Садржај
- Опис
- Зашто се процедура изводи
- Ризици
- Пре поступка
- После поступка
- Оутлоок (Прогноза)
- Алтернативе Намес
- Патиент Инструцтионс
- Референце
- Датум прегледа 27.11.2016
Операција прелома кука се ради како би се поправио прекид у горњем делу бедрене кости. Бедрена кост се назива фемур. То је део зглоба кука.
Бол у хипу је сродна тема.
Опис
За ову операцију можете добити општу анестезију. То значи да ћете бити без свести и неспособни да осетите бол. Можда имате спиналну анестезију. Са овом врстом анестезије, лек се ставља у вашу леђа да би вас укочио испод струка. Такође можете примити анестезију кроз вене да би вас поспали током операције.
Врста операције коју зависите зависи од врсте фрактуре коју имате.
Ако је ваш прелом у врату бутне кости (део испод врха кости), можда имате процедуру за забијање кука. Током ове операције:
- Лежите на посебном столу. То омогућава Вашем хирургу да користи рендген апарат да види како се делови ваше костне линије кука слажу.
- Хирург прави мали рез (рез) на боку бутине.
- Специјални вијци су постављени да држе кости у исправном положају.
- Ова операција траје 2 до 4 сата.
Ако имате интертрохантерну фрактуру (подручје испод врата фемура), ваш хирург ће користити посебну металну плочу и специјалне вијке за компресију. Често се у овом типу прелома прекида више од једног дела кости. Током ове операције:
- Лежите на посебном столу. То омогућава Вашем хирургу да користи рендген апарат да види како се делови ваше костне линије кука слажу.
- Хирург изводи хируршки рез на боку бутине.
- Метална плоча или нокат су причвршћени са неколико вијака.
- Ова операција траје 2 до 4 сата.
Ваш хирург може да изврши делимичну замену кука (хемиартропластику) ако постоји забринутост да се ваш хип неће добро зарастати коришћењем једне од горе наведених процедура. Хемиартропластика замењује лоптасти део вашег зглоба кука.
Зашто се процедура изводи
Ако се прелом кука не лечи, можда ћете морати да останете у столици или кревету. То може довести до здравствених проблема који угрожавају живот, посебно ако сте старији. Због ових ризика често се препоручује операција.
Ризици
Следи ризик од операције:
- Авасцулар нецросис. Ово је када се прекида доток крви у делу фемура на одређено време. Ово може узроковати да дио кости умре.
- Повреда живаца или крвних судова.
- Делови кукова се уопште не могу спојити или у правилном положају.
- Крвни угрушци у ногама или плућима.
- Ментална конфузија (деменција). Старије одрасле особе које преломе кук можда већ имају проблема са јасним размишљањем. Понекад операција може погоршати овај проблем.
- Ране притиска (декубитуси или ране у кревету) од дужег времена у кревету или столици.
- Инфецтион. Ово може захтијевати да узимате антибиотике или да имате више операција како бисте уклонили инфекцију.
Пре поступка
Вероватно ћете бити примљени у болницу због прелома кука. Вероватно нећете моћи да ставите никакву тежину на ногу или да устанете из кревета.
Обавестите свог лекара о лековима које узимате. Ово укључује лекове, суплементе или биљке које сте купили без рецепта.
На дан операције:
- Вероватно ћете морати да пијете или једете било шта после поноћи пре операције. То укључује жвакаћу гуму и метвице за дисање. Исперите уста водом ако је суво, али не гутајте.
- Узмите лекове које вам је ваш лекар рекао да узмете са малим гутљајем воде.
- Ако идете у болницу од куће, свакако дођите у заказано вријеме.
После поступка
Бићете у болници 3 до 5 дана. Потпуни опоравак ће трајати од 3 до 4 мјесеца до годину дана.
После операције:
- Имат ћете ИВ (катетер, или цијев, која се убацује у вену, обично у руку). Добићете течности кроз ИВ док не будете у стању да пијете сами.
- Посебне компресионе чарапе на вашим ногама помажу у побољшању протока крви у вашим ногама. Оне смањују ризик од стварања крвних угрушака, који су чешћи након операције кука.
- Ваш лекар ће вам преписати лекове против болова. Ваш лекар може да препише антибиотике како би спречио инфекцију.
- Можда имате катетер који се убацује у бешику да би се испразнио урин. Уклонит ће се када будете спремни сами почети мокрење. Већину времена се уклања 2 или 3 дана након операције.
- Може вас научити вјежбе дубоког дисања и кашљања помоћу уређаја који се зове спирометар. Извођење ових вежби ће помоћи у спречавању упале плућа.
Биће вас охрабрено да почнете да се крећете и ходате већ првог дана после операције. Већина проблема који се јављају након операције прелома кука могу се спријечити изласком из кревета и ходањем што је прије могуће.
- Помоћи ће вам да изађете из кревета на столицу првог дана након операције.
- Почните ходати са штакама или шетачима. Од вас ће се тражити да не стављате превише тежине на ногу која је оперисана.
- Када сте у кревету, често савијте и исправљате зглобове како бисте повећали проток крви како бисте спречили стварање крвних угрушака.
Моћи ћете да идете кући када:
- Можете се сигурно кретати уз помоћ шетача или штака.
- Исправно радите вежбе за јачање кука и ноге.
- Ваш дом је спреман.
Пратите сва упутства о томе како се бринути о себи код куће.
Неким људима је потребан кратак боравак у рехабилитационом центру након што напусте болницу и пре него што се врате кући. У рехабилитационом центру ћете научити како да сами обављате своје свакодневне активности.
Можда ћете морати да користите штаке или шетаче неколико недеља или месеци након операције.
Оутлоок (Прогноза)
Биће вам боље ако изађете из кревета и почнете да се крећете чим будете могли после операције. Здравствени проблеми који настају након ове операције често су узроковани неактивношћу.
Ваш лекар ће вам помоћи да одлучите када је безбедно да идете кући након ове операције.
Алтернативе Намес
Поправка међу-трохантерних фрактура; Поправка субтрохантерних фрактура; Поправка прелома бедрене кости; Поправка трохантерних фрактура; Хип пиннинг операција; Остеоартритис - хип
Патиент Инструцтионс
- Припремите свој дом - операција колена или кука
- Прелом кука - пражњење
Референце
Гоулет ЈА. Дислокације кука. У: Бровнер БД, Јупитер ЈБ, Креттек Ц, Андерсон ПА, едс. Скелетна траума: основне науке, управљање и реконструкција. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 52.
Леслие МП, Баумгаертнер МР. Интертроцхантериц фрактуре кука. У: Бровнер БД, Јупитер ЈБ, Креттек Ц, Андерсон ПА, едс. Скелетна траума: основне науке, управљање и реконструкција. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 55.
Веинлеин ЈЦ. Преломи и дислокације кука. У: Азар ФМ, Беати ЈХ, Цанале СТ, едс. Цампбелл'с Оперативе Ортхопедицс. 13тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 55.
Датум прегледа 27.11.2016
Ажурирано од стране: Ц. Бењамин Ма, МД, Професор, шеф, медицина спорта и услуга рамена, Одељење за ортопедску хирургију УЦСФ, Сан Францисцо, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.