Садржај
- Опис
- Зашто се процедура изводи
- Ризици
- Пре поступка
- После поступка
- Оутлоок (Прогноза)
- Референце
- Датум прегледа 9/9/2017
Вентрална хернија поправка је операција за поправку вентралне киле. Вентрална кила је врећица (врећица) формирана од унутрашње облоге трбуха (трбуха) која се пробија кроз рупу у абдоминалном зиду.
Вентралне киле се често јављају на месту старог хируршког резања (рез). Овај тип вентралне киле се такође назива инцизиона кила.
Опис
Вероватно ћете добити општу анестезију (спавање и безболно) за ову операцију. Ако је ваша кила мала, можете добити спинални или епидурални блок и лијек који ће вас опустити. Бићете будни, али без болова.
- Ваш хирург ће направити хируршки рез у вашем абдомену.
- Ваш хирург ће пронаћи кило и одвојити је од ткива око ње. Тада ће ваш хирург лагано гурнути садржај црева назад у абдомен. Хирург ће резати црева само ако су оштећена.
- Снажни шавови ће бити коришћени за поправку рупе или слабе тачке изазване хернијом.
- Ваш хирург такође може положити комад мреже преко слабог подручја да би био јачи. Мрежа спречава повратак киле.
Ваш хирург може користити лапароскоп за поправку киле. Ово је танка, осветљена цев са камером која омогућава хирургу да види унутар вашег стомака. Хирург убацује лапароскоп кроз мали рез у стомак и убацује инструменте кроз друге ситне резове. Ова врста захвата често лечи брже, и са мање болова и ожиљака. Не могу се све киле поправити лапароскопском операцијом.
Зашто се процедура изводи
Вентралне киле су прилично честе код одраслих. Они имају тенденцију да постану већи током времена и може бити више од једног броја.
Фактори ризика укључују:
- Велика абдоминална инцизија
- Овервеигхт
- Дијабетес
- Напрезање приликом коришћења купатила
- Много кашље
- Подизање тешког терета
- Прегнанци
Понекад се могу посматрати мање киле без симптома. Операција може представљати већи ризик за особе са озбиљним здравственим проблемима.
Без операције, постоји ризик да ће се нека маст или део црева заглавити (затворити) у кили и постати немогуће да се повуку. Ово је обично болно. Доток крви у ову област може бити одсечен (дављење). Може доћи до мучнине или повраћања, а испупчена површина може постати плава или тамнија због губитка дотока крви. Ово је хитна медицинска помоћ и потребна је хитна операција.
Да би се избегао овај проблем, хирурзи често препоручују поправљање вентралне киле.
Одмах потражите медицинску помоћ ако имате кило која се не смањује када лежите или не можете да се вратите назад.
Ризици
Ризици поправке трбушне киле су обично веома ниски, осим ако пацијент има и друге озбиљне здравствене проблеме.
Ризици за сваку анестезију и операцију су:
- Реакције на лекове
- Проблеми са дисањем, као што је упала плућа
- Срчаних проблема
- Крварење
- Угрушци крви
- Инфецтион
Специфични ризик од операције вентралне киле је повреда црева (мало или дебело црево). Ово је ретко.
Пре поступка
Ваш лекар ће вас видети и дати вам упутства.
Анестезиолог ће расправити вашу медицинску историју да би одредио праву количину и врсту анестезије коју треба користити. Од вас се може тражити да престанете да једете и пијете 6 до 8 сати пре операције. Обавезно обавестите свог лекара или медицинску сестру о свим лековима, алергијама или историјату проблема са крварењем.
Неколико дана пре операције, од вас се може тражити да престанете са узимањем:
- Аспирин и нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), као што су ибупрофен, Мотрин, Адвил или Алеве
- Остали лекови за разређивање крви
- Одређени витамини и додаци
После поступка
Највише поправки кардиналних кила се обављају амбулантно. То значи да ћете се вјеројатно вратити истог дана. Ако је хернија веома велика, можда ћете морати да останете у болници неколико дана.
Након операције, ваш лекар и медицинска сестра ће пратити ваше виталне знаке (пулс, крвни притисак и дисање). Ви ћете остати у зони опоравка док не будете стабилни. Ваш лекар ће вам прописати лек за бол ако вам је потребан.
Ваш лекар или медицинска сестра могу вам саветовати да пијете доста течности заједно са храном богатом влакнима. Ово ће помоћи у спречавању напрезања током покрета црева.
Једноставност повратка у активност. Устајте и шетајте неколико пута дневно како бисте спречили стварање крвних угрушака.
Оутлоок (Прогноза)
Након операције, постоји мали ризик да се кила може вратити. Међутим, да бисте смањили ризик од добијања друге киле, потребно је да одржавате здрав начин живота, као што је одржавање здраве тежине.
Референце
Блатник ЈА, Росен МЈ. Вентрална хернија код одраслих. Ин: Иео ЦЈ, ед. Схацкелфордова хирургија алиментарног тракта. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2013: цхап 48.
Малангони МА, Росен МЈ. Херниас. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, едс. Сабистон Тектбоок оф Сургери. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 44.
Вебб ДЛ, Стоикес НФ, Воеллер ГР. Отварање вентралне херније са мрежастом мрежицом. У: Росен МЈ, ед. Атлас реконструкције абдоминалног зида. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Цхап 8.
Датум прегледа 9/9/2017
Ажурирано: Дебра Г. Вецхтер, МД, ФАЦС, општа хирургија специјализована за рак дојке, Виргиниа Масон Медицал Центер, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.