Поправак ингвиналне киле

Садржај

• Опис
• Зашто се процедура изводи
• Ризици
• Пре поступка
• После поступка
• Оутлоок (Прогноза)
• Алтернативе Намес
• Патиент Инструцтионс
• Референце
• Датум прегледа 2/11/2017

Поправак ингвиналне киле је операција за поправљање киле у препонама. Кила је ткиво које избија из слабе тачке у абдоминалном зиду. Ваше црево може да се избаци кроз ово ослабљено подручје.

Опис

Током операције за поправку киле, испупчено ткиво се повлачи назад. Ваш абдоминални зид је ојачан и подупрт шавовима (шавовима), а понекад и мрежастим. Ова поправка се може обавити отвореном или лапароскопском операцијом. Ви и ваш хирург можете разговарати о врсти операције која вам одговара.

Ваш хирург ће одлучити коју врсту анестезије ћете добити:

• Општа анестезија је лек који вас држи у сну и без болова.
• Регионална анестезија која вас омета од струка до стопала.
• Локална анестезија и лекови за опуштање.

У отвореној хирургији:

• Ваш хирург направи рез близу киле.
• Кила се налази и одвојена од ткива око ње. Кила кила се уклања или хернија се лагано гура назад у абдомен.
• Хирург затим затвара ваше ослабљене мишиће абдомена шавовима.
• Често се комад мрежице ушије и учврсти ваш абдоминални зид. Ово поправља слабост зида стомака.
• На крају поправке сечена се затвори.

У лапароскопској хирургији:

• Хирург прави три до пет малих посекотина у вашем доњем стомаку.
• Медицински уређај назван лапароскоп је уметнут кроз један од резова. Обим је танак, осветљен цев са камером на крају. То дозвољава хирургу да види унутар вашег трбуха.
• Безбедан гас се пумпа у ваш стомак да би проширио простор. То даје више хирурга да види и ради.
• Остали алати се убацују кроз друге резове. Хирург користи ове алате за поправљање киле.
• Иста поправка ће бити обављена као поправка у отвореној хирургији.
• На крају поправке, опсег и други алати се уклањају. Резови су затворени.

Зашто се процедура изводи

Ваш лекар може предложити операцију кила ако имате бол или ако вам кила смета током свакодневних активности. Ако вам кила не узрокује проблеме, можда вам неће требати операција. Међутим, ове киле најчешће не одлазе саме од себе и могу постати веће.

Понекад црева могу бити заробљена унутар киле. То се назива затворена или угрожена кила. Може прекинути довод крви у црева. Ово може бити опасно по живот. Ако се то деси, требаће вам хитна операција.

Ризици

Општи ризици за анестезију и операцију су:

• Реакције на лекове
• Проблема са дисањем
• Крварење, крвни угрушци или инфекција

Ризици за ову операцију су:

• Оштећење других крвних судова или органа
• Оштећење живаца
• Оштећење тестиса ако је оштећена крвна жила повезана са њима
• Дуготрајни болови у резном подручју
• Повратак киле

Пре поступка

Реците свом хирургу или медицинској сестри ако:

• Ви сте или бисте могли бити трудни
• Ви узимате било које лекове, укључујући лекове, суплеменате или биљке које сте купили без рецепта

Током недеље пре операције:

• Од вас се може тражити да престанете узимати лијекове за разрјеђивање крви. То укључује аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), клопидогрел (Плавик), варфарин (Цоумадин), напросин (Алеве, Напрокен) и друге.
• Питајте свог хирурга које лијекове требате још узети на дан операције.

На дан операције:

• Пратите упутства о томе када треба престати јести и пити.
• Узмите лекове које вам је хирург рекао да узмете са малим гутљајем воде.
• Долазите у болницу на вријеме.

После поступка

Већина људи може изаћи из кревета сат времена након ове операције. Већина може да се врати кући истог дана, али неки ће можда морати да остану у болници преко ноћи.

Неки мушкарци могу имати проблема са мокрењем након операције киле. Ако имате проблема с мокрењем, можда ће вам требати катетер. Ово је танка флексибилна цев која се убацује у мокраћну бешику за кратко време да би се испразнио урин.

Пратите упутства о томе како можете бити активни док се опорављате. Ово може укључивати:

• Враћање на светлосне активности убрзо након одласка кући, али избегавање напорних активности и тешких дизања неколико недеља.
• Избегавање активности које могу повећати притисак у препонама и стомаку. Полако се крећите из лежишта у седећи положај.
• Избегавање снажног кијања или кашљања.
• Пити пуно течности и јести много влакана да би се спречио затвор.

Пратите све друге инструкције за самосталну негу како бисте убрзали опоравак.

Оутлоок (Прогноза)

Исход ове операције је обично веома добар. Код неких људи, кила се враћа.

Алтернативе Намес

Херниоррхапхи; Херниопластика - ингвинални

Патиент Инструцтионс

• Поправак ингвиналне киле - пражњење

Референце

Кувада Т, Стефанидис Д. Руковање ингвиналних кила. У: Цамерон ЈЛ, Цамерон АМ, едс. Цуррент Сургицал Тхерапи. 12тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: 623-627.

Малангони МА, Росен МЈ. Херниас. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, едс. Сабистон уџбеник за хирургију: биолошке основе модерне хируршке праксе. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 44.

Датум прегледа 2/11/2017

Ажурирано: Дебра Г. Вецхтер, МД, ФАЦС, општа хирургија специјализована за рак дојке, Виргиниа Масон Медицал Центер, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.