе за развој ове болести. Ризик је већи у раду на производним тракама у производњи и преради хране, док је ризик од употребе рачунара мање подржан истраживањима.

Узроци карпалног тунела и фактори ризика

Дијагноза

Да би дијагностиковао синдром карпалног канала, лекар ће започети физички преглед и спровести неколико различитих тестова. То може укључити рендген да би се искључио било који други узрок болова у зглобу, као што је прелом или артритис; електромиограм који процењује електричну активност мишића руке и шаке; и студија проводљивости нерва, која мери колико нерви добро проводе сигнале.

Како се дијагностикује синдром карпалног тунела

Лечење

Постоји много начина за лечење синдрома карпалног канала, у зависности од тежине стања. Они који имају благе симптоме могу да лече нелагоду и бол у зглобовима честим одмарањем руку, избегавањем напорних физичких активности и покрета руку и наношењем облога са ледом ако постоји оток.

Водич за дискусију о лекару синдрома карпалног тунела

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Преузмите ПДФ

Ако ти не пруже олакшање у року од неколико недеља, лекар може да пружи друге могућности. Удубљивање зглоба може ублажити притисак на нерв и смањити пецкање и утрнулост, посебно ноћу. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), као што је ибупрофен, помажу у смањењу отока пружајући привремено олакшање бола. Ињекције кортикостероида могу смањити оток и упалу средњег нерва и утврђено је да су ефикасне.

Операција је опција ако су симптоми карпалног тунела озбиљни и изузетно болни и ако нема напретка након нехируршког лечења. Операција карпалног тунела ублажава притисак на средњи нерв ослобађањем лигамента производећи притисак који иритира нерв. То се може урадити било ендоскопском хирургијом или отвореном хирургијом.

Лечење синдрома карпалног тунела

Превенција

Можете помоћи у смањењу ризика од синдрома карпалног канала одржавањем здраве телесне тежине и решавањем стања попут дијабетеса и реуматоидног артритиса који доприносе овом стању. Такође можете радити вежбе истезања зглоба.

Избегавајте спавање на зглобовима и одржавајте добро држање, положај и држање у свакодневним задацима како бисте смањили напрезање зглоба. Ако понављате задатке на послу или код куће, правите честе паузе и често мењајте положај руку и тела. Ако радите за рачунаром, водите рачуна да држите добро и да зглобови нису у савијеном положају док куцате.

Како спречити синдром карпалног тунела

Реч од врло доброг

Суочавање са синдромом карпалног канала може бити фрустрирајуће. Користите руке на више начина, а то спречава животне задатке и задовољства због утрнулости и слабости. Међутим, никада није касно да о својим симптомима разговарате са својим лекаром. Већина људи може добити ефикасан третман.

Симптоми карпалног тунела утичу на свакодневни живот